
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pengobatan keracunan nitrat dan nitrit
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025

Dari saat mengonsumsi produk yang mengandung nitrat hingga tanda-tanda pertama keracunan nitrat muncul, bisa memakan waktu 1 hingga 6 jam. Jadi jika gejala sakit perut muncul selama periode ini, Anda dapat mencurigai keracunan. Namun, masalahnya adalah gejala yang sama dapat disebabkan oleh keracunan lain atau penyakit gastrointestinal, jadi Anda tidak boleh membuat diagnosis sendiri dalam situasi ini, ada risiko tinggi untuk membuat kesalahan.
Namun, yang dapat dilakukan untuk menghilangkan sebagian nitrat dari tubuh adalah dengan membersihkan lambung dan usus. Jika seseorang mengalami muntah dan diare, maka pembersihan terjadi secara alami. Jika tidak ada muntah, maka harus dirangsang dengan merangsang pangkal lidah.
Lebih baik lagi, bilas lambung dengan air yang banyak (minimal 1 liter). Anda dapat menambahkan garam dapur atau beberapa butir kalium permanganat ke dalamnya sehingga larutan menjadi merah muda muda. Biasanya, minum air hangat dalam jumlah banyak sekaligus menyebabkan muntah. Jika ini tidak terjadi, Anda perlu menginduksi muntah dengan mengiritasi reseptor yang terletak di pangkal lidah.
Setelah perut dibersihkan, biasanya akan terasa sedikit lega, mual akan hilang dan Anda dapat mencoba melakukan pembersihan lebih dalam dengan bantuan enterosorben. Semua sediaan dari kelompok ini cocok, mulai dari "Karbon aktif" atau "Sorbex" dan diakhiri dengan "Polysorb" atau "Carbolong".
Jika tidak kunjung membaik, mual, muntah, dan diare parah masih berlanjut, Anda dapat mencoba membersihkan perut lagi. Enterosorben, yang diminum secara oral, hanya dapat digunakan setelah muntah berhenti, jika tidak, obat tersebut tidak akan berguna.
Penting untuk dipahami bahwa bilas lambung jika terjadi keracunan masuk akal jika tidak lebih dari 3-4 jam telah berlalu sejak mengonsumsi produk dengan nitrat. Setelah itu, nitrat sudah dapat dicari di usus dan darah. Dalam kasus keracunan ringan, semuanya akan berangsur-angsur kembali normal, dalam kasus keracunan parah, ketika gejala sakit perut tidak hilang dalam 2-3 hari, ditambah manifestasi neurologis, masalah jantung, dll., Anda tidak dapat lagi melakukannya tanpa bantuan medis.
Jika suhu meningkat (dan ini tidak selalu terjadi), perlu untuk memantau indikatornya, dan menurunkannya hanya jika melebihi 39 derajat, yang dapat menyebabkan proses negatif dalam tubuh. Jika suhu telah turun pada saat ambulans tiba, hal itu tetap harus dilaporkan ke dokter.
Keracunan nitrat hampir selalu disertai diare. Keracunan ini tidak boleh dilawan, tubuh harus diberi kesempatan untuk membersihkan usus. Namun, gejala ini juga tidak boleh dirangsang dengan pencahar atau enema yang kuat sampai penyebab kemunculannya diketahui secara pasti. Sebagai upaya terakhir, Anda dapat mencoba minum pencahar garam.
Untuk memperlambat konversi nitrat menjadi zat beracun (dan beberapa garam nitrogen, di bawah pengaruh enzim, diubah menjadi nitrosamin, yang dianggap karsinogen dan dapat berkontribusi pada perkembangan kanker), dokter menyarankan untuk mengonsumsi beberapa tablet vitamin C (“asam askorbat”) segera setelah muntah berhenti.
