Obat pencahar untuk lansia

Konstipasi bukan hal yang jarang terjadi pada orang lanjut usia, sehingga seiring dengan perubahan pola makan, dokter sering meresepkan obat pencahar untuk orang lanjut usia.

Agen-agen semacam itu menyebabkan peningkatan gerak peristaltik usus, percepatan pergerakan feses, dan pergerakan usus yang lebih mudah.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikasi penggunaan obat pencahar pada lansia

Obat pencahar pada orang lanjut usia digunakan dalam situasi berikut:

• sebelum operasi;
• dikombinasikan dengan penggunaan obat anthelmintik;
• jika terjadi keracunan;
• untuk sembelit yang disebabkan oleh berbagai macam hal yang berhubungan dengan kurangnya aktivitas fisik, asupan makanan dan cairan yang tidak mencukupi, penyakit tiroid, aterosklerosis, penggunaan obat-obatan tertentu, kelainan tulang belakang, dan lain-lain.

[ 4 ], [ 5 ]

Formulir rilis

Obat pencahar untuk orang tua tersedia dalam berbagai bentuk yang praktis:

• bubuk untuk pemberian oral;
• minyak untuk penggunaan internal;
• solusi untuk penggunaan oral;
• supositoria rektal;
• tablet, kapsul;
• infus herbal untuk diseduh.

[ 6 ]

Farmakodinamik obat pencahar untuk lansia

Obat pencahar mungkin memiliki mekanisme kerja farmakologis yang berbeda. Namun, semua kemungkinan obat tersebut ditujukan untuk mencapai satu tujuan - menghilangkan sembelit dan atonia usus. Bagaimana ini dapat dicapai?

• Efek iritasi pada reseptor usus tercipta, jaringan mukosa terkena dampak secara langsung, yang menyebabkan peristaltik meningkat dan sekresi lendir ke usus besar meningkat (sediaan herbal, bisacodyl, dll.);
• Volume isi usus meningkat, yang merangsang dinding usus dan memicu peningkatan peristaltik (sediaan garam, rumput laut);
• Terjadi pelunakan penumpukan tinja, yang memperlancar buang air besar (sediaan minyak).

Sediaan garam (laktulosa, makrogol, magnesium sulfat) tidak diserap ke dalam aliran darah sistemik, sehingga menyebabkan peningkatan tekanan osmotik dan menahan cairan di dalam usus. Hal ini mendorong peregangan mekanis dinding usus, yang memberikan dorongan pada peningkatan gerak peristaltik dan keinginan buang air besar yang lebih sering.

Supositoria dirancang untuk mengiritasi mukosa rektum, sehingga merangsang keinginan untuk buang air besar. Namun, tindakan ini membuat supositoria tidak diinginkan jika terjadi eksaserbasi wasir atau proses peradangan di anus dan rektum.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetik obat pencahar pada lansia

Fitopreparasi dengan komposisi antraglikosida mengalami biotransformasi di hati, tempat asam krisofan dan emodin dilepaskan. Yang terakhir dikeluarkan melalui ginjal dan juga ditemukan dalam ASI dan sekresi keringat.

Olahan buckthorn dapat sedikit diserap ke dalam aliran darah dan dikeluarkan melalui sistem kemih: dalam kasus ini, urin dapat berubah warna menjadi merah atau kuning tua.

Obat pencahar untuk lansia diresepkan terutama pada malam hari, karena efek obat diharapkan sekitar 6-8 jam setelah digunakan.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Nama obat pencahar untuk orang tua

Seperti yang telah kami sebutkan, obat pencahar dibagi berdasarkan mekanisme dan metode kerjanya:

• reseptor iritan dinding usus (rhubarb, buckthorn, buckthorn, senna, sabura, isaphenin, phenolphthalein, minyak jarak, dll.);
• agen yang meregangkan dinding usus (natrium dan magnesium sulfat, garam, laktulosa, rami, rumput laut, dll.);
• agen yang melunakkan bahan tinja (sediaan berminyak, antispasmodik).

Tinja yang kualitasnya mendekati alami dapat diharapkan setelah mengonsumsi Kafiol, minyak Vaseline, rumput laut, sulfur, dll.

Tinja yang lebih cair diharapkan setelah mengonsumsi ramuan herbal (rhubarb, senna, buckthorn), minyak jarak, fenolftalein, bisacodyl, oxyphenisatin, dll.

Tinja seperti diare dapat disebabkan oleh sediaan garam (magnesium dan natrium sulfat).

