Avonex

Avonex merupakan salah satu obat yang digunakan dalam pengobatan penyakit progresif yang kompleks - multiple sclerosis. MS dianggap sebagai patologi sistem saraf yang sulit diobati, berkembang pada usia 15 hingga 45 tahun ke atas. Kerusakan selubung mielin memicu banyak komplikasi neurologis, gangguan fungsional. Saat ini, penyakit ini diobati secara komprehensif, kompleks terapeutik mencakup obat-obatan yang membantu menghentikan periode eksaserbasi, obat-obatan yang memperlambat perkembangan dan progresi patologi. Kelompok obat patogenetik yang mengubah perjalanan multiple sclerosis (PTMS) meliputi Avonex - imunomodulator efektif yang dapat meningkatkan interaksi sel, mengaktifkan sistem kekebalan tubuh, memiliki efek neuroprotektif, mengurangi keparahan gejala penyakit. Di banyak negara di dunia, Avonex dianggap sebagai salah satu obat yang paling efektif dan termasuk dalam kompleks yang disebut standar emas terapi pencegahan untuk MS.

Indikasi Avonexa

Manifestasi klinis pertama dari gangguan integritas selubung mielin dijelaskan oleh Cruveilhier pada awal abad ke-19. Banyak waktu telah berlalu sejak saat itu, tetapi etiologi penyakit ini belum dijelaskan, oleh karena itu, sayangnya, tidak ada pengobatan yang benar-benar efektif untuk multiple sclerosis. Namun, MS sedang dipelajari, obat-obatan dan metode baru muncul, yang tujuan utamanya bukan hanya untuk mengurangi gejala, tetapi juga untuk memperlambat proses patologis, mencegah eksaserbasi. Avonex (interferon beta-1a) dianggap sebagai salah satu obat paling efektif yang termasuk dalam kompleks terapeutik PTIRS - obat yang mengubah perjalanan MS. Indikasi penggunaan Avonex:

• Patologi demielinasi sistem saraf pusat, sifatnya berulang
• Sklerosis multifokal multipel, sifat progresif-kambuhan - PRMS, dengan peningkatan intensitas gejala neurologis dengan eksaserbasi
• RRMS – multiple sclerosis yang kambuh-kambuhan dengan episode eksaserbasi dan periode remisi
• SPMS – multiple sclerosis progresif sekunder dengan peningkatan gejala neurologis yang lambat, eksaserbasi dan kekambuhan
• MS progresif primer dengan gejala yang meningkat tanpa periode stabilisasi dan remisi yang jelas

Indikasi penggunaan Avonex biasanya minimal dua kali kambuh selama tiga tahun terakhir sejak timbulnya penyakit. Namun, banyak dokter percaya bahwa meresepkan obat sejak tanda klinis pertama MS muncul dapat memperlambat perkembangan patologi secara signifikan. Selain itu, Avonex sebelumnya tidak diresepkan untuk bentuk penyakit progresif, karena diyakini tidak akan memberikan efek yang diinginkan. Penelitian dalam dekade terakhir menunjukkan hasil yang sebaliknya, indikator internasional yang diterima secara umum tentang kemunduran kondisi pasien - MSFC saat mengonsumsi Avonex menurun hampir 40%, jumlah eksaserbasi dan aktivitas proses secara keseluruhan juga menurun. Dengan demikian, interferon beta-1a tidak hanya memiliki efek pencegahan, tetapi juga memiliki efek terapeutik yang cukup baik pada hampir semua bentuk multiple sclerosis.

Avonex dapat digunakan sebagai obat imunomodulator, antiproliferatif, antivirus dan untuk penyakit lainnya, obat ini efektif dalam menyembuhkan proses inflamasi yang merusak struktur mielin.

Surat pembebasan

Avonex digunakan sebagai obat untuk injeksi intramuskular.

Bentuk pelepasannya adalah liofilisat interferon-beta-1a, yang diperoleh dari sel ovarium hamster yang dibiakkan secara khusus. Gen interferon manusia dimasukkan ke dalam DNA sel hewan, sehingga diperoleh polipeptida asam amino poliglikosilasi. Semua 166 asam amino yang merupakan bagian dari Avonex disusun dalam urutan yang sesuai dengan rantai polipeptida interferon manusia.

