Oksigen kelaparan otak pada orang dewasa dan anak-anak: tanda, konsekuensi, cara mengobati

Oksigen kelaparan pada otak atau hipoksia terjadi akibat adanya pelanggaran pasokan oksigen di jaringannya. Otak adalah organ yang paling membutuhkan oksigen. Seperempat dari semua udara yang dihirup melayani kebutuhan otak di dalamnya, dan 4 menit tanpa itu menjadi sangat penting untuk kehidupan. Oksigen memasuki otak melalui sistem suplai darah yang kompleks, kemudian digunakan oleh sel-selnya. Setiap gangguan pada sistem ini menyebabkan kelaparan oksigen.

[1], [2], [3]

Epidemiologi

Karena berbagai bentuk kondisi patologis yang melekat pada kelaparan oksigen, sulit untuk menentukan prevalensinya. Berdasarkan penyebab generatornya, jumlah orang yang mengalami kondisi ini sangat besar. Tetapi statistik kelaparan oksigen pada bayi baru lahir lebih pasti dan mengecewakan: hipoksia janin diamati pada 10 kasus dari 100.

[4], [5]

Penyebab kelaparan oksigen otak

Ada berbagai alasan terjadinya kelaparan oksigen pada otak. Ini termasuk:

• penurunan oksigen di lingkungan (saat mendaki gunung, di dalam rumah, di pesawat ruang angkasa atau kapal selam);
• gangguan pada organ pernafasan (asma, pneumonia, cedera dada, tumor);
• Kegagalan sirkulasi darah di otak ( aterosklerosis pada arteri, trombosis, emboli);
• pelanggaran transportasi oksigen (kekurangan eritrosit atau hemoglobin);
• blokade sistem enzim yang terlibat dalam respirasi jaringan.

Faktor risiko

Faktor risiko hipoksia meliputi:

• alkohol;
• obat-obatan;
• aktivitas fisik yang berlebihan;
• osteochondrosis;
• benda asing di organ pernafasan;
• infeksi parah

[6], [7],

Patogenesis

Patogenesis kelaparan oksigen adalah perubahan struktur dinding vaskular, pelanggaran permeabilitasnya, yang menyebabkan edema otak. Bergantung pada penyebab hipoksia yang menyebabkan, patogenesis berkembang sesuai dengan algoritma yang berbeda. Jadi, dengan faktor eksogen, proses ini dimulai dengan hipoksemia arteri - penurunan kandungan oksigen dalam darah, yang menyebabkan hipokapnia - kekurangan karbon dioksida, oleh karena itu keseimbangan biokimia di dalamnya terganggu. Rantai berikutnya dari proses negatif adalah alkalosis - kegagalan keseimbangan asam-basa dalam tubuh. Dalam kasus ini, aliran darah di otak dan arteri koroner terganggu, tekanan darah turun.

Penyebab endogen karena kondisi patologis tubuh menyebabkan hipoksemia arteri bersama dengan hypercapnia (kandungan karbon dioksida tinggi) dan asidosis (peningkatan produk oksidasi asam organik). Berbagai jenis hipoksia memiliki skenario perubahan patologis mereka sendiri.

[8], [9], [10], [11]

Gejala kelaparan oksigen otak

Tanda pertama kekurangan oksigen dimanifestasikan dalam eksitasi sistem saraf: pernapasan dan palpitasi meningkat cepat, euforia masuk, keringat dingin pada wajah dan anggota tubuh, kecemasan motorik. Kemudian keadaan berubah secara dramatis: ada penghambatan, kantuk, sakit kepala, gelap di mata, depresi kesadaran. Orang tersebut tampak pusing, sembelit berkembang, kram otot dan sinkop, serangan koma mungkin dilakukan. Tingkat gangguan koma paling dalam pada sistem saraf pusat: kurangnya aktivitas otak, hipotensi otot, berhenti bernapas dengan jantung kerja.

