Pengobatan distonia vegeto-vaskular

Tempat penting dalam penanganan anak-anak dengan distonia vegetatif-vaskular harus diberikan kepada psikoterapi rasional individual. Hasil penanganan anak-anak dengan distonia vegetatif-vaskular sebagian besar ditentukan oleh kedalaman kontak dengan dokter.

Penanganan distonia vegetatif-vaskular harus dimulai dengan menormalkan rutinitas harian, sekaligus mengatur aktivitas fisik dan mental anak. Stres mental dan emosional dapat dihilangkan dengan baik melalui latihan fisik (berenang, bermain ski, berseluncur, bersepeda, berjalan terukur, tenis meja, bulu tangkis). Tidak hanya anak-anak, tetapi juga orang tua mereka harus memahami bahwa hal utama dalam penanganan distonia vegetatif-vaskular adalah menormalkan rutinitas harian dan mengoptimalkan aktivitas fisik, yang merupakan komponen utama gaya hidup sehat. Anak perlu berada di luar ruangan setidaknya 2-3 jam setiap hari. Sangat penting bahwa tidur malam berlangsung selama 8-10 jam. Pada saat yang sama, menonton TV harus dibatasi hingga 1 jam per hari. Aktivitas komputer harus disesuaikan dengan kondisi dan usia anak.

Remaja dengan distonia vegetatif-vaskular harus menerima diet lengkap dengan mineral dan vitamin yang cukup, batasi garam, jangan makan berlebihan, hindari makanan berkalori tinggi. Terapi kompleks untuk distonia vegetatif-vaskular harus mencakup perawatan air seperti berenang, mandi melingkar, dan mandi terapi. Akupunktur, pijat, terapi olahraga, dan perawatan sanatorium diindikasikan.

Pengobatan anak-anak dengan distonia vegetatif harus komprehensif, jangka panjang, dengan mempertimbangkan usia, bentuk, dan stadium penyakit. Keberhasilan sangat bergantung pada ketepatan waktu dan kecukupan terapi. Seiring dengan efek umum, korelasi manifestasi nyeri utama - sindrom (aritmia, hipertensi, diskinesia arteri, dll.) juga diasumsikan, yang merupakan bagian depan penyakit dan menjadi perhatian khusus pasien dan kerabatnya. Mempertimbangkan usia anak, terutama dalam kasus perjalanan penyakit yang ringan, preferensi harus diberikan pada metode koreksi non-obat yang dikombinasikan dengan rejimen umum dan tindakan psikoterapi.

Pengobatan non-obat untuk distonia vegetatif-vaskular

1. Menjaga rutinitas harian: olahraga pagi, mengganti stres mental dengan latihan fisik, dan berjalan kaki setidaknya 2-3 jam sehari; menonton TV tidak boleh lebih dari 1-1,5 jam sehari; tidur malam setidaknya 8-10 jam; istirahat sebentar di siang hari (15-20 menit) bermanfaat.
2. Pendidikan jasmani, olahraga, latihan terapi: dalam kasus gejala klinis yang jelas, terutama dalam perjalanan penyakit yang kritis, olahraga dan partisipasi dalam kompetisi tidak dianjurkan. Mengingat efek patogenik hipokinesia, pengecualian total anak-anak dengan distonia vegetatif dari pendidikan jasmani tidak dianjurkan. Efek yang paling bermanfaat adalah berenang, bermain ski, berseluncur, bersepeda, permainan aktif (bulu tangkis, tenis meja), jalan kaki dengan dosis tertentu, dan pariwisata.
3. Kepatuhan terhadap langkah-langkah diet tertentu: batasi garam dapur, daging berlemak, produk tepung, permen, tingkatkan asupan garam kalium dan magnesium (gandum, oatmeal, millet, kacang kedelai, kacang-kacangan, kacang polong, aprikot, persik, rose hip, aprikot kering, kismis, zukini, bit, wortel, terong, bawang, selada, peterseli, kacang-kacangan), konsumsi asam lemak tak jenuh ganda (bunga matahari, jagung, minyak zaitun).
4. Pijat terapi: pijat yang dianjurkan adalah pijat tulang belakang dan zona leher-kerah, segmental, jika terjadi hipotensi - pijat ekstremitas bawah, perut; 15-20 prosedur per kursus.
5. Refleksoterapi: kursus terdiri dari 10-13 prosedur, yang dilakukan setiap hari atau dengan interval 1-2 hari.
6. Metode fisioterapi: dalam pengobatan distonia vegetatif tipe simpatik-tonik, dibenarkan untuk menggunakan prosedur yang diketahui dengan efek sedatif, hipotensi, dan antispasmodik. Untuk tujuan ini, galvanisasi, diatermi area sinus karotis, elektroforesis menurut Vermel atau dengan metode kerah larutan natrium bromida 5%, larutan magnesium sulfat 4%, larutan aminofilin 2%, larutan papaverin 1% diindikasikan. Dalam kasus distonia vegetatif dengan dominasi vagotonia, elektroforesis larutan kalsium klorida 5%, larutan kafein 1%, efedrin, mesaton dengan metode kerah atau dengan metode refleks Shcherbak, iradiasi ultraviolet umum dalam dosis yang meningkat secara bertahap (dari V4 hingga 2 biodosis) digunakan - untuk 16-20 prosedur. Untuk merangsang fungsi korteks adrenal, terapi DVM diresepkan. area adrenal (TIX - CIV). Dalam kasus distonia vegetatif tipe campuran, elektroforesis larutan novocaine 1% dan larutan kalium iodida 0,2% menggunakan metode orbito-oksipital dan elektroforesis endonasal larutan novocaine 2% digunakan untuk menormalkan kompleks limbik-retikuler. Prosedur ini dilakukan secara bergantian setiap dua hari.