Setelah mual dan muntah mereda dan saluran gastrointestinal dibersihkan dengan enterosorben, perlu dilakukan tindakan untuk memulihkan tubuh. Gejala seperti muntah dan diare menyebabkan pengeluaran cairan dari tubuh dan mengganggu keseimbangan air-garam. Oleh karena itu, untuk mencegah dehidrasi parah pada tubuh, dianjurkan untuk minum lebih banyak air bersih. Ini akan membantu membuang sisa nitrit yang tidak masuk ke dalam darah dan akan mengisi kembali volume cairan dalam tubuh.
Jika tidak ada rasa mual, Anda bisa minum tidak hanya air putih, tetapi juga teh. Lebih baik jika teh kental dengan irisan lemon dan gula, yang juga membantu memulihkan tenaga. Dengan nutrisi pada saat pertama setelah gejala keracunan menghilang, Anda perlu berhati-hati, secara bertahap memasukkan bubur tanpa minyak, sayuran rebus dan rebus, daging rebus diet (ayam, kalkun, sapi muda). Teh hijau alami, acar, dan kubis (tidak diasinkan, tetapi diasinkan!) akan bermanfaat. Sebaiknya hentikan untuk saat ini, begitu pula penggunaan minuman beralkohol, yang hanya memperburuk situasi.
Jika upaya mengatasi diare dan muntah tidak berhasil, kondisi pasien bertambah buruk, timbul gejala neurologis (gangguan koordinasi, gangguan bicara dan penglihatan, sindrom kejang) dan manifestasi berbahaya lainnya, maka diperlukan bantuan dokter spesialis.
Muntah dan diare yang berlangsung lama akan menyebabkan dehidrasi berat, yang akan ditandai dengan penurunan tekanan darah, penurunan jumlah urine, dan munculnya bau yang menyengat, serta selaput lendir yang kering. Kondisi ini juga memerlukan penanganan khusus, yaitu minum obat untuk dehidrasi (Hydrovit, Regidron, dll.). Namun, pemberian obat secara oral dan minum banyak cairan hanya mungkin dilakukan jika tidak ada muntah. Jika muntah terus berlanjut, keadaan hanya dapat diselamatkan dengan infus cairan dan obat rehidrasi, yang mungkin dilakukan di rumah sakit.
Gejala keracunan nitrat yang mengkhawatirkan adalah munculnya darah dalam tinja, yang menunjukkan iritasi parah pada mukosa gastrointestinal dengan terbentuknya kerusakan mikro di atasnya. Dalam kasus ini, Anda juga harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Terlepas dari berapa lama gejala sakit perut berlangsung, Anda harus memanggil ambulans jika keracunan dialami oleh anak-anak, orang tua, atau ibu hamil. Perawatan pasien tersebut harus dilakukan di bawah pengawasan dokter, yaitu di rumah sakit.
Tindakan yang kita gunakan di rumah merupakan pertolongan universal untuk semua keracunan makanan, apa pun penyebabnya. Namun, spesialis medis lebih tahu cara mengobati keracunan akibat melon, semangka, dan produk lain yang mengandung nitrat, tidak hanya menggunakan cara universal, tetapi juga cara khusus, karena mereka tahu zat apa yang dapat menetralkan nitrit dan dosis obat apa yang dibutuhkan.
Nitrit merupakan sejenis racun bagi hemoglobin. Dan seperti banyak racun lainnya, nitrit memiliki penawarnya, yaitu zat yang menetralkan efeknya. Ini adalah larutan metilen biru, yang diberikan kepada pasien secara intravena segera setelah diagnosis keracunan nitrat. Ini diperlukan untuk mengembalikan hemoglobin normal, yang mampu membawa oksigen ke jaringan tubuh.
Selain itu, terapi oksigen diresepkan, larutan asam askorbat dan glukosa diberikan secara intravena, dan terapi detoksifikasi dilakukan. Langkah-langkah ini membantu mengurangi efek negatif dari kekurangan oksigen dan mendorong pembuangan nitrit dan nitrosamin secara cepat dari tubuh, karena zat-zat tersebut lambat dikeluarkan dari tubuh dengan sendirinya (zat-zat tersebut cenderung terakumulasi di sana).