Oksigen kelaparan otak pada orang dewasa

Sumsum anoksia pada orang dewasa dapat berkembang sebagai akibat stroke, ketika terganggu pasokan darah ke otak, hipovolemik syok - pengurangan volume yang signifikan dari darah yang beredar, kasus ketika kehilangan besar darah, kehilangan terkompensasi luka bakar plasma, peritonitis, pankreatitis, akumulasi volume besar trauma darah, dehidrasi dengan diare. Kondisi ini ditandai dengan penurunan tekanan, takikardia, mual dan pusing, kehilangan kesadaran.

Oksigen kelaparan otak pada anak-anak dan bayi baru lahir

Menganalisis berbagai faktor terjadinya kelaparan oksigen dan fakta bahwa ia dapat menemani banyak penyakit, menjadi jelas bahwa di daerah yang terkena juga terdapat anak-anak. Keadaan kelaparan oksigen pada otak pada anak bisa menyebabkan anemia, luka bakar akibat kebakaran dan bahan kimia, keracunan gas, gagal jantung, berbagai luka, edema laring akibat reaksi alergi, dan lain-lain. Tetapi yang paling sering diagnosis ini diberikan kepada anak-anak saat lahir.

Oksigen kelaparan otak pada bayi baru lahir adalah patologi yang cukup umum pada bayi. Prasyarat untuk ini kadang-kadang diletakkan pada tahap kehamilan. Seringkali, kesalahan itu sendiri menjadi seorang ibu, minum alkohol, obat-obatan atau memiliki kecenderungan merokok. Masalah dengan sistem pernafasan ibu masa depan, misalnya asma, gestosis juga bisa menjadi faktor yang memprovokasi. Munculnya hipoksia dimungkinkan dengan adanya cacat organ internal anak, infeksi intrauterin, kompresi leher dengan tali pusar, kehilangan darah saat persalinan, abrupsio plasenta, perilaku abnormal wanita yang parturient, atau persalinan tidak profesional oleh staf medis.

Kehadiran hipoksia ditandai dengan tanda-tanda seperti: kulit sianotik, ritme pernapasan tidak teratur atau tidak ada, kurang dari 100 goresan jantung, tidak ada aktivitas dalam mengaduk tungkai. Gejala seperti itu adalah karakteristik hipoksia akut, kronik dinyatakan dalam tangisan tanpa sebab, gemetar dagu saat menangis, tidur nyenyak. Anak-anak ini didiagnosis dengan "kerusakan otak perinatal".

Tahapan

Tahapan hipoksia tergantung pada tingkat perkembangannya dan jalannya penyakit:

1. petir - berkembang tidak lebih dari 2-3 menit;
2. akut - tidak lebih dari 2 jam;
3. subakut - 3-5 jam;
4. kronis - lebih lama lagi, sampai beberapa tahun.

Dengan prevalensi hipoksia, biasanya dan lokal. Kompleksitas aliran dibagi menjadi beberapa derajat:

1. Cahaya (gejala dirasakan selama aktivitas fisik);
2. moderat (membuat dirinya merasa beristirahat);
3. parah (manifestasi parah, sampai koma);
4. kritis (kondisi shock, sering mengakibatkan kematian).

[12], [13]

Komplikasi dan konsekuensinya

Konsekuensi berbahaya dan komplikasi kelaparan oksigen akut, t. Waktu singkat berkembang, dan jika tidak dihilangkan, perubahan organ ireversibel terjadi, menyebabkan penyakit kompleks, dan kadang-kadang kematian. Jika mekanisme kompensasi tidak habis, maka fungsi organisme dipulihkan sepenuhnya. Otak sangat menderita. Cukup baginya untuk mengambil 5 menit untuk memulai konsekuensi ireversibel. Bagi jantung, ginjal, hati periode ini adalah 30-40 menit.

[14], [15], [16], [17]

Diagnostik kelaparan oksigen otak

Diagnosis kelaparan oksigen otak dilakukan berdasarkan keluhan pasien, jika memungkinkan, data dari kata-kata kerabat, penelitian instrumental laboratorium dilakukan.

