Supositoria analgesik

Supositoria pereda nyeri termasuk analgesik – zat obat yang memberikan anestesi lokal. Obat jenis ini dibagi menjadi 2 kategori berdasarkan tempat penggunaan: supositoria rektal dan vagina.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikasi supositoria anestesi

Supositoria diindikasikan untuk digunakan sebagai penghilang rasa sakit dalam kasus-kasus berikut: nyeri pascaoperasi atau pascatrauma, patologi rematik atau ginekologi. Selain itu, untuk asam urat, serangan migrain, dan penyakit lain yang menyebabkan rasa sakit parah.

[ 7 ]

Surat pembebasan

Ketonal adalah obat nonhormonal nonnarkotik, termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi nonsteroid, yang memiliki sifat antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik. Obat ini digunakan untuk menghilangkan nyeri sedang atau berat, yang dapat memiliki asal yang berbeda.

Relief adalah obat yang memiliki efek kompleks pada selaput lendir rektum yang terletak di dekat anus. Obat ini berbentuk supositoria yang membantu menghilangkan masalah seperti gatal pada anus, pecah-pecah, wasir, dan eksim. Obat ini memiliki efek hemostatik, analgesik, dan penyembuhan luka. Selain itu, obat ini dapat digunakan sebagai tindakan pencegahan terhadap sembelit.

Diklofenak memiliki sifat analgesik dan antiradang. Bentuk sediaan obat ini memungkinkannya untuk menyalurkan komponen aktif ke area yang terkena lebih cepat (tanpa melewati saluran pencernaan), sehingga secara signifikan mengurangi risiko reaksi yang merugikan. Obat ini sering digunakan untuk mengobati patologi ginekologi - untuk menghilangkan nyeri kronis atau akut di panggul, mengurangi kekuatan kejang, dan menghilangkan proses peradangan.

Supositoria Flexen berbahan dasar ketoprofen memiliki sifat analgesik, antiinflamasi, antipiretik, dan antiplatelet.

[ 8 ]

Supositoria pereda nyeri dengan anestesi

Anestesi adalah obat sintetis yang termasuk dalam kategori obat bius. Supositoria dengan Anestesi digunakan dalam pengobatan kompleks wasir dan penyakit rektum lainnya. Komponen aktif Anestesi adalah benzocaine (ini adalah anestesi lokal, di antara khasiatnya juga terdapat efek antipruritus) - digunakan untuk mengurangi sensitivitas jaringan superfisial.

Supositoria rektal penghilang rasa sakit

Keunggulan supositoria analgesik rektal adalah komponen obatnya cepat diserap ke dalam darah, karena tidak perlu melewati hati dan saluran pencernaan. Metode pemberian rektal juga memungkinkan Anda untuk membebaskan sistem pencernaan dari beban obat, sehingga supositoria jauh lebih kecil kemungkinannya menyebabkan mual dan efek samping lainnya (dibandingkan dengan obat yang diberikan secara oral).

[ 9 ]

Supositoria Pereda Nyeri untuk Anak-anak

Supositoria pereda nyeri yang paling populer untuk anak-anak adalah Movalis, karena obat ini jarang menimbulkan efek samping. Selain itu, anak-anak kecil sering diberi resep supositoria Ibuprofen. Obat Cefekon juga efektif (boleh digunakan sejak usia 3 bulan).

Supositoria pereda nyeri untuk radikulitis, nyeri punggung bawah dan nyeri sendi

Supositoria rektal sering digunakan untuk meredakan nyeri di daerah pinggang – supositoria ini sering kali berfungsi sebagai alternatif dari plester analgesik. Selain itu, supositoria digunakan untuk menghilangkan radikulitis – supositoria ini bekerja seefektif analgesik. Supositoria yang paling umum digunakan untuk mengobati nyeri sendi dan pinggang adalah: papaverin, indometasin, ketanol, voltaren, dll.

Supositoria NSAID tidak hanya dapat berfungsi sebagai penghilang rasa sakit, tetapi juga dapat mencegah perkembangan proses peradangan, dan juga memiliki efek pelemas otot pada otot punggung dan area tulang belakang yang rusak. Semua khasiat ini memungkinkan penggunaan supositoria tersebut untuk mengobati berbagai penyakit peradangan pada sistem muskuloskeletal.

