Pengobatan displasia serviks

Berkat munculnya metode dan teknologi baru, diagnostik dan pengobatan displasia serviks menjadi lebih efektif. Para spesialis telah berhasil mengurangi jumlah dampak buruk penyakit ini secara signifikan. Tentu saja, keberhasilan pengobatan sangat bergantung pada penyebab patologi, usia dan kondisi wanita, serta durasi displasia. Namun, penyakit ini dapat diobati, dan ada banyak cara untuk mengobatinya. Dalam artikel ini, kami akan mencoba menjelaskan metode terapi yang paling umum digunakan dalam patologi.

Derajat displasia dan pengobatannya

Tingkat keparahan penyakit dianggap sebagai salah satu faktor yang menentukan rencana pengobatan.

• Pengobatan displasia serviks tingkat 1 (bentuk penyakit yang ringan) terkadang tidak dilakukan sama sekali. Intinya adalah bahwa perjalanan displasia yang ada dalam banyak kasus mengalami kemunduran dengan sendirinya. Penyakit seperti itu dipantau: jika penyembuhan sendiri tidak terjadi, dokter dapat meresepkan terapi konservatif, yang meliputi paparan fokus infeksi utama, pemulihan kekebalan, dan pengobatan anti-inflamasi.
• Pengobatan displasia serviks tingkat 2 ditentukan berdasarkan hasil penelitian yang diperoleh. Metode berikut paling sering digunakan:
  • terapi imunostimulasi (wajib dalam kasus lesi epitel yang luas atau penyakit kambuh yang sering);
  • perawatan gelombang radio;
  • terapi laser;
  • elektrokoagulasi;
  • penghancuran secara kriogenik.

Bahkan pada kerusakan stadium 2, ada kemungkinan area yang terkena akan sembuh dengan sendirinya. Oleh karena itu, terkadang dokter menggunakan pendekatan menunggu dan melihat.

• Pengobatan displasia serviks tingkat 3 diresepkan hanya setelah menyingkirkan onkopatologi. Kuretase diagnostik biasanya digunakan, dan jika diagnosis dikonfirmasi, maka paling sering mereka menggunakan solusi bedah untuk masalah tersebut.

Pengobatan displasia serviks yang parah dilakukan secara eksklusif di rumah sakit, karena stadium ketiga penyakit ini memerlukan pendekatan terapi yang lebih kompleks. Dokter dapat memutuskan untuk melakukan operasi, tetapi terapi antiinflamasi diresepkan sebelum operasi. Jika tanda-tanda reaksi inflamasi terdeteksi, operasi tidak dilakukan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Metode pengobatan untuk displasia serviks

Sebelum memilih strategi pengobatan untuk displasia, penting untuk mengetahui semua informasi tentang pasien terkait penyakit tersebut. Pertama-tama, kriteria usia, tingkat kerusakan jaringan serviks, ukuran lesi, infeksi kronis, kemungkinan dan keinginan pasien untuk memiliki anak di masa mendatang diperhitungkan.

Berikut ini dianggap metode terapi yang paling terkenal.

• Perawatan gelombang radio untuk displasia serviks disebut konisasi loop. Prosedur ini dilakukan menggunakan perangkat gelombang radio modern dengan generator listrik dan elektroda loop. Sebelum perawatan, pasien diresepkan sejumlah pemeriksaan (misalnya, kolposkopi dan kultur bakteri mikroflora). Anestesi lokal digunakan selama prosedur, dan sesi itu sendiri berlangsung tidak lebih dari seperempat jam.

Terapi gelombang radio biasanya diresepkan selama 7 hari pertama setelah menstruasi berakhir. Sebelum terapi, Anda harus berhenti berhubungan seks dan memastikan bahwa Anda tidak hamil.

Gelombang radio memiliki kemampuan untuk memengaruhi area serviks yang dibutuhkan secara tepat. Arus frekuensi tinggi menghancurkan sel-sel yang dimodifikasi secara menyeluruh. Jaringan akan pulih dalam waktu 15-20 hari.

