Pengobatan tradisional untuk adenoma prostat

Pengobatan tradisional untuk adenoma prostat dan gangguan buang air kecil telah digunakan sejak lama. Saat ini, sediaan herbal paling populer di Jerman, Austria, Swiss, Prancis, Italia, Spanyol, dan Jepang. Menurut konsep modern, efektivitas obat herbal dipastikan oleh kandungan fitosterol, yang paling penting di antaranya dianggap sebagai sitosterol. Berikut ini dianggap sebagai mekanisme kerja sitosterol pada adenoma prostat (kelenjar prostat):

• penghambatan sintesis prostaglandin (mediator inflamasi) di prostat dan memberikan efek antiinflamasi;
• penurunan produksi globulin pengikat testosteron di hati;
• efek sitotoksik pada sel hiperplastik kelenjar prostat:
• efek penghambatan pada 5-a-reduktase, aromatase dan efek pemblokiran pada reseptor androgen.

Dengan demikian, sediaan yang berbahan dasar ekstrak Serenoa repens mempunyai efek antiandrogenik-antiproliferatif yang kompleks terhadap adenoma prostat (kelenjar prostat). Efek antiinflamasi yang kompleks dari sediaan herbal berbahan dasar Serenoa repens disebabkan oleh kemampuan ekstrak untuk menekan sintesis prostaglandin (mediator inflamasi) dengan menghambat sintesis fosfolipase A2 _, yang secara aktif terlibat dalam konversi fosfolipid menjadi asam arakidonat, serta menghambat siklooksigenase (mengurangi produksi prostaglandin) dan lipoksigenase (mengurangi produksi leukotrien). Selain itu, ekstrak Serenoa repens mempunyai efek antiedema yang nyata, mempengaruhi fase vaskular inflamasi, permeabilitas kapiler, dan stasis vaskular. Hasil klinis penggunaan ekstrak Serenoa repens menunjukkan tercapainya efek positif pada sebagian besar pasien.

Permixon adalah obat asli dari perusahaan Prancis Pierre Fabre Medicament, yang telah terbukti di banyak negara di dunia untuk pengobatan adenoma (hiperplasia jinak) prostat dan prostatitis abakteri kronis. Permixon adalah ekstrak lipid-sterol n-heksana dari buah pohon palem kerdil Amerika Serenoa repens, yang memiliki efek penghambatan non-kompetitif pada 5-a-reduktase tipe I dan II, efek antiproliferatif dan anti-inflamasi lokal. Tidak seperti obat lain yang dibuat berdasarkan bahan baku tanaman yang sama, Permixon ditandai dengan proses produksi yang disertifikasi oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) dan indeks penghambatan 5-a-reduktase tertinggi.

Efektivitas Permixon pada pasien dengan adenoma prostat dikonfirmasi oleh data kedokteran berbasis bukti (kategori bukti 1A) dan diwujudkan dengan pengurangan signifikan gejala obstruktif dan iritasi adenoma prostat (kelenjar prostat), peningkatan buang air kecil dan penurunan volume urin residual. Studi perbandingan telah menunjukkan bahwa Permixon setara efektivitasnya dengan inhibitor 5-a-reduktase finasterida dan alfa-blocker tamsulosin yang paling banyak digunakan, sementara pengobatan dengannya disertai dengan frekuensi efek samping yang lebih rendah. Telah terbukti bahwa dengan penggunaan jangka panjang (5 tahun), Permixon secara signifikan mengurangi volume prostat dan volume urin residual, dan sepenuhnya mengendalikan gejala adenoma prostat (kelenjar prostat). Hal ini ditandai dengan tolerabilitas dan keamanan yang sangat baik.

Pengobatan adenoma prostat dengan ekstrak Serenoa repens tidak dikaitkan dengan efek samping yang serius. Efek terapi ekstrak Serenoa repens pada fungsi seksual belum tercatat. Ekstrak Serenoa repens tidak memengaruhi sistem hipotalamus-hipofisis, tidak memiliki efek estrogenik atau antiestrogenik, tidak berinteraksi dengan estrogen endogen dan tidak memiliki efek progesteron. Selain itu, obat tersebut tidak memengaruhi kadar PSA.

Sediaan berbasis Serenoa repens tidak mengubah tekanan darah, oleh karena itu tidak memiliki efek hipotensi dan tidak memiliki batasan saat digunakan pada orang yang aktivitasnya melibatkan pengoperasian mekanisme presisi, dll. Pengalaman penggunaan sediaan Serenoa repens jangka panjang yang ada (lebih dari 5 tahun) belum menemukan adanya efek samping yang signifikan, fakta ini sekali lagi menegaskan profil keamanan yang tinggi dari sediaan ini selama terapi jangka panjang.

Durasi pengobatan yang dianjurkan untuk adenoma prostat dengan sediaan berdasarkan ekstrak Serenoa repens adalah 3 bulan atau lebih.

Prostamol Uno merupakan sediaan herbal yang berbahan dasar ekstrak buah pohon palem Sabal (Serenoa repens). Obat ini memiliki efek antiinflamasi, antieksudatif, dan antiandrogenik. Efek antiandrogenik dicapai dengan menghambat 5-a-reduktase (tipe I dan II) dan aromatase, yang menghalangi fiksasi dihidrotestosteron ke reseptor sitosolik, yang mencegah hormon tersebut menembus ke dalam nukleus sel jaringan prostat dan menyebabkan penurunan sintesis dihidrotestosteron. Efek antiinflamasi dan antieksudatif dicapai dengan menghambat enzim kaskade asam arakidonat: fosfolipase A1, siklooksigenase, dan 5-lipoksigenase, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan produksi enzim inflamasi (prostaglandin dan leukotrien).

