Menghirup Budesonide Nativ untuk anak-anak dan orang dewasa: dosis, resep

Banyak obat dengan sifat antiradang, ekspektoran, dan antihistamin yang cocok untuk penggunaan inhalasi. Dari obat kortikosteroid, Budesonide paling sering digunakan untuk inhalasi: obat ini secara aktif diresepkan untuk pengobatan penyakit Crohn, serta untuk asma bronkial atau obstruksi paru. Budesonide adalah agen inhalasi yang kuat, jadi harus digunakan dengan sangat hati-hati, dengan mengikuti petunjuk yang diberikan.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikasi untuk prosedur ini

Jika Budesonide diresepkan untuk inhalasi, berarti ada indikasi tertentu untuk ini. Indikasi tersebut mungkin:

• Asma bronkial.

Inhalasi Budesonide membantu menghilangkan pembengkakan jaringan mukosa yang melapisi permukaan bagian dalam bronkus. Berkat obat tersebut, pembentukan sekresi sputum berkurang: lumen bronkial dibersihkan, sehingga setelah prosedur, pasien dapat bernapas lebih mudah. Pada periode akut asma bronkial atau pada kasus penyakit yang parah, Budesonide tidak digunakan untuk inhalasi, karena aktivitas antispasmodiknya tidak mencukupi selama periode ini. Obat ini lebih cocok untuk menghilangkan kondisi asma ringan dan sedang.

• Bentuk bronkitis kronis.

Peradangan kronis pada bronkus ditandai dengan akumulasi lendir sputum yang berlebihan dan edema jaringan. Dalam situasi seperti itu, budesonida inhalasi dengan cepat menghentikan perkembangan proses peradangan dan meningkatkan sirkulasi udara di lumen bronkial. Regimen pengobatan untuk patologi kronis harus mencakup, selain budesonida, antibiotik dan ekspektoran.

• Penyakit bronkiektasis.

Bronkiektasis adalah perluasan area bronkial yang terbatas, dan penyakit bronkiektasis adalah lesi inflamasi pada bronkus, yang disertai dengan munculnya bronkiektasis dan pembentukan sekresi lendir dan purulen yang dikeluarkan saat batuk. Menghirup Budesonide akan membantu meningkatkan kesejahteraan dengan cepat dan menghentikan perkembangan reaksi inflamasi.

Dalam kasus lesi paru menular, dalam kasus pneumonia bilateral yang parah, spesialis menyarankan penggunaan obat yang lebih kuat untuk inhalasi yang dikombinasikan dengan terapi antibiotik.

[ 3 ], [ 4 ]

Persiapan

Budesonida, yang digunakan untuk inhalasi, tergolong glukokortikoid sintetis. Obat ini digunakan secara lokal, karena dalam dosis terapeutik memiliki sifat antialergi, imunosupresif, dan antiinflamasi.

Obat ini berhasil menghilangkan kejang bronkial dan berfungsi sebagai tindakan pencegahan yang sangat baik terhadap eksaserbasi.

Saat ini, sejumlah bentuk obat Budesonide dikenal:

• Budesonida asli dalam bentuk larutan inhalasi bening kekuningan, selain mengandung bahan aktif budesonida, juga mengandung zat lain seperti asam suksinat, makrogol, nipagin. Larutan ini tidak boleh digunakan untuk inhalasi pada anak di bawah usia enam belas tahun.
• Budesonide Easyhaler dalam bentuk serbuk inhalasi yang terdiri dari budesonide dan laktosa monohidrat. Serbuk ini hanya digunakan pada praktik orang dewasa.
• Pulmicort budesonide dalam bentuk suspensi dosis, mengandung 250-500 mcg bahan aktif. Pulmicort digunakan untuk membuat larutan atau sebagai aerosol (diproduksi langsung dalam inhaler aerosol).
• Budenide Steri-Neb juga merupakan suspensi putih, yang diproduksi dalam ampul polietilen kecil tertentu, serta dalam bentuk semprotan. Komposisi suspensi diwakili oleh asam sitrat, klorida, dan natrium sitrat. Satu mililiter obat mungkin mengandung 0,25-0,5 mg budesonida.