• Terapi fotodinamik untuk displasia serviks melibatkan pemberian obat khusus secara intravena atau topikal – fotosensitizer. Obat-obatan tersebut cenderung terakumulasi dalam sel yang rusak tanpa memengaruhi struktur sel yang sehat.

Selanjutnya, ruang depan serviks terkena radiasi laser. Akibatnya, reaksi kimia dipicu yang menghancurkan sel-sel yang berubah. Jaringan yang terpengaruh digantikan dengan epitelium lengkap dari waktu ke waktu.

Terapi fotodinamik dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan banyak waktu. Pemulihan total terjadi dalam waktu 4 minggu.

• Kriodestrukssi displasia serviks (yang disebut kauterisasi atau penghancuran dingin) dilakukan menggunakan nitrogen cair, yang bekerja melalui pendinginan jaringan yang kuat. Sesi ini dijadwalkan pada fase pertama siklus menstruasi (kira-kira pada hari ke 7-10). Prosedur ini tidak meninggalkan jaringan yang berubah dan dapat digunakan pada pasien yang berencana untuk hamil di masa mendatang.
• Perawatan laser untuk displasia serviks (penguapan) dilakukan di rumah sakit, menggunakan anestesi lokal. Laser adalah sinar inframerah tak kasat mata yang memengaruhi sel-sel dengan kandungan air tinggi. Sel-sel tersebut menyerap energi laser sepenuhnya, yang memicu penguapan jaringan. Prosedur ini berlangsung sekitar 20 menit, bisa jadi agak menyakitkan, dan beberapa hari setelahnya, pendarahan ringan diperbolehkan.
• Konisasi displasia serviks merupakan metode terapi radikal yang dilakukan pada stadium 2 dan 3 penyakit. Inti dari konisasi adalah pengangkatan area jaringan mukosa yang mengalami modifikasi. Sebelumnya, prosedur ini dilakukan dengan menggunakan pisau bedah, tetapi saat ini digunakan paparan sinar laser dan gelombang radio. Operasi dilakukan di rumah sakit. Anestesi bersifat lokal. Terkadang setelah prosedur, bekas luka kecil tetap ada di lokasi displasia, yang seharusnya tidak menjadi hambatan untuk kehamilan berikutnya.
• Amputasi serviks untuk displasia adalah operasi pengawetan organ yang dilakukan di ruang operasi bedah, menggunakan anestesi epidural atau intravena. Amputasi adalah pengangkatan sebagian organ - ini adalah perawatan radikal yang diresepkan untuk kerusakan parah pada jaringan epitel. Sebagai hasil dari operasi, serviks pasien menjadi pendek, yang mengurangi kemampuan wanita untuk hamil dan melahirkan anak.
• Eksisi serviks untuk displasia (eksisi, atau konisasi pisau) adalah pengangkatan jaringan yang terkena menggunakan pisau bedah. Prosedur ini dilakukan untuk tujuan diagnostik atau terapi, untuk penyakit dengan derajat ringan hingga sedang. Dokter bedah mengangkat area yang rusak tanpa melewati jaringan yang sehat. Penyembuhan terjadi selama sebulan dan dapat disertai dengan nyeri (mirip dengan nyeri haid), serta keluarnya cairan berwarna cokelat berdarah.

Pengobatan medis untuk displasia serviks

Pengobatan dengan koagulasi kimia menggunakan obat-obatan seperti solcogin, vagotide, dll. saat ini sangat umum. Efeknya terutama terlihat ketika mengenai lesi yang berukuran kecil dan dalam: terutama, kita berbicara tentang displasia tingkat 1. Dalam kasus yang parah, pengobatan dengan obat tidak mengarah pada penyembuhan penyakit.

Terapi konservatif melibatkan pemberian berbagai obat yang berasal dari alam atau anorganik. Obat-obatan ini dapat berupa ekstrak tanaman, minyak, larutan garam, salep, antiseptik, dll.

