Pengobatan Escherichiosis

Rawat inap pasien dengan escherichiosis dilakukan sesuai indikasi klinis dan epidemiologis. Pasien dengan kasus penyakit sedang dan berat dirawat di rumah sakit penyakit menular. Dalam kasus ringan, pengobatan escherichiosis dilakukan secara rawat jalan dengan kondisi tempat tinggal, sanitasi, dan higienis yang baik.

Berdasarkan indikasi epidemiologi, orang-orang dari kelompok tertentu, pasien dari kelompok terorganisasi, serta pasien yang tinggal di apartemen dan asrama komunal harus menjalani rawat inap.

Pasien dirawat di rumah sakit apabila dalam keluarga ada yang termasuk golongan yang ditentukan.

Pada periode akut penyakit, pasien dianjurkan terapi lembut (tabel No. 4, dengan normalisasi tinja - No. 2, selama masa pemulihan - No. 13).

Pada kasus penyakit yang ringan, cukup dengan meresepkan terapi rehidrasi oral (regidron dan larutan lain, yang jumlahnya harus 1,5 kali lebih besar dari kehilangan air bersama tinja).

Enzim (panzinorm-forte, mezim-forte), enterosorben (polysorb, enterosgel, enterodesis selama 1-3 hari) diindikasikan. Dalam kasus penyakit yang ringan, disarankan untuk menggunakan antiseptik usus (intetriks, dua kapsul tiga kali sehari, neointestopan setelah setiap buang air besar, dua tablet, hingga 14 per hari, enterol, dua kapsul dua kali sehari) selama 5-7 hari. Bentuk escherichiosis yang ringan dan laten tidak memerlukan pemberian obat etiotropik.

Jika pengobatan escherichiosis dilakukan di rumah sakit, istirahat di tempat tidur dianjurkan selama 2-3 hari pertama. Pengobatan etiotropik escherichiosis diresepkan. Untuk tujuan ini, dalam bentuk sedang, salah satu obat berikut digunakan: kotrimoksazol, dua tablet dua kali sehari atau obat fluorokuinolon (siprofloksasin 500 mg dua kali sehari secara oral, pefloksasin 400 mg dua kali sehari, ofloksasin 200 mg dua kali sehari), durasi terapi adalah 5-7 hari.

Dalam kasus yang berat, fluoroquinolones digunakan bersama dengan sefalosporin generasi ke-2 (cefuroxime 750 mg empat kali sehari secara intravena atau intramuskular; cefaclor 750 mg tiga kali sehari secara intramuskular; ceftriaxone 1,0 g sekali sehari secara intravena) dan generasi ke-3 (cefoperazone 1,0 g dua kali sehari secara intravena atau intramuskular; ceftazidime 2,0 g dua kali sehari secara intravena atau intramuskular).

Dalam kasus dehidrasi derajat II-III, terapi rehidrasi diresepkan secara intravena dengan larutan kristaloid (klorsol, acesol, dll.), yang dilakukan sesuai dengan aturan umum.

Dalam kasus gejala keracunan parah, larutan koloid (dekstran, dll.) digunakan dalam volume 400-800 ml/hari.

Pengobatan antibakteri untuk escherichiosis coliform dengan diare yang berkelanjutan harus dikombinasikan dengan penggunaan eubiotik untuk memperbaiki disbiosis (bifidumbacterin-forte, hilak-forte, dll.) selama 7-10 hari. Pasien dipulangkan setelah pemulihan klinis lengkap, tinja dan suhu tubuh kembali normal, serta pemeriksaan bakteriologis tunggal pada tinja, yang dilakukan tidak lebih awal dari 2 hari setelah pengobatan berakhir.

Perkiraan periode ketidakmampuan bekerja

Pada kasus penyakit ringan - 5-7 hari, pada kasus sedang - 12-14 hari, pada kasus berat - 3-4 minggu. Tidak ada aturan khusus untuk pemeriksaan medis.