Jika konsekuensi keracunan nitrat sudah mulai memengaruhi fungsi jantung, diperlukan perawatan khusus yang dapat memperbaiki respirasi jaringan organ vital ini: pemberian obat-obatan yang mengandung koenzim (turunan vitamin) "Cocarboxylase", vitamin B, yang akan membantu menghilangkan gejala-gejala neurologis, karena memiliki efek positif pada fungsi sistem saraf pusat, insulin, yang membantu metabolisme glukosa dan konversinya menjadi energi.
Obat untuk keracunan nitrit dan nitrat
Keracunan nitrat bukan hanya keracunan makanan, tetapi keracunan tubuh dengan bahan kimia yang tersembunyi dalam makanan dan air. Namun gejala keracunan tersebut tidak langsung muncul, ketika turunan nitrat nitrit berpindah dari saluran pencernaan ke dalam darah. Dalam kasus ini, pembersihan lambung dan usus sebagai pertolongan pertama tetap dilakukan dengan menggunakan enterosorben, tetapi pilihannya harus didekati dengan saksama.
Smektit, yang biasa kita gunakan untuk diare akibat keracunan makanan, tidak akan efektif dalam kasus ini, tetapi " Karbon aktif " yang telah teruji waktu dan analognya dengan aksi yang berkepanjangan "Sorbex" akan berguna, karena memiliki aplikasi yang lebih luas dan efektif dalam keracunan dengan bahan kimia. Obat-obatan "Polysorb", "Enterosgel" dan "Carbolong" memiliki efek yang baik dalam situasi ini.
"Sorbex" adalah sediaan kapsul berbahan dasar karbon aktif. Obat ini memiliki efek jangka panjang (hingga 2 hari), yang memungkinkan untuk mengurangi jumlah dosis obat. Dalam proses menghilangkan zat berbahaya, obat ini membuatnya kurang beracun.
Obat harus diminum di antara waktu makan 3 kali sehari. Untuk orang dewasa dan remaja di atas 14 tahun, dosis tunggal, tergantung pada tingkat keparahan keracunan, dapat berupa 2 hingga 4 kapsul (tidak lebih dari 8), untuk anak-anak di atas 7 tahun, 1-2 kapsul per dosis sudah cukup.
Obat ini dapat diminum selama dua minggu, yang tidak akan memberikan efek negatif pada motilitas usus. Jika Anda minum obat selama 15 hari atau lebih, sembelit atau diare dapat terjadi lagi, tetapi dengan sifat yang berbeda. Gangguan penyerapan nutrisi dalam usus dapat terjadi, yang kemudian mengakibatkan kekurangan vitamin dan kondisi kekurangan lainnya.
Obat ini tidak boleh dikonsumsi jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponen-komponennya, proses ulseratif atau erosif pada saluran cerna pada tahap kambuhnya penyakit, pendarahan di lambung atau usus, atau obstruksi usus.
Jika seorang anak terluka, maka obat-obatan dalam bentuk kapsul atau tablet kemungkinan besar tidak cocok untuknya. Dalam kasus ini, lebih baik menggunakan bantuan obat-obatan seperti "Polysorb", yang diproduksi dalam bentuk bubuk, atau "Enterosgel" dalam bentuk pasta, yang diizinkan untuk digunakan sejak masa neonatal.
"Enterosgel" adalah sediaan dalam bentuk pasta yang mengandung silikon, yang cukup sering digunakan sebagai terapi detoksifikasi untuk berbagai jenis keracunan. Bentuk sediaan yang praktis, yang cocok untuk pasien dari segala usia, dan kemampuan untuk meningkatkan fungsi hati dan ginjal, serta menormalkan jumlah darah akan sangat berguna untuk keracunan nitrat, yang sering didiagnosis pada anak kecil, yang lebih sensitif terhadap efek negatif dari senyawa kimia ini.