Pada kasus ringan, dokter mungkin meresepkan perawatan berikut untuk displasia serviks:

Antibiotik untuk displasia serviks hanya diresepkan jika ada penyakit menular yang menyertai, karena tidak dapat diterima untuk menggunakan metode perawatan bedah jika ada peradangan dan infeksi menular seksual. Terapi antibiotik tidak bekerja langsung pada jaringan yang berubah. Sebagai aturan, antibiotik dapat diresepkan untuk klamidia latar belakang, ureaplasma, gonore, sifilis, trikomonas, serta untuk kolpitis, vaginitis, servisitis. Paling sering, infeksi tersebut disembuhkan dengan obat-obatan seperti azitromisin, seftriakson, doksisiklin, betadin, dll.

Pengobatan dengan obat terminal Terzhinan digunakan untuk mencegah komplikasi inflamasi-purulen sebelum dan sesudah intervensi bedah pada serviks. Pengobatan tersebut memungkinkan Anda untuk mempertahankan struktur jaringan epitel yang sehat dan menjaga keseimbangan alami lingkungan vagina. Terzhinan menghilangkan tanda-tanda vaginitis, vaginosis, termasuk etiologi jamur dan campuran. Gunakan 1 tablet per hari.

Genferon untuk displasia serviks membantu menyingkirkan papillomavirus, virus herpes, serta banyak infeksi bakteri (chlamydia, trichomonas, mycoplasma, ureaplasma, gardnerella, dll.) dan jamur. Biasanya, 1 supositoria diresepkan dua kali sehari, durasi pengobatan tidak kurang dari 10 hari.

Isoprinosine untuk displasia serviks bekerja sebagai obat imunostimulan dan antivirus. Biasanya, obat ini diresepkan sebelum dan sesudah operasi serviks. Isoprinosine paling efektif melawan virus herpes. Obat ini diminum selama 5-10 hari, tergantung pada anjuran dokter.

Obat naturopati Malavit untuk displasia serviks dapat menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan. Malavit menghilangkan rasa gatal, bau busuk, meredakan nyeri dan pembengkakan pada selaput lendir, serta menghancurkan mikroorganisme patogen. Produk ini tersedia dalam bentuk larutan: gunakan 10 ml/200 ml air untuk mencuci, membilas, dan menggunakan tampon di vagina.

Vitamin penting untuk displasia serviks, karena semua orang tahu bahwa zat vitamin berfungsi sebagai katalis untuk proses metabolisme dalam jaringan:

• vit. A membantu memulihkan selaput lendir yang rusak, sehingga sering diresepkan pada periode pasca operasi;
• vit. B1 mengatur metabolisme hormon seks (estrogen), serta metabolisme elektrolit;
• vit. B2 menyediakan oksigen ke jaringan dan berperan dalam regenerasi selaput lendir;
• vit. B6 merupakan mata rantai penting dalam metabolisme protein dan asam amino;
• Vitamin B12 membantu menghilangkan anemia. Bersama dengan asam folat, vitamin ini berperan dalam produksi nukleotida;
• asam askorbat dianggap sebagai vitamin paling penting, yang memulai proses oksidasi-reduksi dalam tubuh, meningkatkan fungsi estrogen, memastikan produksi kolagen dan pembentukan hemoglobin;
• vit. E – antioksidan terkenal yang mencegah gangguan fungsional di bidang seksual dan mencegah hemolisis;
• Asam folat berperan dalam produksi asam amino dan nukleotida, memastikan eritropoiesis, melindungi jaringan tubuh dari faktor-faktor yang merusak, dan membantu membangun metabolisme estrogen.

Supositoria vagina untuk pengobatan displasia serviks digunakan untuk menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan, menormalkan mikroflora, menghancurkan bakteri dan mikroorganisme patogen lainnya:

• Supositoria sea buckthorn digunakan 1 buah dua kali sehari. Sea buckthorn efektif meregenerasi jaringan, menghilangkan peradangan, menyembuhkan kerusakan ringan pada kulit dan selaput lendir. Lama pengobatan sekitar 2 minggu;
• Supositoria Betadine memiliki efek antimikroba dan antiseptik tanpa menyebabkan kecanduan, dan juga menghilangkan vaginitis, kandidiasis, trikomoniasis (dalam kombinasi dengan obat lain). Betadine digunakan 1-2 supositoria per hari selama 1-2 minggu, tergantung pada penyakitnya;
• Livarol - supositoria vagina dengan ketoconazole, zat antijamur yang dikenal. Menghilangkan infeksi jamur di vagina, mempersiapkan selaput lendir untuk penggunaan metode pengobatan lainnya;
• Supositoria Hexicon membantu menyembuhkan servisitis, vaginitis, dan mencegah perkembangan infeksi menular.