Kondisi pasien dinilai berdasarkan parameter uji darah umum. Indikator seperti eritrosit, ESR, hematokrit, leukosit, trombosit, retikulosit dianalisis. Analisis komposisi darah juga akan menentukan keseimbangan asam basa tubuh, komposisi gas darah vena dan arterial, dan dengan demikian menunjukkan organ berpenyakit.

Metode diagnostik instrumental yang paling mudah diakses termasuk oksimetri nadi - instrumen khusus yang dikenakan di jari, mengukur tingkat saturasi oksigen darah (kandungan optimalnya 95-98%). Cara lainnya adalah electroencephalogram, komputer dan magnetic resonance imaging otak, elektrokardiogram, rheovasography, menentukan volume aliran darah dan intensitasnya di pembuluh arteri.

[18], [19], [20]

Perbedaan diagnosa

Keadaan patologis hipoksia dapat disebabkan oleh berbagai penyakit. Tugas diagnosis banding adalah mengenalinya, untuk menetapkan penyebab sebenarnya dan mengarahkan pengobatan kepadanya.

[21], [22], [23]

Pengobatan kelaparan oksigen otak

Pengobatan kelaparan oksigen pada otak ada pada terapi etiotropik (pengobatan penyebabnya). Dengan demikian, hipoksia eksogen memerlukan penggunaan masker dan bantal oksigen. Untuk pengobatan hipoksia pernafasan, obat yang melebarkan tabung bronkial, analgesik, antihypoxanes yang meningkatkan penggunaan oksigen digunakan. Pada hemik (oksigen dalam darah diturunkan), transfusi darah dilakukan, histotaktik atau jaringan diresepkan obat antidotal, peredaran darah (infark, stroke) - kardiotropik. Jika terapi semacam itu tidak memungkinkan, tindakan diarahkan untuk menghilangkan gejala: mengatur nada vaskular, menormalkan sirkulasi darah, meresepkan anti-pusing, sakit kepala, pendarahan, obat restoratif, obat nnotropika dan mengurangi kolesterol jahat.

Obat-obatan

Sebagai bronkodilator menggunakan aerosol dosis: tabung, atroven, beryodual, salbutamol.

Truvent - aerosol bisa, jika menggunakannya perlu untuk melepaskan tutup pelindungnya, kocok beberapa kali, turunkan dengan kepala untuk menyemprotnya, bawa dengan bibir dan tekan ke bawah, tarik napas dalam-dalam dan tahan selama beberapa saat. Satu dorongan sesuai dengan porsi. Efeknya datang dalam 15-30 menit. Setiap 4-6 jam prosedur diulang, membuat 1-2 tekanan, inilah berapa lama aksi obat berlangsung. Jangan meresepkan kehamilan, zakratougolnoy glaukoma, alergi. Penggunaan obat bisa mengurangi ketajaman visual, meningkatkan tekanan intraokular.

Analgesik termasuk daftar besar obat dari semua analgin yang diketahui dengan nama yang sama sekali tidak dikenal, yang masing-masing memiliki efek farmakologisnya sendiri. Diperlukan dalam situasi tertentu akan menentukan dokter. Berikut adalah daftar beberapa diantaranya: akamol, anoprine, bupranol, pentalgin, cefecon, dan lain-lain.

Bupranal - larutan ampul untuk injeksi intramuskular dan intravena, di tabung suntik - untuk IM. Dosis harian maksimum adalah 2,4 mg. Periodisitas pemberian setiap 6-8 jam. Kemungkinan efek samping berupa mual, lemah, hambat, kering mulut. Kontraindikasi pada anak di bawah 16 tahun, selama kehamilan dan menyusui, meningkatkan tekanan intrakranial, alkoholisme.

Di masa sekarang atropin obat cegah, diazepam (jamur keracunan), aminofilin, glukosa (karbon monoksida), magnesium sulfat, Almagel (asam organik), unitiol, kuprenil (garam logam berat), nalokson, flumazenil (keracunan obat), dll .