Cara pemberian dan dosis

Rimpang rhubarb – diproduksi dalam bentuk tablet 0,3 dan 0,5 g, serta dalam bentuk bubuk, digunakan untuk mengobati sembelit kronis. Diminum sebelum tidur sebanyak 0,5 hingga 1,5 g sekaligus, atau 0,5 g tiga kali sehari sebelum makan. Obat ini tidak dianjurkan untuk anak di bawah usia satu tahun. Sejak usia satu tahun, dapat digunakan dalam dosis 0,1 hingga 0,5 g sesuai resep dokter.

Buckthorn, kulit kayu - dijual dalam kemasan 100 g. Minum 100 ml secara oral dalam bentuk rebusan (40 g bahan baku per 0,4 l air) di pagi hari saat perut kosong dan sebelum tidur. Dapat dikombinasikan dengan pencahar lain, khususnya dengan pencahar garam.

Buckthorn, ekstrak cair – digunakan secara oral dari 20 hingga 40 tetes di pagi dan sore hari.

Buckthorn, tablet (ekstrak kering) – minum 1-2 tablet segera sebelum tidur.

Buah buckthorn dijual dalam kemasan 100 g. Buah ini digunakan sebagai rebusan 100 ml sebelum tidur (satu sendok makan bahan mentah diseduh dalam 200 ml air mendidih).

Senna, daun - tersedia dalam kotak 100 g. Obat ini digunakan secara oral, satu sendok makan infus tiga kali sehari (untuk menyiapkan infus, ambil 10 g daun per 100 ml air). Obat ini bekerja dengan lembut dan efektif, sehingga sering digunakan pada masa kanak-kanak.

Kafiol adalah obat kombinasi yang terdiri dari daun dan buah senna, buah plum, buah ara, dan minyak vaselin. Obat ini diproduksi dalam bentuk briket kunyah. Gunakan setengah atau seluruh briket sekaligus sebelum tidur. Jika sembelit bersifat kronis dan terus-menerus, diperbolehkan menggunakan kafiol dua kali sehari. Dosis harian maksimum obat adalah 5 briket, durasi pengobatan maksimum hingga 2 minggu.

Knotweed diproduksi sebagai bahan baku kering dalam kemasan 100 g. Infus tanaman (10 g bahan baku per 100 ml air) diminum, satu sendok makan tiga kali sehari untuk mengatasi atonia dan kejang usus.

Akar manis, bubuk – digunakan secara oral 1-2 sendok teh bubuk hingga 3 kali sehari, pada masa kanak-kanak – seperempat atau setengah sendok teh.

Koleksi lambung – campuran herbal yang terdiri dari buckthorn, mint, jelatang, calamus, dan valerian. Digunakan untuk menyeduh (satu sendok makan per 200 ml air mendidih). Minum setengah gelas di pagi dan malam hari.

Supositoria gliserin – diproduksi dalam bentuk supositoria untuk orang dewasa dan anak-anak. Obat ini digunakan dengan memasukkan 1 supositoria ke dalam rektum per hari di pagi hari, 20 menit setelah makan. Jika muncul tanda-tanda iritasi, obat dihentikan.

Fenolftalein – dapat diproduksi dalam bentuk bubuk atau tablet (0,1 dan 0,05 g). Obat ini digunakan secara oral dari 1 hingga 2 tablet sebelum tidur (2 jam setelah makan terakhir), atau 1 tablet dua kali sehari setelah sarapan dan makan malam. Dosis harian maksimum yang diizinkan adalah 0,3 g. Penggunaan pada anak-anak: tidak dianjurkan untuk menggunakan obat di bawah usia 3 tahun; mulai dari usia 3 tahun, gunakan dari 0,05 g hingga 0,15 g per hari.

Isaphenin diproduksi dalam bentuk bubuk atau tablet seberat 0,01 g. Obat ini digunakan secara oral, satu tablet dua kali sehari setelah makan, atau 2 tablet sekali sebelum tidur.

Isaman - minum 1-2 tablet secara oral setelah makan, setiap hari selama tiga hari pertama, kemudian dua hari sekali atau sekali atau dua kali seminggu.

Garam Carlsbad – diproduksi dalam bentuk sachet 125 mg. Dikonsumsi secara oral sebanyak 1-2 sendok teh, yang sebelumnya dilarutkan dalam air hangat. Dikonsumsi sebelum tidur atau pada siang hari saat perut kosong.

Minyak jarak – tersedia dalam botol 30 atau 50 ml, serta dalam bentuk kapsul 1 g. Diminum setelah makan sebanyak 1 hingga 2 sendok teh setiap kali. Minum 10 kapsul dalam waktu 1 jam.

Minyak vaselin - digunakan untuk pemberian oral dari 1 hingga 2 sendok makan per hari di antara waktu makan.

Bubuk rumput laut – digunakan secara oral, setengah atau satu sendok teh bubuk sekali sehari setelah makan.

