Omeprazole

Omeprazole menghambat sekresi asam klorida dalam lambung dengan menghambat proses pertukaran ion hidrogen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikasi Omeprazole

Obat ini digunakan untuk mengobati gangguan berikut:

• Tukak duodenum atau lambung;
• Esofagitis refluks;
• Tukak duodenum atau lambung yang bersifat erosif dan berkembang akibat konsumsi obat antiinflamasi nonsteroid;
• Ulkus yang disebabkan oleh stres;
• Untuk pengobatan kompleks tukak erosif pada duodenum atau lambung yang timbul akibat Helicobacter pylori;
• Sindrom Zollinger-Ellison.

[ 7 ], [ 8 ]

Surat pembebasan

Obat ini tersedia dalam bentuk lempeng sel berisi 10 kapsul. Satu kemasan berisi 2-3 lempeng. Obat ini juga tersedia dalam botol polimer (30-40 pcs). Satu kemasan berisi 1 botol tersebut.

[ 9 ]

Farmakodinamik

Omeprazole memperlambat proses pertukaran ion hidrogen dalam sistem enzim H+-K+-ATPase, yang terjadi di sel parietal lambung, sehingga mencegah tahap akhir pembentukan asam klorida. Terlepas dari keasaman awal, omeprazole mengurangi laju sekresi asam klorida dan pepsinogen yang terstimulasi dan basal. Dengan dosis tunggal obat, efeknya dimulai pada jam pertama dan berlangsung selama 24 jam, mencapai efek maksimum 2 jam setelah pemberian. Nilai pH intragastrik tetap pada 3 selama 17 jam setelah pemberian 20 mg obat (pada pasien dengan tukak duodenum). Pemulihan lengkap sekresi asam klorida terjadi 3-5 hari setelah penghentian obat.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetik

Omeprazole diserap di saluran pencernaan. Konsentrasi plasma maksimumnya tercapai setelah setengah jam hingga satu jam. Tingkat bioavailabilitasnya adalah 30-40%, sekitar 90% terikat pada protein. Zat ini hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati. Waktu paruhnya berlangsung setengah jam hingga satu jam. Ekskresi biasanya melalui ginjal dalam bentuk metabolit. Jika terjadi gagal ginjal kronis, tingkat ekskresi menurun sesuai dengan penurunan klirens kreatinin. Pada pasien lanjut usia, bioavailabilitas meningkat, tetapi tingkat ekskresi menurun. Jika terjadi gagal hati, waktu paruhnya adalah 3 jam, dan bioavailabilitasnya adalah 100%.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dosis dan administrasi

Obat diminum secara oral, tanpa mengunyah kapsulnya. Obat harus diminum dengan air.

Bila terjadi eksaserbasi ulkus duodenum, minum 1 kapsul/hari selama 2-4 minggu (bila kasusnya resisten, tingkatkan dosis menjadi 2 kapsul/hari).

Dalam kasus eksaserbasi tukak lambung atau esofagitis erosif-ulseratif, 1-2 kapsul/hari diresepkan selama 1-2 bulan.

Gangguan erosif dan ulseratif pada saluran cerna yang timbul akibat penggunaan NSAID - 1 kapsul/hari selama 1-2 bulan.

Pemberantasan Helicobacter pylori – 1 kapsul dua kali sehari selama seminggu (bersama dengan obat antibakteri).

Pengobatan tukak duodenum atau lambung yang ditujukan untuk mencegah kekambuhan melibatkan konsumsi 1 kapsul/hari.

Terapi anti-kambuh untuk menghilangkan esofagitis refluks – pemberian 1 kapsul/hari dalam jangka waktu lama (hingga enam bulan).

Pada sindrom Zollinger-Ellison, dosisnya ditentukan secara individual - tergantung pada indikator sekresi lambung. Pada dasarnya, dosisnya minimal 60 mg/hari. Jika perlu, dapat ditingkatkan menjadi 80-120 mg/hari, dan dalam kasus ini akan dibagi menjadi 2 dosis.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Gunakan Omeprazole selama kehamilan

Dilarang menggunakan obat ini selama kehamilan.

Kontraindikasi

Omeprazole dikontraindikasikan pada kasus berikut:

• Dalam kasus sensitivitas tinggi terhadap komponen obat tertentu;
• Untuk anak-anak;
• Selama kehamilan atau menyusui.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Efek samping Omeprazole

Jarang terjadi, efek samping berikut dapat terjadi akibat mengonsumsi obat:

Saluran cerna: konstipasi atau diare, muntah disertai mual, nyeri perut, perut kembung, mulut kering, disfungsi kuncup pengecap, stomatitis, peningkatan sementara kadar transaminase hati dalam plasma; dengan penyakit hati berat yang sebelumnya terdiagnosis, khususnya hepatitis (mungkin dengan penyakit kuning), disfungsi hati.

Sistem saraf: sering pusing dan sakit kepala parah, sering mengantuk atau insomnia, agitasi, timbulnya halusinasi, berkembangnya keadaan depresi, parestesia; pada pasien yang menderita penyakit somatik parah atau sebelumnya menderita penyakit hati parah, dapat berkembang menjadi ensefalopati.

Sistem muskuloskeletal: nyeri dan kelemahan otot, nyeri sendi.

Sistem hematopoietik: neutropenia, trombositopenia; kadang-kadang penurunan tajam dalam jumlah leukosit atau pansitopenia dapat diamati.

Pada kulit: gatal; jarang, fotosensitivitas, eritema multiforme eksudatif atau alopecia diamati.

Alergi: bronkospasme, anafilaksis, urtikaria, terjadinya angioedema.

Lainnya: munculnya edema perifer, masalah penglihatan, peningkatan keringat, ginekomastia, demam; dalam kasus yang jarang terjadi, munculnya kista kelenjar di lambung mungkin terjadi selama pengobatan jangka panjang (karena penekanan sekresi asam klorida oleh obat), nefritis tubulointerstitial.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Overdosis

Dalam kasus overdosis obat, peningkatan manifestasi efek samping dapat diamati.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Interaksi dengan obat lain

Omeprazole tidak berinteraksi dengan obat antasida.

Mempengaruhi ketersediaan hayati semua obat yang penyerapannya bergantung pada nilai pH (misalnya, garam besi).

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Kondisi penyimpanan

Obat harus disimpan di tempat yang kering, terlindung dari sinar matahari. Suhu udara tidak boleh melebihi 25 °C.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Kehidupan rak

Omeprazole disetujui untuk digunakan dalam waktu 24 bulan sejak tanggal pembuatan.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]