Metode tidur listrik yang efektif pada anak-anak diterapkan menurut metode orbito-oksipital dengan durasi prosedur 20-40 menit setiap hari atau 2 hari berturut-turut dan istirahat 1 hari; rangkaian pengobatan adalah 10-14 prosedur. Dengan tonus simpatik-tonik, frekuensi denyut nadi 10 Hz digunakan, dengan dominasi vagotonia - 100 Hz. Mengingat efek penghambatan medan magnet pada sistem saraf pusat, efek antiaritmia dan hipotensi yang nyata, medan magnet bolak-balik diterapkan ke area kerah.

Prosedur air diindikasikan: mandi pinus dan radon umum digunakan untuk vagotonia, karbon dioksida, sulfamida - untuk simpatikotonia. Mandi terpentin, pancuran Charcot, kipas angin dan pancuran melingkar direkomendasikan untuk menstabilkan tonus pembuluh darah. Di rumah, menyiram, menggosok, mandi kontras diikuti dengan menggosok dengan handuk keras, pinus garam, mandi busa digunakan. 7. Psikoterapi: pada anak-anak dengan distonia vegetatif pada latar belakang organik residual, psikoterapi terbatas pada istirahat tidur hipnotis menurut KK Platonov dan dikombinasikan dengan perawatan obat. Jika faktor etiologi utama adalah psikogenik, psikoterapi rasional dan kelompok diindikasikan; kedua jenis perawatan ditujukan untuk memperbaiki ciri-ciri kepribadian, mengalihkan penekanan dalam sistem hubungan menuju sosialisasi maksimum, dan mengembangkan reaksi yang memadai.

Pengobatan medis untuk distonia vegetatif-vaskular

Saat meresepkan pengobatan dengan obat-obatan, jumlah obat yang dipilih secara individual dalam dosis yang sesuai usia harus digunakan, sambil melanjutkan terapi non-obat dan perbaikan gaya hidup. Psikofarmakoterapi meliputi obat penenang: sediaan valerian, hawthorn, motherwort; koleksi herbal - valerian, motherwort, hawthorn, sage, wild rosemary, St. John's wort.

Obat penenang, antidepresan, dan neuroleptik digunakan dengan mempertimbangkan usia, sebaiknya dalam dosis minimal (jika tidak ada efek dari metode pengobatan lain).

Psikostimulan diresepkan untuk mengatasi hipotensi berat, vagotonia, bradikardia, dan gangguan depresi. Preferensi diberikan pada sediaan dari bahan tanaman (tingtur serai, ginseng, zamaniha, aralia, ekstrak eleutherococcus, ekstrak rhodiola), yang dapat dikombinasikan dengan sidnocarb, suntikan dupleks. Dosis kecil seduxen dan frenolone juga memiliki efek stimulasi, yang disarankan untuk digunakan mengingat efek utamanya, ansiolitik.

Stimulan neurometabolik (serebroprotektor) diindikasikan untuk anak-anak dengan manifestasi distonia vegetatif yang jelas, patologi somatik fungsional, perubahan organik residual pada sistem saraf pusat. Nootropil (piracetam), encephabol (pyriditol), pantogam, dll. diresepkan.

Dalam kasus hipertensi intrakranial, dianjurkan untuk mengonsumsi diacarb, gliserol, dan herba diuretik. Trental, cavinton, dan stuteron diresepkan untuk memperbaiki mikrosirkulasi. Dari obat-obatan lainnya, preparat kalium, vitamin B1, E digunakan untuk simpatikotonia, dan kalsium, fosfor, vitamin B6, dan piridoksal fosfat digunakan untuk vagotonia. Berdasarkan indikasi, terapi resorpsi diresepkan - lidase, biyoquinol.

Pengobatan paroxysma vegetatif dilakukan sesuai dengan aturan umum dalam dosis obat minimal terkait usia, sebaiknya dikombinasikan dengan metode psikoterapi.

Pencegahan distonia vegetatif-vaskular

Pencegahan harus dimulai dengan tindakan non-obat - normalisasi rutinitas harian, nutrisi, jalan-jalan di udara segar, prosedur air. Pencegahan distonia vegetatif-vaskular hanya mungkin dilakukan dengan diagnosis dini, yang ditentukan jauh sebelum keluhan anak muncul. Pencegahan didasarkan pada gaya hidup sehat. Optimalisasi aktivitas fisik dan diet rasional seimbang dengan kandungan kalori rendah dan fokus anti-sklerotik merupakan komponen utama pencegahan distonia vegetatif-vaskular dan penyakit lainnya, terutama penyakit kardiovaskular.