Obat ini juga diminum di antara waktu makan 3 kali sehari. Pasta harus diminum dengan banyak air, dan untuk anak di bawah usia 2 tahun, pasta harus segera diencerkan dalam air (dalam volume yang dapat diminum anak dalam 1 dosis).
Pasien termuda diberi 1 sendok teh pasta per dosis, untuk anak-anak berusia 5 hingga 14 tahun dosisnya digandakan (2 sendok teh). Pasien berusia di atas 14 tahun dapat diberi 3 sendok teh (1 sendok makan) sediaan sekaligus.
Dalam kasus keracunan parah, dosis ganda obat diperbolehkan selama 3 hari pertama. Pengobatan dapat berlangsung selama 1 hingga 2 minggu secara keseluruhan.
Efek samping yang paling umum selama mengonsumsi enterosorben adalah gejala dispepsia (kembung, pembentukan gas, mual). Pada hari-hari pertama mengonsumsi obat, diare dapat digantikan oleh sembelit. Dalam kasus ini, disarankan untuk melakukan enema pembersihan di malam hari dan menggunakan obat pencahar.
Obat ini tidak boleh digunakan jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponen-komponennya atau obstruksi usus.
Keracunan apa pun yang disertai muntah dan diare berisiko menyebabkan dehidrasi. Oleh karena itu, segera setelah Anda berhasil mengatasi muntah, Anda harus segera mulai mengonsumsi obat rehidrasi (jika muntah berlanjut dalam waktu lama, obat tersebut diberikan secara intravena).
"Hydrovit" adalah sediaan oral dalam bentuk bubuk yang membantu mengembalikan keseimbangan air-elektrolit jika terjadi dehidrasi pada tubuh. Mengandung semua mineral dan garam yang dibutuhkan tubuh yang paling sering dikeluarkan dari tubuh akibat diare (Na+, K+, Cl-, HCO3-).
Larutan dibuat dari bubuk tersebut segera sebelum digunakan dengan menggunakan air murni atau air matang pada suhu ruangan. Anda juga dapat menggunakan teh hitam atau teh hijau. Untuk 1 bungkus obat, minumlah 1 gelas cairan yang tidak lengkap (200 ml).
Pasien dewasa harus minum satu dosis sekaligus, tetapi anak-anak dapat membaginya menjadi beberapa dosis dan memberikannya dalam porsi kecil.
Anak-anak di bawah usia 3 tahun harus mengonsumsi 3 hingga 5 sachet obat per hari, yang diencerkan dalam air. Anak-anak di bawah usia 10-12 tahun harus diberi larutan tersebut setelah setiap buang air besar, dengan menggunakan 1 sachet. Anak-anak yang lebih besar diberi larutan 1-2 sachet obat setelah setiap buang air besar. Dosis yang sama digunakan untuk mengobati orang dewasa.
Jika terjadi dehidrasi parah, dosis dapat ditingkatkan.
Perawatan biasanya dilakukan selama 1-2 hari.
Obat ini biasanya dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Ada beberapa kasus mual dan muntah, dan gejala alergi terhadap obat ini jarang terjadi. Pada pasien diabetes, obat yang mengandung glukosa dapat menyebabkan peningkatan kadar gula darah.
Obat ini memiliki beberapa kontraindikasi untuk digunakan. Di antaranya adalah intoleransi terhadap komponen obat, kelebihan kalium dalam tubuh (hiperkalemia), keadaan depresi sistem saraf pusat, ketidakseimbangan asam-basa, gangguan metabolisme karbohidrat (patologi bawaan yang disebut malabsorpsi glukosa-galaktosa), disfungsi ginjal berat.
Obat tersebut dapat diminum, tetapi perlu kehati-hatian pada penderita gagal jantung, hipertensi, dan diabetes.