Pencucian vagina untuk displasia serviks tidak akan menghilangkan masalah sepenuhnya, tetapi sering kali akan membantu menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan. Namun, kami sangat menyarankan agar pencucian vagina tidak dilakukan dengan mengorbankan pengobatan utama dan hanya dengan persetujuan dokter. Biasanya, cara sederhana yang terbukti dipilih untuk pencucian vagina:

• daun eucalyptus (2 sdt) tuangkan 250 ml air mendidih, biarkan selama minimal 2 jam. Saring dan gunakan untuk membilas dalam jumlah 1 sdm per 250 ml air matang. Cukup 1 kali pencucian per hari. Lamanya pengobatan adalah 20-30 hari;
• celandine (1 sdm bunga kering) tuangkan 250 ml air mendidih, biarkan selama 1 jam, saring. Bilas dengan air sebelum tidur selama 2 minggu;
• burnet (1 sdm.) tuangkan 250 ml air mendidih dan biarkan selama 50 menit. Saring dan gunakan sekali sehari;
• teh hijau (2 sdt) tuangkan segelas air mendidih, biarkan selama minimal 1 jam. Saring dan gunakan untuk berkumur dua kali sehari, pagi dan malam;
• Pencucian dengan soda biasanya digunakan untuk mengobati kandidiasis vagina dan menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan (gatal, keluar cairan, rasa terbakar). Metode ini tidak mungkin membantu mengatasi displasia, tetapi terkadang metode ini tepat (jika dokter Anda menyetujui pengobatan tersebut). Untuk menyiapkan larutan, Anda perlu menuangkan ½ sendok teh soda kue ke dalam 250 ml air matang. Prosedur ini dilakukan pada malam hari, bukan saat menstruasi. Selama perawatan, Anda harus menahan diri dari hubungan seksual, minum alkohol, dan tidak mengunjungi pemandian atau sauna.

Pengobatan displasia serviks dengan metode tradisional

Metode tradisional direkomendasikan untuk digunakan hanya setelah mengunjungi dokter spesialis dan melakukan diagnosis menyeluruh. Dalam kasus apa pun, pengobatan utama tidak boleh digantikan dengan penggunaan metode tradisional.

1. Resep umum untuk mengatasi displasia adalah salep propolis: salep ini digunakan untuk mempercepat penyembuhan jaringan dan menghancurkan bakteri patogen. Setiap hari sebelum tidur, salep dioleskan ke tampon dan dimasukkan ke dalam vagina. Lamanya pengobatan adalah 10 hari.
2. Pengobatan efektif untuk displasia serviks dengan minyak sea buckthorn. Tampon dengan minyak digunakan selama 12 hari, pada malam hari.
3. Sebaiknya gunakan infus St. John's wort segar untuk douching. Untuk 2 sendok makan bahan baku, ambil 1 liter air mendidih, biarkan selama 1 jam dan saring.
4. Rimpang bergenia juga cocok untuk mencuci, membilas, dan penggunaan internal. Untuk menyiapkan obatnya, 3 sdm rimpang cincang diseduh dalam panci dengan segelas air mendidih. Nyalakan api kecil dan didihkan hingga kira-kira dua kali lebih kental. Penggunaan rebusan untuk membilas atau mencuci melibatkan pengenceran dalam 300 ml air matang. Untuk penggunaan internal, minum 30 tetes tiga kali sehari sebelum makan, minum dengan air.
5. Tingtur calendula dapat dibeli di apotek dan digunakan untuk mengobati displasia dan penyakit radang pada area genital. Untuk menyiapkan larutan, 4 sendok teh tingtur 2% dicampur dalam 200 ml air hangat yang sudah direbus. Pencucian dengan larutan ini dilakukan tiga kali seminggu (misalnya, dua hari sekali).