Avonex adalah bubuk beku-kering dalam botol tertutup rapat, yang mengandung komponen-komponen berikut:

• Interferon beta-1a
• Albumin serum - albumin serum
• Natrium fosfat monohidrat
• Dinatrium fosfat – natrium fosfat dibasik
• Natrium klorida

Bentuk pelepasan obat mengasumsikan pengencerannya, jadi kit harus menyertakan air untuk injeksi dalam spuit kaca khusus. Serbuk ada dalam botol dengan alat yang membantu menyiapkan obat (Bio-Set), dengan memperhatikan kondisi steril. Pabrikan juga menyertakan spuit injeksi sekali pakai dalam kit. Paket berisi 4 set lengkap:

• Botol kaca dengan Bio-Set
• Pelarut dalam jarum suntik
• Jarum
• Baki plastik

[ 1 ], [ 2 ]

Farmakodinamik

Karena etiopatogenesis dan patofisiologi multiple sclerosis belum diteliti secara memadai, tidak ada informasi yang dapat diandalkan mengenai farmakodinamik Avonex. Hanya ada beberapa penelitian yang menjelaskan kemungkinan efek obat tersebut terhadap demielinasi, dan efek antivirus interferon beta-1a telah dipelajari secara lebih rinci. Dalam beberapa penelitian yang telah dipublikasikan dalam jurnal medis khusus, telah terbukti secara statistik bahwa Avonex, sebagai sitokin aktif, mampu memengaruhi proses imun utama dan secara signifikan memperlambat perkembangan multiple sclerosis.

Avonex termasuk dalam kelompok sitokin-imunomodulator – zat yang mengatur interaksi sel, mengaktifkan sifat pelindung, dan menekan proses patologis.

Farmakodinamik Avonex disebabkan oleh spektrum aksi beta-interferon yang luas sebagai mediator interaksi antar sel, imunomodulator, dan obat antivirus. Interferon adalah zat yang direproduksi oleh sel eukariotik berstruktur kompleks yang mampu melawan banyak faktor biologis patogen, termasuk virus. Keunikan interferon beta-1a, seperti jenis sitokin lainnya, adalah diproduksi sesuai permintaan tubuh, tidak disimpan, dan tidak dapat bertahan lama di aliran darah. Zat ini diarahkan ke sel target, memiliki efek lokal pada sel tersebut, interferon yang dikatabolisme dikeluarkan melalui ginjal dan hati. Avonex sebagai beta-interferon adalah versi hibrida rekombinan dari struktur protein, yang memiliki efek antivirus dan antitumor yang diekspresikan dengan jelas.

Farmakodinamik Avonex didasarkan pada kemampuannya untuk disintesis dalam berbagai sel, termasuk fagosit mononuklear (makrofag) dan fibroblas.

Interferon beta-1a mengandung komponen hidrokarbon yang unik, interferon itu sendiri ada dalam bentuk terglikasi. Glikolisis adalah kemampuan zat yang mengandung sejumlah kecil glukosa untuk saling mengikat tanpa melibatkan enzim. Dengan demikian, sifat glikosilasi protein memastikan stabilitas dan fungsi aktifnya selama periode distribusi dan waktu paruh.

Avonex dapat mengikat reseptor sel dan memicu serangkaian tindakan antar sel yang menormalkan yang mengarah pada ekspresi penanda, struktur gen, dan kompleks histokompatibilitas, dan proses ini dapat berlangsung hingga 7 hari setelah satu suntikan obat intramuskular.

Pemberian resep dan penggunaan Avonex selama satu tahun menunjukkan penurunan signifikan dalam jumlah kekambuhan dan eksaserbasi, rata-rata sebesar 30-35%. Selain itu, obat ini mampu memperlambat dan menunda munculnya gejala neurologis yang menyebabkan kecacatan.