Kapsul dan tablet berbahan dasar budesonida (misalnya, Budenofalk) tidak digunakan untuk inhalasi. Obat-obatan tersebut ditujukan khusus untuk pemberian oral: obat-obatan tersebut diresepkan untuk penyakit usus.

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk prosedur inhalasi Budesonide. Cukup menyiapkan nebulizer yang kering dan bersih serta obatnya sendiri. Lebih baik menghirupnya di antara waktu makan, dalam posisi duduk, dengan posisi tubuh yang nyaman.

[ 5 ], [ 6 ]

Teknik Menghirup Budesonide

Budesonide hanya digunakan untuk inhalasi menggunakan alat inhalasi kompresor - nebulizer. Dosis terapi standar obat untuk pasien dewasa adalah 1-2 mg/hari. Dosis dapat diubah sesuai kebijaksanaan dokter yang merawat. Kita tidak boleh lupa bahwa satu mililiter larutan dapat mengandung jumlah bahan aktif yang berbeda, jadi sebelum menggunakan obat, Anda harus mengklarifikasi poin ini dalam deskripsi obat.

Sebelum mengencerkan Budesonide untuk inhalasi, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Faktanya adalah bahwa dalam kasus asma bronkial atau bronkiektasis, lebih baik menggunakan obat yang tidak diencerkan dan pekat, tetapi dalam dosis yang ditentukan secara ketat oleh dokter. Jika Anda harus mengencerkan produk, lakukan sebagai berikut: jumlah produk yang dibutuhkan dituangkan ke dalam wadah terpisah di inhaler menggunakan jarum suntik, dan baru kemudian 1-2 ml natrium klorida ditambahkan ke dalamnya. Larutan Budesonide yang dihasilkan untuk inhalasi harus digunakan dalam waktu dua puluh menit setelah pengenceran.

Satu kali inhalasi harus dilanjutkan selama sekitar lima atau sepuluh menit, dan pada akhirnya Anda perlu berkumur dengan air putih (untuk mencegah perkembangan stomatitis jamur di bawah pengaruh Budesonide). Anda juga perlu membersihkan dan membilas nebulizer secara teratur.

Budesonida untuk inhalasi tidak selalu cocok untuk anak-anak: biasanya digunakan mulai usia enam belas tahun. Namun, salah satu obat yang mengandung budesonida dapat digunakan sejak usia enam bulan: kita berbicara tentang Pulmicort. Obat harus diencerkan dengan garam (tergantung pada resep dokter - 1-4 ml obat dan 1-2 ml garam). Anak-anak dari usia enam bulan dianjurkan untuk menggunakan sekitar 1-2 ml Pulmicort per hari (0,25-0,5 mg, tetapi tidak lebih dari 2 mg budesonida per hari). Jumlah obat yang tidak melebihi 1 mg dapat digunakan melalui inhalasi pada satu waktu.

Kontraindikasi terhadap prosedur

Budesonide tidak boleh digunakan untuk inhalasi jika terdapat hipersensitivitas tubuh terhadap obat ini, begitu pula kecenderungan alergi terhadap obat ini.

Kontraindikasi penting lainnya adalah:

• bentuk terbuka tuberkulosis, perjalanan penyakit kronis dengan komplikasi;
• infeksi mikotik pada sistem pernapasan (dalam kasus mikosis, penggunaan Budesonide untuk inhalasi hanya diizinkan dalam kombinasi dengan suntikan obat antijamur);
• masa melahirkan dan menyusui anak (kemungkinan berdampak negatif pada susunan saraf pusat dan sistem kardiovaskular bayi);
• setiap tahap sirosis hati (risiko keracunan tubuh meningkat secara signifikan).