Untuk menghilangkan efek dehidrasi pada kasus keracunan nitrat parah, larutan garam, glukosa, dan obat-obatan yang mengembalikan keseimbangan air-elektrolit diberikan secara intravena.
Dalam kondisi rumah sakit, larutan berair 1% "Metilen biru" diberikan secara intravena sebagai penawar nitrat (dapat diencerkan dengan larutan glukosa). Bubuk obat ini memiliki efek desinfektan, menormalkan proses oksidasi-reduksi dalam tubuh, dan merupakan pemasok ion hidrogen.
Dalam kasus keracunan dengan nitrit, anilin, dan zat lain yang membentuk methemoglobin, obat tersebut bertindak sebagai penawar racun. Dalam kasus ini, jumlah larutan yang sesuai dengan berat pasien diberikan secara intravena, yang dihitung menggunakan rumus: 0,1-0,15 ml untuk setiap kilogram berat korban.
Pemberian obat dapat disertai mual, kerusakan jaringan ginjal dan kandung kemih, anemia. Reaksi alergi juga dapat terjadi.
Agen detoksifikasi tidak digunakan jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponen-komponennya. Obat ini tidak digunakan untuk mengobati bayi. Namun, selama kehamilan dan menyusui, penggunaan obat sebagai pertolongan darurat dengan izin dokter dimungkinkan.
Karena keracunan nitrat dapat menyebabkan dehidrasi parah pada tubuh dan, akibatnya, pengasamannya (asidosis), dan juga menyebabkan gangguan pada sistem kardiovaskular, diperlukan terapi khusus menggunakan vitamin dan turunannya untuk memulihkan fungsi normal organ dan sistem penting.
"Kokarboksilase" adalah turunan vitamin (koenzim tiamin) yang mengurangi gejala asidosis dan mengembalikan fungsi jantung normal.
Obat ini dapat diberikan secara intravena dan intramuskular dalam dosis tunggal 50 hingga 100 mg (tidak lebih dari 200 mg per hari). Jika hipoksia telah menyebabkan disfungsi jantung, pengobatan dapat berlangsung dari 2 minggu hingga 1 bulan.
Jika obat diberikan secara intramuskular, ampul berisi obat dilarutkan dalam 2 ml air untuk injeksi. Untuk injeksi intravena, obat dicampur dengan garam fisiologis hingga volume 10-20 ml. Infus intravena dilakukan dengan obat yang diencerkan dalam 200-400 ml larutan garam fisiologis atau glukosa.
Obat ini bahkan dapat digunakan untuk mengobati bayi baru lahir jika keracunan nitrat telah menyebabkan hipoksia dan asidosis. Sekali sehari, obat ini diberikan kepada bayi secara intravena secara perlahan, dengan dosis 10 mg per kilogram berat badan anak.
Untuk anak-anak yang lebih besar, tergantung pada tingkat keparahan kondisinya, obat diberikan secara intravena atau intramuskular. Dosis harian dapat berkisar antara 25 hingga 50 mg obat. Lama pengobatan biasanya tidak lebih dari 7 hari, tetapi mungkin ada pengecualian.
Efek samping obat ini meliputi kemerahan dan pembengkakan pada tempat suntikan serta berbagai reaksi alergi.
Bila diberikan bersamaan dengan glikosida jantung, efeknya akan meningkat.
Obat ini tidak diresepkan untuk penderita hipersensitivitas terhadap koenzim. Selama kehamilan dan menyusui, konsultasi dokter diperlukan.
Betapapun efektifnya obat-obatan yang dijelaskan, penting untuk diingat bahwa di rumah, hanya keracunan ringan yang dapat diobati, yang tidak disertai dengan gangguan serius pada sistem saraf pusat dan sistem kardiovaskular. Kasus keracunan nitrat yang parah sudah menjadi kompetensi spesialis medis. Mereka memerlukan pendekatan pengobatan yang sama sekali berbeda, yang dapat diberikan di rumah sakit.