[ 3 ]

Farmakokinetik

Sama seperti farmakodinamik, farmakokinetik obat Avonex belum sepenuhnya dipelajari karena banyaknya faktor etiologi dan patogenetik multiple sclerosis yang masih belum jelas. Meskipun demikian, pengujian untuk melacak pola semua proses kinetik - penyerapan, distribusi, dan eliminasi (metabolisme dan ekskresi) terus dilakukan. Tujuan dari pekerjaan tersebut adalah untuk mengklarifikasi tingkat aktivitas antiproliferatif dan antivirus obat tersebut.

Hasil yang secara resmi disajikan oleh produsen Avonex:

• Puncak aktivitas antivirus Avonex diamati 5 jam setelah pemberian intramuskular pertama dari dosis yang diperlukan.
• Efek antivirus obat ini bertahan sekitar 15 jam setelah pemberian.
• Waktu paruh (T _1/2 ) – hingga 10 jam
• Tingkat penyerapan, bioavailabilitas (F) – sekitar 40%

Mengingat efek interferon beta-1a hanya dipelajari pada sekelompok pasien dengan MS kambuhan, jelaslah bahwa informasi terbaru tentang dinamika positif pengobatan pasien dengan PPMS (MS progresif primer) dan SPMS (sklerosis multipel progresif sekunder) dapat menjadi subjek studi lebih rinci tentang efektivitas Avonex dan spesifikasi parameter farmakokinetiknya.

Sedangkan untuk studi standar, dua kelompok diamati oleh dokter - kelompok studi dan kelompok kontrol dengan penunjukan plasebo. Semua pasien didiagnosis dengan perkembangan gejala neurologis dan penurunan kualitas hidup, penilaian dilakukan dengan menggunakan metode Kaplan-Meier. Penurunan indikator pada kelompok yang menjalani pengobatan standar dan plasebo sebagai pengganti Avonex mencapai 35%. Pada pasien yang mengonsumsi interferon beta-1a, perkembangan melambat, dan indikatornya tidak lebih tinggi dari 22%.

Ketersediaan hayati obat dan kemampuannya untuk disintesis secara memadai dalam sel target memungkinkan pengurangan frekuensi eksaserbasi dan kekambuhan, asalkan Avonex dikonsumsi setidaknya selama 1 tahun.

[ 4 ]

Dosis dan administrasi

Cara pemberian dan dosis Avonex ditentukan oleh dokter tergantung pada bentuk penyakit, tingkat keparahan gejala dari sistem saraf pusat, dan usia pasien. Standar umum untuk penunjukan interferon beta-1a adalah sebagai berikut:

• Avonex diberikan sebagai suntikan intramuskular.
• Dosis Avonex yang diterima secara umum adalah 6 juta IU (30 mcg) atau 1 mililiter liofilisat terlarut.
• Frekuensi pemberian – seminggu sekali. Hari dan waktu pemberian obat ditentukan secara khusus, yang tidak boleh diubah
• Lokasi suntikan (otot) diganti setiap minggu untuk menghindari efek samping lokal (hiperemia, rasa terbakar)
• Suntikan diberikan oleh tenaga medis atau oleh pasien sendiri, dengan syarat pasien memiliki keterampilan yang diperlukan dan seizin dokter yang merawat.
• Perjalanan pengobatan dengan Avonex dapat bervariasi dan ditentukan secara individual berdasarkan kemungkinan reaksi dan konfirmasi atau tidak adanya dinamika positif yang terlihat.

Bagaimana cara menyiapkan larutan injeksi Avonex?