Sebelum menggunakan metode tradisional, jangan lupa berkonsultasi dengan dokter untuk menghindari konsekuensi penyakit yang tidak menyenangkan di kemudian hari. Anda sebaiknya tidak memulai pengobatan sendiri, terutama jika diagnosis akhir belum ditetapkan. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada kesehatan Anda.

Kehamilan setelah pengobatan displasia serviks

Sebagian besar pasien menyadari bahwa pengobatan displasia dapat menyebabkan kemandulan pada wanita. Hal ini tidak sepenuhnya benar. Secara umum, fungsi reproduksi rahim dan leher rahim tetap terjaga. Sebelum memulai pengobatan, sebaiknya beri tahu dokter bahwa wanita tersebut berencana untuk menjadi seorang ibu di masa mendatang. Dalam kasus ini, dokter akan memilih metode pengobatan penyakit yang paling tepat dan aman.

Anda dapat mulai berpikir untuk merencanakan kehamilan 4 bulan setelah perawatan berakhir. Pada saat ini, jaringan serviks seharusnya sudah pulih sepenuhnya.

Kemandulan dapat terjadi jika intervensi bedah dilakukan lebih dari satu kali, atau dengan beberapa pelanggaran, serta dengan lesi yang luas pada selaput lendir. Pembentukan jaringan parut atau bekas luka di lokasi patologi juga dapat menyebabkan ketidakmampuan untuk hamil.

Semua pertanyaan mengenai kehamilan harus didiskusikan dengan dokter yang merawat sebelum pengobatan untuk penyakit ini diresepkan, dan kehamilan seorang wanita yang menderita displasia harus dilakukan di bawah pengawasan wajib dari dokter spesialis. Ini akan membantu menghindari konsekuensi negatif: ruptur serviks, aborsi spontan, kelahiran prematur, dll.

Displasia serviks bukanlah vonis mati, tetapi panggilan untuk bertindak, karena penyakit ini dapat dan harus diobati. Jika tidak, bukan hanya kesehatan sistem reproduksi, tetapi juga kehidupan wanita yang terancam.

Komplikasi setelah pengobatan displasia serviks

Selama beberapa minggu setelah kauterisasi area yang terkena, mungkin ada sedikit cairan berwarna cokelat atau lendir dari rongga vagina. Nyeri ringan di pangkal paha dan area panggul juga mungkin terjadi. Dalam kebanyakan kasus, gejala tersebut hilang dengan sendirinya, tanpa perawatan khusus. Jika nyeri bertambah parah, diperbolehkan mengonsumsi analgesik (misalnya, satu tablet Ibuprofen). Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh mengonsumsi aspirin atau obat lain yang berbahan dasar asam asetilsalisilat - ini dapat memperburuk pendarahan.

Selama 1-2 bulan setelah prosedur kauterisasi tidak disarankan untuk:

• melakukan hubungan seksual;
• gunakan tampon (hanya pembalut yang lembut);
• mandi air hangat;
• mengukus di pemandian umum, mandi;
• mengangkat beban, berolahraga, atau melakukan senam intens.

Sebaiknya setelah masa penyembuhan, Anda kembali mengunjungi dokter untuk memantau proses pemulihan.

Setelah operasi bedah untuk menghilangkan displasia, beberapa komplikasi mungkin timbul, yang harus diperingatkan dokter kepada pasien terlebih dahulu:

• gangguan siklus menstruasi;
• bekas luka dan perubahan bentuk serviks;
• kambuhnya penyakit;
• kambuhnya penyakit kronis pada sistem reproduksi;
• ketidakmampuan untuk hamil.

Konsekuensi yang tercantum jarang terjadi: ini terjadi setelah prosedur yang rumit, dengan area yang terkena luas dan dalam, dan juga ketika pasien tidak mengikuti anjuran yang terkait dengan periode pascaoperasi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]