Jika dokter menemukan salah satu kontraindikasi untuk meresepkan Budesonide untuk inhalasi, obat tersebut diganti dengan obat lain yang lebih cocok dalam situasi tertentu.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Konsekuensi setelah prosedur

Konsekuensi yang tidak menyenangkan setelah menghirup Budesonide jarang terjadi, tetapi Anda perlu mengetahuinya sebelum memulai prosedur. Dokter tidak mengesampingkan munculnya gejala sementara seperti:

• kekeringan pada mukosa mulut;
• munculnya mengi, sedikit perubahan suara;
• sakit kepala, sensasi kebisingan;
• intoleransi makanan, mual (kadang-kadang disertai muntah);
• aktivasi infeksi jamur, stomatitis jamur;
• disfungsi korteks adrenal (dengan menghirup Budesonide dalam jangka waktu lama atau terlalu sering);
• penurunan kadar gula darah;
• perubahan pada pembacaan tekanan darah.

Jika timbul gejala yang tidak menyenangkan saat menghirupnya, sebaiknya segera beri tahu dokter. Mungkin reaksi tersebut terkait dengan sensitivitas individu terhadap obat Budesonide: dalam situasi seperti itu, lebih baik hentikan penggunaan obat atau ganti dengan obat yang efeknya serupa, tetapi bahan aktifnya berbeda.

[ 10 ], [ 11 ]

Komplikasi setelah prosedur

Budesonida untuk inhalasi tidak ditujukan untuk meredakan serangan asma bronkial akut dengan cepat, yang biasanya menggunakan inhalasi bronkodilator kerja pendek. Jika selama pengobatan dengan obat tersebut tidak ada efek terapi positif, atau jika diperlukan inhalasi yang lebih sering dan lebih lama dari yang diizinkan, maka diperlukan tindakan medis yang mendesak: penggunaan Budesonida dalam situasi seperti itu tidak tepat.

Jika Budesonide digunakan untuk jangka panjang melalui inhalasi pada anak-anak, perlu dilakukan pemantauan pertumbuhan secara teratur. Jika terjadi retardasi pertumbuhan, retardasi pertumbuhan, rejimen pengobatan ditinjau kembali dan anak dipindahkan, jika memungkinkan, ke jumlah obat yang lebih sedikit. Manfaat inhalasi Budesonide harus dikaitkan dengan kemungkinan risiko retardasi pertumbuhan anak. Untuk menghindari komplikasi, perlu berkonsultasi secara sistematis dengan dokter spesialis paru anak.

Pasien hamil dan menyusui sebaiknya menghindari inhalasi dengan Budesonide. Namun, dalam kasus di mana obat ini tidak dapat dihindari, pemberian inhalasi lebih diutamakan daripada pemberian oral (karena efek sistemik obat lebih rendah).

[ 12 ]

Periksalah prosedurnya

Setelah terhirup Budesonide, pasien harus berkumur secara menyeluruh dengan air bersih (untuk mencegah berkembangnya infeksi jamur) dan juga mencuci tangannya.

Selanjutnya, Anda harus membongkar nebulizer, membilasnya dengan air mengalir, lalu dengan deterjen dan sekali lagi dengan air. Untuk menghindari penyebaran infeksi pada perangkat, alat harus dikeringkan secara menyeluruh.

Kira-kira seminggu sekali, alat inhalasi harus didisinfeksi: direbus (jika diizinkan oleh produsen) atau ditempatkan dalam alat sterilisasi khusus.

Setelah terhirup, nebulizer yang sudah bersih dan kering disimpan dalam bungkus kertas atau handuk kering, di tempat yang bersih dan kering, dalam keadaan belum dibongkar. Alat dirakit hanya sesaat sebelum digunakan.