Naloxone - tersedia dalam ampul, ada bentuk khusus untuk bayi baru lahir. Dosis yang dianjurkan adalah 0,4-0,8 mg, mungkin perlu untuk meningkatkannya menjadi 15mg. Dengan hipersensitivitas terhadap obat tersebut ada alergi, pada pecandu narkoba, mengonsumsi obat menyebabkan serangan tertentu.

Saat guratan menerapkan cerebrolysin, actovegin, encephabol, papaverine, no-shpa.

Actovegin - ada dalam berbagai bentuk: dragees, larutan untuk suntikan dan infus, gel, salep, krim. Dosis dan metode pemberian resep dokter tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Luka dari luka bakar, luka tekanan diobati dengan cara eksternal. Penggunaan obat bisa menyebabkan gatal-gatal, demam, berkeringat. Kontraindikasi untuk wanita hamil, selama menyusui, untuk alergi.

Vitamin

Sejumlah vitamin dalam kelaparan oksigen jaringan adalah antidot dari zat beracun. Jadi, vitamin K1 menghalangi tindakan warfarin - agen antitrombotik, vitamin B6 - keracunan dengan obat anti-TB, vitamin C digunakan untuk kerusakan oleh karbon monoksida, anilin, yang digunakan dalam pewarna, obat-obatan, bahan kimia. Untuk menjaga tubuh, juga perlu menjenuhkannya dengan vitamin.

Pengobatan fisioterapis

Dengan hipoksia umum atau lokal dengan sifat yang berbeda, metode perawatan fisioterapeutik ini digunakan, seperti terapi oksigen. Indikasi yang paling sering digunakan adalah kegagalan pernafasan, kelainan peredaran darah, penyakit kardiovaskular. Ada berbagai cara saturasi oksigen: koktail, inhalasi, mandi, kutaneous, subkutan, metode in-band, dll. Oxygenobarotherapy - pernapasan oksigen terkompresi di ruang tekanan menghentikan hipoksia. Bergantung pada diagnosis yang menyebabkan hipoksia, UHF, magnetoterapi, terapi laser, pijat, akupunktur, dan lain-lain digunakan.

Pengobatan alternatif

Salah satu resep pengobatan alternatif adalah latihan pernapasan dengan metode berikut. Perlahan dan dalam menghirup udara, tahan selama beberapa detik dan hembuskan perlahan-lahan. Lakukan ini beberapa kali berturut-turut, meningkatkan durasi prosedur. Untuk membawa skor ke 4 pada inspirasi, ke 7 dengan penundaan nafas dan sampai 8 saat menghembuskan nafas.

Memperkuat pembuluh darah, mengurangi kejangnya akan membantu tingtur bawang putih: sepertiga kaleng mengisi dengan bawang putih cincang, teluk sampai penuh dengan air. Setelah 2 minggu bersikeras, mulailah minum sebelum makan 5 tetes per sesendok air.

Angkat hemoglobin dalam keadaan campuran soba, madu dan kenari yang disiapkan, yang diminum dalam proporsi yang sama: giling kacang-kacangan dan remah-remah ke dalam keadaan tepung, tambahkan madu, aduk. Ambil perut kosong pada satu sendok makan selama setengah jam sebelum makan. Efektif adalah jus bit segar, yang harus dibiarkan berdiri untuk sementara waktu sebelum membawanya untuk melepaskan zat yang mudah menguap.

Menyembuhkan serangan asma akan membantu jahe. Menggabungkan jusnya dengan madu dan jus delima, minumlah 3 kali sehari.

Dari aterosklerosis dianjurkan untuk minum dicampur dalam porsi yang sama dengan bahan berikut: minyak zaitun, madu dan lemon.

[24], [25], [26], [27]

Pengobatan Herbal

Hal ini efektif dalam kelaparan oksigen untuk mengambil decoctions, infus, teh herbal yang memiliki efek antispasmodic: chamomile, valerian, St John's wort, motherwort, hawthorn. Ketika masalah dengan organ pernapasan mengambil decoctions biaya pengobatan dari ibu dan ibu tiri, ginjal pinus, pisang raja, akar licorice, bunga elderberry. Tingkat hemoglobin bisa diangkat dengan bantuan ramuan seperti jelatang, yarrow, dandelion, apsintus.