1. Langkah pertama adalah menyiapkan larutan. Larutan harus disiapkan hanya sebelum penyuntikan, bukan lebih awal. Pegang perangkat Bio-Set dengan satu tangan, buka sekrup dan lepaskan tutupnya
2. Berhati-hatilah agar tidak menyentuh lubang botol, lepaskan ujung dari jarum suntik.
3. Botol berisi perangkat Bio-Set diletakkan secara vertikal di atas meja
4. Botol dipadukan dengan spuit
5. Kanula jarum suntik disekrup searah jarum jam ke dalam perangkat Bio-Set.
6. Jarum suntik dipegang pada pangkalnya dan dengan gerakan tajam jarum suntik didorong ke bawah sehingga ujungnya tersembunyi sepenuhnya. Pada saat yang sama, terdengar bunyi klik yang khas, yang menunjukkan bahwa tindakan persiapan sudah benar.
7. Dengan menekan plunger, pelarut dimasukkan ke dalam vial, jarum suntik tidak dilepas
8. Botol berisi bubuk dan pelarut harus diputar perlahan untuk memastikan campuran zat tercampur secara homogen. Harap diperhatikan bahwa botol tidak boleh dikocok.
9. Untuk mengeluarkan udara dari botol, tekan pendorong jarum suntik hingga ke bawah sepenuhnya.
10. Jarum suntik diputar 180° tanpa mengeluarkannya dari vial.
11. Tarik perlahan pendorong ke atas, lalu tarik jumlah obat yang dibutuhkan ke dalam jarum suntik.
12. Kemasan dilepaskan dari jarum sedemikian rupa sehingga tutupnya tetap pada tempatnya.
13. Jarum suntik dikeluarkan dari Bio-Set dengan memutarnya perlahan searah jarum jam.
14. Jarum dimasukkan ke dalam spuit. Jarum ditempatkan di wadah khusus yang disertakan dalam kit.
15. Lakukan penyuntikan dengan cara standar - setelah melakukan perawatan pada lokasi penyuntikan
16. Avonex diberikan sepelan mungkin untuk meminimalkan ketidaknyamanan.

Rekomendasi khusus mengenai metode pemberian dan dosis Avonex:

• Jangan gunakan zat lain untuk melarutkan bubuk, kecuali pelarut yang disertakan dalam kit.
• Saat menghubungkan jarum suntik dan Bio-Set, Anda harus menunggu suara khas – klik
• Pelarut harus dimasukkan ke dalam botol secara perlahan untuk menghindari terbentuknya busa.
• Saat menyiapkan larutan, perhatikan keutuhan botol, transparansi produk (tidak boleh keruh). Sedikit warna kekuningan dapat diterima, warna atau partikel lain dalam larutan dianggap tidak dapat diterima.
• Larutan tersebut ditujukan untuk sekali pakai; jika ada yang tersisa setelah disuntikkan, larutan tersebut dibuang dan tidak digunakan kembali.

[ 7 ]

Gunakan Avonexa selama kehamilan

Selama kehamilan, resep obat apa pun berisiko. Sklerosis multipel sangat jarang didiagnosis selama kehamilan, melainkan terdeteksi sebelum pembuahan dan pada prinsipnya bukan merupakan kontraindikasi kategoris untuk memiliki anak. Selain itu, menurut beberapa data dari ginekolog Eropa, kehamilan dapat memperlambat perkembangan patologi dan mengurangi keparahan gejala dari sistem saraf. Wanita dari 12 negara ikut serta dalam survei yang berlangsung lebih dari 2 tahun - sebelum dan sesudah melahirkan. Frekuensi kekambuhan menurun pada 40% ibu, trimester terakhir sangat menguntungkan. Studi tentang obat Avonex selama kehamilan tidak dilakukan secara khusus, tetapi sangat jarang diresepkan, ketika obat lain tidak memiliki efek yang diinginkan. Penolakan Avonex selama kehamilan pada prinsipnya dikaitkan dengan fitur farmakologis semua interferon. Meskipun tidak ada informasi tentang komplikasi setelah mengonsumsi, toksisitas interferon beta-1a selama kehamilan, diyakini dapat memicu keguguran spontan. Informasi tersebut diperoleh setelah melakukan percobaan untuk mempelajari kesuburan pada kera rhesus. Mengonsumsi interferon menyebabkan efek anovulasi pada organ panggul pada hewan, tetapi jika keguguran tidak terjadi, kehamilan berjalan normal dan tidak ada tanda-tanda teratogenik yang terdeteksi.