[ 10 ], [ 11 ]

Supositoria pereda nyeri untuk sistitis

Penggunaan supositoria pereda nyeri untuk sistitis memiliki beberapa keuntungan:

• Komponen aktif memasuki aliran darah cukup cepat, melewati hati, sehingga rasa sakitnya mereda dalam waktu 30 menit setelah supositoria dimasukkan;
• Tidak ada risiko efek samping karena terganggunya sistem pencernaan;
• Supositoria, dibandingkan dengan bentuk obat tablet, mengandung lebih sedikit unsur tambahan.

Saat memilih supositoria untuk menghilangkan rasa sakit pada sistitis, Anda harus terlebih dahulu memperhatikan obat yang terbuat dari papaverin, yang memiliki efek analgesik, dan ekstrak belladonna; Voltaren, Indometasin, dan Natrium Diklofenak juga digunakan.

Supositoria pereda nyeri untuk prostatitis

Untuk meredakan dan menghilangkan rasa sakit pada prostatitis akut atau kronis, supositoria yang mengandung promedol atau panotopon digunakan.

Selain itu, indometasin juga digunakan - obat ini merupakan NSAID, yang memiliki khasiat berikut: meredakan nyeri, menurunkan demam, bertindak sebagai agen antiinflamasi dan antiplatelet. Itulah sebabnya obat ini sering digunakan dalam pengobatan prostatitis.

Supositoria pereda nyeri untuk osteochondrosis

Di antara supositoria pereda nyeri untuk osteochondrosis, obat-obatan berikut ini efektif:

• Obat-obatan dari kategori Diklofenak (seperti Diclac, Dicloran, Voltaren, serta Ortofen dan Diclobene);
• Kategori Ibuprofen (Gurofen atau Dolgit);
• Kelompok indometasin;
• Obat ketoprofen (Ketonal dan Flexen, serta Fastum);
• Nimesulida (Nimesin atau Nise).

Sifat-sifat supositoria pereda nyeri dibahas dengan menggunakan contoh obat Flexen dan Diclofenac.

[ 12 ]

Farmakodinamik

Flexen adalah NSAID, turunan asam propionat. Khasiatnya meliputi efek antipiretik, analgesik, dan antiinflamasi. Obat ini memengaruhi tubuh dengan menekan aktivitas COX (ini adalah elemen utama metabolisme asam eikosatetraenoat, yang bertindak sebagai prekursor prostaglandin (PG), yang merupakan faktor penyebab utama dalam perkembangan demam dan peradangan, serta nyeri). Efek analgesik ketoprofen yang nyata muncul melalui 2 mekanisme kerja: perifer (ini adalah jalur tidak langsung di mana sintesis PG dihambat), dan sentral (di mana sintesis PG di SSP dan PNS diperlambat; selain itu, obat ini memengaruhi bioaktivitas zat neurotropik lain yang berpartisipasi dalam pelepasan mediator nyeri yang terletak di sumsum tulang belakang). Selain itu, ketoprofen memiliki sifat antibradikinin, menormalkan kerja membran lisosom, dan juga secara signifikan memperlambat aktivitas granulosit neutrofilik pada pasien yang menderita artritis reumatoid. Sifat lainnya adalah mencegah agregasi trombosit.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetik

Saturasi maksimum dalam plasma darah tercapai 30-40 menit setelah pemberian Diklofenak. Tidak ada perubahan farmakokinetik yang diamati setelah penggunaan obat berulang kali. Obat ini mengikat protein plasma lebih dari 99% (terutama dengan albumin). Obat ini masuk ke dalam cairan sinovial, di mana ia mencapai saturasi maksimum 2-4 jam lebih lambat daripada dalam plasma. Waktu paruh komponen aktif dari cairan sinovial adalah 3-6 jam (saturasi komponen aktif dalam cairan sinovial setelah 4-6 jam akan melebihi indikator yang sesuai dalam plasma, dan akan tetap demikian selama 12 jam berikutnya). Proses metabolisme dilakukan karena konjugasi ganda atau tunggal, serta hidroksilasi dengan glukuronat. Sistem unsur P450 CYP2C9 juga terlibat dalam metabolisme. Produk peluruhan memiliki aktivitas farmakologis yang lebih lemah dibandingkan dengan diklofenak.