[ 13 ], [ 14 ]

Ulasan

Ada banyak ulasan positif mengenai penggunaan Budesonide jangka pendek untuk inhalasi pada pasien dewasa. Sebelum memulai pengobatan, Anda harus membaca beberapa peringatan:

• Budesonide tidak cocok dengan alkohol, jadi Anda harus melupakan minuman beralkohol selama melakukan inhalasi.
• Berhati-hatilah agar larutan atau bubuk tidak mengenai selaput lendir mata.
• Inhalasi budesonide untuk anak harus dikombinasikan dengan pemantauan aktivitas pertumbuhannya secara teratur.
• Jangan lupa berkumur dengan air setelah menyelesaikan prosedur inhalasi.
• Jika karena berbagai alasan pasien melewatkan prosedur inhalasi Budesonide, prosedur tersebut harus dilakukan sesegera mungkin, dan sisa dosis harian harus digunakan hingga akhir hari dengan interval yang sama.
• Penting untuk menyimpan budesonida dengan benar, jika tidak, khasiat obatnya akan hilang. Obat ini tidak boleh terkena sinar matahari atau suhu tinggi, dan tidak boleh dibekukan.
• Budesonide tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba. Setelah pengobatan berakhir, pasien harus mengunjungi dokter yang merawat selama beberapa waktu untuk memantau periode penghentian obat.

Dokter mencatat bahwa dengan pengobatan jangka panjang dengan dosis besar Budesonide, perkembangan masalah sistemik tidak dapat dikesampingkan, yang terkait dengan aktivitas hormonal obat tersebut. Kita berbicara tentang hiperkortisisme, penekanan sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal. Dalam kasus apa pun, inhalasi kortikosteroid (khususnya, Budesonide) tidak boleh dilakukan tanpa resep dokter. Meskipun ada dosis standar, dalam kebanyakan kasus dosis tersebut ditentukan secara individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan patologi, usia, dan karakteristik pasien lainnya.

Analogi

Terkadang ada situasi di mana Budesonide untuk inhalasi tidak dapat dibeli di apotek. Oleh karena itu, banyak pasien memiliki pertanyaan: apakah mungkin mengganti obat ini dengan obat lain yang setara?

Memang, obat inhalasi semacam itu ada, dan jumlahnya cukup banyak. Obat-obatan tersebut merupakan analog lengkap Budesonide, namun, meskipun demikian, penggantiannya harus disetujui oleh dokter yang merawat.

Kami menyajikan Anda daftar obat serupa:

• Budekort
• Novopulmon
• Pulmaks
• Tafen
• Pulmicort untuk inhalasi

Dalam beberapa kasus, misalnya, dengan hipersensitivitas individu atau dengan adanya kontraindikasi, obat hormonal Budesonide untuk inhalasi dapat diganti dengan agen non-hormonal lain dengan efek antikolinergik. Dalam situasi seperti itu, Berodual bekerja dengan sangat baik - ini adalah obat kombinasi yang menggabungkan dua bahan aktif dengan aktivitas adrenergik dan antikolinergik. Berodual cocok untuk inhalasi pada obstruksi kronis, asma bronkial alergi dan endogen, asma tegang, dan bronkitis obstruktif kronis.

Obat Spiriva, yang mengandung tiotropium bromida, memiliki sifat antikolinergik yang mirip dengan Berodual. Obat ini dapat digunakan untuk inhalasi guna meringankan kondisi pasien dengan penyakit paru obstruktif kronik. Namun, perlu dicatat bahwa Spiriva hanya digunakan sebagai obat pemeliharaan dan tidak cocok untuk menghilangkan serangan asma akut dan bronkospasme. Frekuensi penggunaan obat ini juga dibatasi - tidak lebih dari sekali sehari.

Mengingat fakta bahwa dalam praktik pediatrik dan selama kehamilan penggunaan Budesonide untuk inhalasi terbatas, dokter mungkin meresepkan pasien salah satu obat dengan aktivitas antikolinergik.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]