Bagaimanapun, farmakokinetik Avonex yang kurang dipahami selama periode perinatal dan setelah melahirkan memaksa dokter untuk menolak meresepkan obat tersebut kepada wanita hamil dengan MS. Jika Avonex diresepkan kepada wanita usia subur, mereka juga diberi resep kontrasepsi untuk menghindari semua risiko yang mungkin terjadi. Tidak ada informasi yang tepat tentang kemampuan interferon beta-1a untuk menembus ke dalam ASI, tetapi karena alasan keamanan, obat ini tidak dapat diberikan sebagai suntikan selama seluruh periode menyusui. Pilihan pengobatan dengan interferon adalah dengan memindahkan anak ke pemberian makanan buatan, dan ibu menerima pengobatan yang memadai dengan Avonex.

Kontraindikasi

Seperti banyak sediaan interferon lainnya, ada kontraindikasi untuk penggunaan Avonex. Meskipun tingkat bioavailabilitasnya tinggi dan tampak alami, Avonex tidak aman, hal ini dikarenakan aktivitas dan tindakan multifungsinya.

Kontraindikasi penggunaan Avonex:

• Patologi parah pada sistem kardiovaskular
• Kejang jantung
• Aritmia persisten
• Memperburuknya penyakit hati
• Patologi ginjal
• Infark miokard dan stroke
• Epilepsi yang tidak diobati
• Patologi sistem hematopoietik
• Sirosis hati dekompensasi
• Hepatomegali
• Hepatitis kronis selama pengobatan dengan imunosupresan
• Masa kehamilan dan menyusui
• HS dengan hati-hati pada penyakit tiroid
• Intoleransi individu terhadap interferon rekombinan, albumin
• Keadaan depresi dengan kecenderungan bunuh diri
• Anak-anak di bawah usia 16 tahun

Selain itu, banyak dokter menganggap bentuk progresif dari multiple sclerosis sebagai kontraindikasi, meskipun saat ini banyak spesialis berhasil menggunakan Avonex dalam pengobatan SPMS (bentuk progresif sekunder) dan PPMS (bentuk progresif primer).

[ 5 ]

Efek samping Avonexa

Efek samping yang disebabkan oleh Avonex meliputi gejala-gejala seperti flu biasa. Hal ini dianggap sebagai komplikasi yang hampir tak terelakkan saat pemberian semua interferon dan dijelaskan oleh respons utama sistem imun terhadap masuknya zat protein apa pun. Tanda-tanda utamanya mungkin sebagai berikut:

• Mialgia (nyeri otot)
• Panas dingin
• Sakit kepala
• Kejang sementara
• Mual
• Hipertermia hingga 38-39 derajat
• Kelemahan umum, perasaan lelah
• Paresis sementara, kelumpuhan (jarang terjadi)

Kondisi seperti itu merupakan hal yang umum terjadi pada awal pengobatan dengan Avonex, segera setelah tubuh beradaptasi dengan obat, gejalanya mereda, ini berlangsung dari satu minggu hingga 14 hari. Selain itu, efek samping Avonex dapat bermanifestasi dalam bentuk komplikasi neurologis sementara selama pengobatan - kejang otot berkala, hilangnya sensitivitas atau kelumpuhan sementara dari jenis fungsional dianggap dapat diterima jika tidak dikaitkan dengan gejala khas eksaserbasi penyakit. Sangat mudah untuk memeriksa dan membedakan efek samping dari eksaserbasi yang sebenarnya, yang pertama terjadi segera setelah pemberian obat dan mereda dalam waktu 24 jam.

Efek samping Avonex dapat terjadi pada hampir semua sistem dan organ, karena memengaruhi tubuh secara sistemik. Komplikasi ini dianggap sekunder, mengikuti efek neurologis dan mirip flu yang umum. Efek samping sekunder dapat meliputi:

Organ, sistem	Komplikasi, efek samping
Kulit	Gatal, rambut rontok, ruam, berkeringat, eksaserbasi dermatitis atau psoriasis
Saluran pencernaan	Mual, muntah, kehilangan nafsu makan, diare, nyeri di daerah hati, muntah mungkin terjadi
Sistem imun	Reaksi alergi, anafilaksis
Sistem kardiovaskular	Aritmia, eksaserbasi patologi jantung
Sistem peredaran darah, hematopoiesis	Penurunan kadar limfosit, trombosit, neutrofil, dan leukosit. Penurunan hematokrit.
Sistem Pernapasan	Sesak napas, perasaan kekurangan udara, rinorea
Sistem muskuloskeletal	Mialgia, artralgia. Kejang otot. Kemungkinan penurunan tonus otot, atonia
Sistem reproduksi	Perdarahan, dismenore, metroragia
Sistem endokrin	Disfungsi tiroid - hipo atau hipertiroidisme
Sistem Saraf Pusat (SSP)	Paresis, parestesia, kelumpuhan sementara. Pusing, kejang epilepsi. Keadaan depresi, serangan sakit kepala seperti migrain. Perubahan suasana hati, labilitas psikoemosional.
Efek samping lokal	Kemerahan di tempat suntikan, gatal, terbakar, jarang - abses

Selain efek samping di atas, mungkin terjadi penurunan atau penambahan berat badan, perubahan komposisi darah – hiperkalemia, dan peningkatan kadar urea.

[ 6 ]

Overdosis

Overdosis Avonex sangat jarang terjadi, hal ini terjadi ketika pasien ingin menyesuaikan sendiri jalannya pengobatan. Pemberian dua vial sekaligus tentu saja akan menimbulkan komplikasi, karena meskipun dengan dosis yang dianjurkan, efek samping yang dianggap dapat diterima masih mungkin terjadi. Pada gejala pertama yang mengkhawatirkan dan overdosis yang dikonfirmasi, pasien dirawat di rumah sakit untuk menjalani terapi detoksifikasi yang memadai. Ketika gejala mereda, pengobatan pemeliharaan dilakukan, barulah Avonex dapat diresepkan lagi. Jika Avonex diberikan sendiri oleh pasien, dan pasien mengalami komplikasi neurologis - depresi, apatis, gangguan psikoemosional lainnya, kerabat dan orang dekat harus memantau kepatuhan terhadap rejimen dan dosis obat.

Biasanya, setelah meresepkan interferon beta-1a, dokter akan melakukan pekerjaan penjelasan dengan pasien penderita multiple sclerosis atau dengan kerabatnya, yang akan memantau pengobatan yang tepat dan tepat waktu. Pasien dan keluarganya harus menyadari semua kemungkinan efek samping, tanda-tanda pertama kemungkinan komplikasi, termasuk gejala mirip flu.

Secara umum, overdosis tidak mungkin terjadi, karena produsen telah menyediakan bentuk obat yang paling nyaman dan set lengkap dengan semua barang yang diperlukan.

[ 8 ], [ 9 ]

Interaksi dengan obat lain

Sebagai interferon rekombinan, Avonex cukup kompatibel dengan banyak obat yang digunakan dalam pengobatan multiple sclerosis. Namun, interaksi Avonex dengan obat lain harus dipertimbangkan sesuai dengan perjalanan patologi yang kompleks dan kemungkinan risiko efek samping yang tidak diharapkan.

Apa yang dipadukan dengan Avonex:

• Semua jenis dan bentuk glukokortikosteroid - Hidrokortison, Prednisolon, Deksametason, Metilprednisolon
• ACTH – hormon adrenokortikotropik – Synacthen, Depomedrol, Soludrol

Avonex sebagai imunomodulator aktif tidak dikombinasikan dengan imunosupresan - Imuran, Siklofosfamid, Mitoxantrone, dengan MCAT - antibodi monoklonal - diresepkan setelah rangkaian obat ini atau sebagai obat tunggal.

Kehati-hatian harus dilakukan saat meresepkan antikonvulsan dan beta-IFN (interferon beta-1a) secara bersamaan; selain itu, penggunaan Avonex dan antidepresan secara bersamaan dapat menyebabkan eksaserbasi gejala depresi, termasuk percobaan bunuh diri. Oleh karena itu, beta-IFN diresepkan dengan hati-hati kepada pasien dengan kondisi jiwa yang tidak stabil, mengingat risiko komplikasi dan potensi kemanjuran terapeutik.