Prostamol Uno memiliki tingkat keamanan yang tinggi: tidak mengubah tekanan darah, tidak memengaruhi kadar hormon seks dan PSA dalam darah, dan tidak mengubah fungsi seksual.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikasi untuk penggunaan

Hiperplasia prostat jinak (tingkat I dan II).

Sebagai bagian dari terapi kompleks untuk prostatitis kronis untuk menghilangkan gejala disurik (gangguan buang air kecil, polakiuria nokturnal, sindrom nyeri, dll.).

Kontraindikasi

Intoleransi individu terhadap obat dan komponennya.

Cara pemberian dan dosis: 1 kapsul - 1 kali sehari, tanpa dikunyah. dengan sedikit cairan setelah makan. Pengobatan berkelanjutan yang dianjurkan adalah minimal 3 bulan.

Ekstrak lipidosterol dari kulit pohon Pygeum africanum digunakan secara luas dalam praktik klinis. Zat aktif obat kompleks ini belum diisolasi. Mekanisme kerjanya juga belum sepenuhnya dipelajari. Selama penelitian tentang efek ekstrak Pygeum africanum pada faktor pertumbuhan prostat, ditemukan bahwa agen ini, yang hampir tidak memiliki efek pada proliferasi spontan fibroblas, menghambat pertumbuhan patologisnya. Sebagai hasil dari penelitian internasional berskala besar tentang efektivitas ekstrak Pygeum africanum dalam pengobatan adenoma prostat, perbaikan klinis yang signifikan ditemukan pada sebagian besar pasien dengan jumlah efek samping minimum (1,1%).

Literatur tentang penggunaan klinis obat-obatan herbal lainnya relatif jarang, terfragmentasi, dan sebagian besar tanpa kontrol plasebo.

Dengan demikian, analisis data tentang penggunaan agen fitoterapi dalam pengobatan adenoma prostat memungkinkan kita untuk menyatakan bahwa obat-obatan yang diindikasikan dapat memiliki efek positif pada manifestasi subjektif dan objektif penyakit. Obat-obatan herbal dapat digunakan secara luas dalam praktik urologi sebagai agen pencegahan pada pasien dengan adenoma prostat tanpa komplikasi sebagai alternatif untuk observasi dinamis jangka panjang. Diperlukan lebih banyak penelitian berskala besar untuk menilai efektivitas secara objektif dan menentukan tempat masing-masing agen fitoterapi dan kombinasinya dalam struktur pengobatan adenoma prostat.

Penggunaan kompleks asam amino untuk pengobatan pasien dengan adenoma prostat saat ini tidak memiliki dasar ilmiah dan didasarkan pada data empiris.

Ada bukti bahwa ekstrak genital sapi meningkatkan kontraksi detrusor, mengurangi konsentrasi sfingter, dan meningkatkan interaksinya serta meningkatkan Qmax. Data ini perlu diverifikasi secara saksama.

Beberapa obat paling aman untuk pengobatan penyakit prostat adalah peptida bioregulatori (prostatilen), yang efektivitasnya dikonfirmasi oleh banyak penelitian eksperimental dan klinis.

Penggunaan Prostatilen dalam dosis harian 100 mg (Vitaprost Forte) pada pasien dengan adenoma prostat meningkatkan parameter buang air kecil, mengurangi gejala obstruktif dan iritasi, dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup. Mekanisme kerja etiopatogenetik Vitaprost Forte pada adenoma prostat terwujud dalam pelestarian dan pengembangan efek terapeutik setelah akhir pengobatan.

Penting untuk dicatat bahwa 75-95% pasien dengan adenoma prostat mengalami prostatitis kronis bersamaan, yang memperburuk perjalanan klinis penyakit yang mendasarinya. Vitaprost Forte membantu mengurangi aktivitas proses peradangan bersamaan di prostat dan dengan demikian meningkatkan efektivitas pengobatan.

Vitaprost Forte tidak mengubah tekanan darah, kadar hormon seks, dan mempertahankan potensi dan libido.

Indikasi penggunaan: adenoma prostat, kondisi sebelum dan sesudah operasi prostat, prostatitis kronis.

Bentuk pelepasan Vitaprost Forte: supositoria rektal No. 10.

Cara pemberian dan dosis: melalui rektal, 1 supositoria sekali sehari. Durasi pengobatan minimal dengan Vitaprost Forte untuk hiperplasia prostat jinak adalah 15 hari, untuk prostatitis kronis - 10 hari.

Dengan demikian, pengobatan tradisional adenoma prostat merupakan elemen penting dalam struktur pengobatan penyakit ini, dapat digunakan pada pasien dengan gejala penyakit yang signifikan secara klinis dengan tingkat keparahan obstruksi infravesikal tipe dinamis yang ringan atau sedang. Pada saat yang sama, meskipun berbagai obat yang digunakan untuk mengobati adenoma prostat saat ini, kriteria untuk memilih pasien untuk pengobatan adenoma prostat belum cukup berkembang, tidak ada indikasi yang jelas untuk penunjukan obat tertentu dalam situasi klinis tertentu. Masalah ini merupakan salah satu yang paling penting dalam pengobatan adenoma prostat dan harus menjadi subjek penelitian ilmiah khusus.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]