Laju klirens sistemik adalah 350 ml/menit, volume distribusi adalah 550 ml/kg. Waktu paruh dari plasma darah adalah 2 jam. 65% obat diekskresikan melalui ginjal sebagai produk peluruhan; kurang dari 1% diekskresikan tidak berubah, sisa obat diekskresikan bersama empedu.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Dosis dan administrasi

Supositoria harus dimasukkan ke dalam anus setelah buang air besar. Jika pasien tidak dapat buang air besar sendiri, ia harus minum pencahar atau melakukan enema. Setelah buang air besar, perlu untuk mencuci kulit di perineum dan area dekat anus dengan sabun dan air hangat, lalu memasukkan supositoria ke dalam anus.

Untuk memudahkan memasukkan obat, Anda perlu berdiri dengan siku dan lutut, atau jongkok, lalu masukkan supositoria ke dalam dengan jari telunjuk. Obat harus didorong hingga jari berada di tengah anus.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Gunakan supositoria anestesi selama kehamilan

Kebanyakan supositoria pereda nyeri tidak boleh digunakan selama kehamilan dan menyusui, seperti Relief Ultra, Diclofenac, dll. Selain itu, penggunaan Ketonal dilarang keras pada trimester ke-3, karena supositoria dapat memicu komplikasi selama persalinan atau postmaturitas janin. Namun, pada trimester ke-1 dan ke-2, dalam situasi luar biasa (jika manfaat masa depan bagi ibu lebih besar daripada kemungkinan bahaya bagi bayi), penggunaan supositoria ini dapat diizinkan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan supositoria pereda nyeri meliputi:

• Alergi terhadap berbagai komponen obat;
• Diabetes melitus berat;
• Tuberkulosis;
• Kadar natrium tinggi dalam darah;
• Riwayat rinitis, urtikaria, atau asma yang timbul akibat penggunaan aspirin atau obat lain dari kategori NSAID (Diklofenak, Ibuprofen atau Nimesulide, dll.);
• Tukak duodenum atau lambung selama eksaserbasi;
• Peradangan usus pada tahap akut (seperti enteritis granulomatosa, kolitis ulseratif, dll.);
• Hemofilia atau masalah lain dengan pembekuan darah;
• Gagal hati atau ginjal yang parah;
• Patologi ginjal progresif;
• Tahap dekompensasi gagal jantung;
• CABG dilakukan kurang dari 2 bulan lalu;
• Pendarahan di area mana pun (otak, gastrointestinal, rahim, dll.) atau dugaan adanya pendarahan;
• Gangguan pencernaan kronis (sendawa, diare, kembung, sembelit, dll.);
• Anak-anak di bawah 15 tahun;
• Selama menyusui.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Efek samping supositoria anestesi

Efek sampingnya meliputi alergi berupa gatal dan ruam pada tempat penyuntikan supositoria. Selain itu, dapat terjadi nyeri dan iritasi pada rektum, keluarnya cairan berdarah disertai lendir, diare, dan tenesmus.

[ 22 ], [ 23 ]

Interaksi dengan obat lain

Karena ketoprofen mengikat protein plasma, bila dikombinasikan dengannya, perlu untuk mengurangi dosis obat yang mengandung sulfur, difenilhidantoin, dan antikoagulan.

Kombinasi dengan diklofenak meningkatkan saturasi digoksin dengan litium, turunan kuinolon, antikoagulan tidak langsung, dan obat antidiabetik untuk penggunaan oral dalam darah (dapat menyebabkan hiperglikemia atau hipoglikemia). Selain itu, toksisitas siklosporin dan metotreksat meningkat, efek samping GCS (perdarahan gastrointestinal) dapat berkembang. Dalam kombinasi dengan diuretik hemat kalium, diklofenak meningkatkan risiko hiperkalemia, dan pada saat yang sama mengurangi efektivitas obat ini. Jika diklofenak dikombinasikan dengan aspirin, saturasinya dalam plasma (diklofenak) menurun.

[ 29 ], [ 30 ]

Kondisi penyimpanan

Supositoria pereda nyeri harus disimpan di tempat yang kering, jauh dari jangkauan anak-anak. Suhu tidak boleh melebihi 25 ^o C.

[ 31 ]

Kehidupan rak

Supositoria pereda nyeri boleh digunakan selama 2-3 tahun sejak tanggal pembuatan.

[ 32 ]