Homeopati

Dalam kombinasi dengan pengobatan dasar, pengobatan homeopati semakin meningkat. Berikut adalah beberapa obat yang dapat diresepkan untuk kelaparan oksigen dan ditujukan untuk penyebab kemunculannya.

• Akordium - butiran, yang meliputi logam emas, gunung arnica, anamyrta kokulusopodobnaya. Hal ini ditujukan untuk pengobatan angina pectoris, gangguan kardiovaskular yang disebabkan oleh pengerahan tenaga yang berat. Dua kali sehari, 10 butiran selama setengah jam sebelum makan atau satu jam setelah disimpan di bawah lidah sampai benar-benar diserap. Rata-rata lamanya pengobatan berlangsung 3 minggu. Kontraindikasi dan efek samping obat tidak. Untuk penggunaan selama kehamilan dan anak-anak, diperlukan konsultasi dokter.
• Atma® adalah tetes, persiapan rumit untuk pengobatan asma bronkial. Dosis untuk anak di bawah satu tahun adalah 1 tetes per sendok teh air atau susu. Pada usia 12 tahun dari 2 menjadi 7 tetes per sendok makan. Setelah 12 tahun - 10 tetes dalam bentuk murni atau di atas air. Pengobatan berlanjut hingga 3 bulan. Tidak ada efek samping yang diamati.
• Vertigoheel - tetes oral, digunakan untuk pusing, aterosklerosis arteri serebral, stroke. Tetesan dilarutkan dalam air, sementara menelan ditunda untuk beberapa lama di mulut. Disarankan sejak kehidupan anak. Sampai 3 tahun - 3 tetes, pada usia 3-6 tahun - 5, sisanya - 10 tetes 3-4 kali sehari selama sebulan. Reaksi hipersensitivitas adalah mungkin. Kontraindikasi untuk anak di bawah satu tahun, selama kehamilan dan menyusui - dengan izin dokter.
• Hawthorn-compositum - agen kardiologis homeopati, cairan. Orang dewasa menunjuk 15-20 tetes tiga kali sehari, anak-anak - 5-7 tetes. Obat ini mengandung kontraindikasi jika alergi terhadap komponen.
• Escolus-compositum - tetes, digunakan untuk gangguan postembolic sirkulasi darah, postinfarction dan post-stroke states. Dosis tunggal - 10 tetes per air, tahan di mulut Anda. Periodisitas - 3 kali sehari. Durasi pengobatan - sampai 6 minggu. Efek samping tidak diketahui. Kontraindikasi pada kehamilan dan hipersensitif terhadap persiapan senyawa.

Perawatan bedah

Perawatan bedah pada jantung atau pembuluh darah mungkin diperlukan dalam kasus bentuk peredaran darah kelaparan, perkembangannya terjadi dengan cepat dan dikaitkan dengan gangguan fungsi.

Pencegahan

Pencegahan kelaparan oksigen terutama terdiri dari pengorganisasian kehidupan sehari-hari yang sehat dan sehat, yang menyediakan nutrisi normal, olahraga ringan, tidur penuh, tidak adanya situasi stres, menolak merokok dan alkohol, menemukan cukup waktu di udara terbuka. Hal ini diperlukan untuk memantau tekanan darah, kursus pencegahan tepat waktu penyakit yang ada.

[28], [29], [30]

Ramalan cuaca

Perkembangan kilat cepat kelaparan oksigen memiliki prognosis yang tidak menguntungkan seumur hidup. Perkembangan bentuk akut dan subakut tergantung pada lokasi dan tingkat kerusakannya. Dengan resusitasi yang tepat waktu, seseorang menyelamatkan nyawa, namun kualitasnya dapat terbebani oleh fenomena residual: ucapan, penglihatan, memori, sakit kepala, dll. Hipoksia kronis memiliki prognosis yang menguntungkan seumur hidup, namun sepanjang hidup, hal itu membuat dirinya terasa oleh berbagai penyakit.

[31], [32]