Bisacodyl tersedia dalam bentuk tablet 0,005 g dan supositoria 0,01 g. Gunakan secara oral 1 hingga 3 tablet pada malam hari, atau pada pagi hari 30 menit sebelum makan. Dalam bentuk supositoria rektal, gunakan 1 hingga 2 tablet per hari. Pada anak-anak, obat ini digunakan sejak usia 1 tahun, dengan resep satu tablet atau ½ atau seluruh supositoria per hari.

Laktulosa (Dufalac) – digunakan pada pagi hari saat sarapan, 15-30 ml. Pada anak-anak, 5 ml obat digunakan per hari pada satu waktu.

Forlax (macrogol) – diproduksi dalam bentuk sachet dengan bubuk. Gunakan 1 sachet, setelah sebelumnya dilarutkan dalam segelas air. Gunakan hingga 4 sachet per hari.

[ 17 ], [ 18 ]

Kontraindikasi penggunaan obat pencahar pada lansia

Kontraindikasi yang paling umum terhadap penggunaan obat pencahar pada lansia adalah:

• kasus intoleransi individual terhadap komponen obat apa pun;
• dugaan obstruksi usus;
• adanya hernia inkarserata, serta proses inflamasi organ dalam pada tahap akut;
• pendarahan lambung, usus dan rahim;
• gangguan metabolisme elektrolit;
• radang usus buntu;
• nyeri perut yang tidak diketahui penyebabnya;
• peradangan pada kandung kemih.

[ 14 ], [ 15 ]

Efek Samping Obat Pencahar Bagi Lansia

Saat meresepkan obat pencahar kepada orang tua, perhatian khusus harus diberikan pada kemungkinan efek samping dari obat yang diusulkan, jadi bacalah petunjuk dengan saksama sebelum menggunakan obat.

Efek samping paling umum yang dapat ditimbulkan oleh obat pencahar adalah:

• peningkatan pembentukan gas, diare, serangan mual dan muntah;
• nyeri perut kolik;
• kejang;
• ketidakseimbangan cairan dan elektrolit;
• reaksi alergi, ruam kulit.

Jika terjadi efek samping apa pun, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.

[ 16 ]

Overdosis

Kadang-kadang, ketika mengonsumsi obat pencahar dosis tinggi, sembelit dapat digantikan oleh diare, yang biasanya tidak memerlukan tindakan pengobatan tambahan dan benar-benar hilang dalam waktu 24 jam setelah berhenti minum obat.

Dengan penggunaan obat pencahar jangka panjang, efek samping dapat meningkat, begitu pula dengan gangguan metabolisme air-elektrolit, fenomena atonik di usus besar, dan dehidrasi.

Pengobatan jika terjadi tanda-tanda overdosis bersifat simptomatis.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interaksi Obat Pencahar pada Lansia

Obat pencahar tidak boleh digunakan bersamaan dengan obat yang mengurangi gerak peristaltik usus (loperamide, imodium): penggunaan gabungan tersebut dapat memicu obstruksi usus.

Penggunaan obat pencahar dapat mengganggu penyerapan obat lain. Dosis obat hipoglikemik oral, obat antiepilepsi, dan antibiotik perlu ditinjau ulang.

Gunakan dengan hati-hati saat mengonsumsi obat yang memicu gangguan metabolisme elektrolit dan asidosis darah (penghambat saluran kalsium, sediaan litium, diuretik).

Dengan penggunaan gabungan obat pencahar dan obat antihipertensi, penurunan konsentrasi kalium dalam serum darah dapat diamati.

[ 25 ]

Kondisi penyimpanan obat pencahar untuk lansia

Tablet pencahar dapat disimpan pada suhu t°C– 7-25°C. Masa simpan – hingga 3 tahun.

Lilin dan supositoria hanya boleh disimpan di lemari es.

Minyak dan larutan harus dilindungi dari sinar matahari langsung.

Anak-anak tidak boleh diperbolehkan memasuki area penyimpanan obat-obatan.

Jangan menggunakan obat setelah tanggal kedaluwarsa.

Obat yang mengatur dan merangsang pergerakan usus dapat dibeli di apotek tanpa resep dokter. Namun perlu diperhatikan bahwa penyalahgunaan obat tersebut dapat membahayakan kesehatan pasien. Karena alasan ini, jangan abaikan saran dokter spesialis dan baca dengan saksama keterangan pada obat tersebut.

Penggunaan obat pencahar pada usia lanjut mungkin kurang efektif karena perubahan terkait usia dan penyakit yang ada. Hal ini terutama berlaku bagi pasien yang telah lama istirahat di tempat tidur. Dalam situasi seperti itu, obat pencahar untuk lansia harus dikombinasikan dengan prosedur pijat, senam ringan, teknik fisioterapi, serta diet dan pola minum yang tepat.

[ 26 ]