Selama pengobatan jangka panjang dengan Avonex, kemampuan beta interferon untuk mengurangi produktivitas monooksigenase yang bergantung pada sitokrom P450 harus diperhitungkan. Semua obat antiepilepsi, TCA (antidepresan trisiklik), SSRI (selective serotonin reuptake inhibitor), MAOI (monoamine oxidase inhibitor), SSRI (selective serotonin uptake inhibitor) memiliki klirens yang bergantung pada enzim sitokrom monooksigenase. Kombinasi seperti itu tidak akan memberikan hasil terapi yang nyata dan pengobatan mungkin tidak berguna.

Dalam praktiknya, komplikasi telah dicatat dengan pemberian interferon dan penggunaan antipiretik secara bersamaan, yang mengurangi gejala mirip flu yang menjadi ciri khas awal pengobatan. Jika tanda-tanda keracunan muncul, sakit kepala bertambah parah, antipiretik dianjurkan untuk diminum 12 jam sebelum penyuntikan Avonex, kemudian sehari kemudian. Selain itu, seseorang harus sangat berhati-hati dalam pengobatan pasien MS dengan hepatosis dalam bentuk apa pun. Avonex dapat mengaktifkan hepatotoksisitas GCS (glukokortikosteroid).

Secara umum, studi terperinci mengenai interaksi Avonex dengan obat lain belum dilakukan; diyakini bahwa rejimen pemberian seminggu sekali bukanlah kontraindikasi langsung terhadap pemberian obat lain yang termasuk dalam pengobatan multiple sclerosis.

[ 10 ]

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan untuk interferon beta-1a identik dengan aturan penyimpanan untuk semua peptida pada Daftar B, yang diketahui oleh semua pekerja di industri farmasi.

Kondisi penyimpanan Avonex:

• Liofilisat harus disimpan di tempat yang kering dan gelap.
• Suhu penyimpanan obat tidak lebih tinggi dari 4°C, asalkan Avonex disimpan tidak lebih dari 2 bulan.
• Suhu penyimpanan interferon beta-1a selama penyimpanan jangka panjang (hingga beberapa tahun) harus lebih rendah (-18-20°C)
• Pencahayaan, akses ke cahaya berdampak negatif pada bubuk interferon, seperti halnya akses ke udara, peptida dapat hancur. Oleh karena itu, perlu mengikuti aturan untuk menjaga kekedapan obat secara maksimal dan membukanya segera sebelum disuntikkan.
• Jangan bekukan larutan yang sudah disiapkan. Satu botol Avonex ditujukan untuk sekali pakai.
• Larutan disimpan bersama bubuknya, dalam kemasan asli, yaitu pada suhu tidak melebihi 4°C.
• Avonex disimpan jauh dari jangkauan anak-anak.

Kondisi penyimpanan Avonex tertera pada kemasan dan harus diikuti tanpa melanggar aturan agar tidak mengganggu stabilitas urutan asam amino dalam obat.

Kehidupan rak

Tanggal kedaluwarsa Avonex harus dicantumkan baik pada kemasan pabrik maupun pada setiap botol, dan tanggal produksi dicantumkan dengan cara yang sama. Obat disimpan tidak lebih dari dua tahun, penggunaan beta IFN dengan masa simpan yang telah kedaluwarsa atau jika terjadi pelanggaran aturan penyimpanan tidak disarankan. Larutan yang disiapkan untuk injeksi disimpan tidak lebih dari enam jam, lebih baik segera digunakan. Suhu penyimpanan larutan yang disiapkan, yang tidak digunakan sebagai injeksi dengan alasan apa pun, tidak boleh melebihi 8 ° C. Larutan beku yang disiapkan tidak akan efektif bahkan dengan tanggal kedaluwarsa yang normal. Obat yang tidak terpakai yang tersisa di dalam botol harus dibuang, tidak cocok untuk injeksi berikutnya.

Avonex dianggap sebagai salah satu obat paling efektif yang membantu mencegah perkembangan multiple sclerosis dan mengurangi kemungkinan eksaserbasi hingga 30%. Hal ini secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien, karena tanpa perawatan yang memadai, MS dengan cepat menyebabkan kecacatan total dan imobilitas.