Pengobatan alternatif
Keracunan nitrat merupakan ujian berat bagi tubuh. Bergantung pada dosis garam nitrogen yang masuk ke dalam tubuh, keracunan dapat bersifat ringan dengan gejala sakit perut atau berat, ketika gangguan neurologis, pernapasan, dan kardiovaskular menyertai gejala-gejala ini. Pada keracunan ringan, tubuh mengatasinya sendiri setelah mengambil tindakan dasar untuk menghilangkan keracunan. Hilangnya gejala diare, mual, dan muntah menunjukkan bahwa bahaya telah berlalu.
Dalam kasus keracunan ringan, Anda dapat menggunakan beberapa pengobatan tradisional, yang tentu saja tidak akan menghilangkan nitrit dari tubuh, tetapi akan membantu mengurangi efek racun nitrosamin pada tubuh dan mengembalikan fungsi gastrointestinal normal.
Obat tradisional tidak boleh digunakan selama periode keracunan akut, tetapi ketika gejala utama sudah mereda dan kondisi pasien sudah stabil. Semua cara yang ditujukan untuk penggunaan internal sebaiknya digunakan ketika muntah sudah tidak ada lagi.
Misalnya, sebagai zat antitoksik untuk mengurangi efek keracunan, Anda dapat mengonsumsi rebusan sawi putih. Lebih baik mengonsumsi sawi putih dalam bentuk bubuk. Untuk 1 gelas air mendidih, cukup 1 sendok makan sawi putih. Komposisi tersebut diinfus di tempat yang hangat (lebih baik menggunakan termos) selama beberapa jam, setelah itu dibagi menjadi empat bagian, yang masing-masing harus diminum setengah jam sebelum makan.
Jika gejala keracunan telah mereda, tetapi muntah yang melemahkan tetap ada meskipun perut telah cukup dibersihkan, hal itu dapat diredakan dengan bantuan komposisi berikut: untuk 1 liter air matang hangat, ambil 1,5 sendok makan gula dan 1 sendok teh garam dan soda. Komposisi ini harus diminum dalam 3 dosis.
Mengurangi muntah yang tidak perlu dan lemon. Anda dapat memakannya sedikit dalam bentuk murni atau menambahkannya ke dalam teh. Sebagai teh, lebih baik minum infus mint, yang akan menenangkan perut yang teriritasi.
Bila seseorang sudah bisa makan, sebaiknya pilih bubur. Bubur membersihkan usus dengan baik dan merupakan sumber vitamin dan mineral yang bermanfaat. Untuk memulihkan pencernaan, Anda bisa minum kefir dan yogurt alami tanpa bahan tambahan. Anda bisa menambahkan biji rami, irisan apel, atau jus lemon ke dalam produk susu fermentasi.
Pengobatan herbal sangat membantu dalam memulihkan fungsi usus. Untuk tujuan ini, Anda dapat menggunakan infus buah dan tanaman:
- Blueberry (buah beri), mint (daun), snakeweed (rimpang) – masing-masing 2 bagian, chamomile (bunga) – 3 bagian.
- Cinquefoil (rimpang), jintan (biji) – masing-masing 1 bagian, immortelle (bunga), blueberry (beri) – masing-masing 2 bagian, sage (daun) – 3 bagian.
- Centaury – 2 bagian, mint – 8 bagian.
- Ceri burung (buah) – 6 bagian, blueberry (beri) – 4 bagian.
- Asam kuda dan rumput liar, diambil dalam jumlah yang sama.
Infus herbal diminum ¼-1/2 cangkir setengah jam sebelum makan 2 hingga 4 kali sehari.
Jika kita berbicara tentang bentuk penyakit yang parah, maka Anda tidak dapat benar-benar mengandalkan resep obat tradisional dan pengobatan herbal. Jangan buang waktu berharga mencari ramuan yang akan membantu menghilangkan nitrat dari tubuh di rumah. Obat-obatan semacam itu tidak ada, tetapi di rumah sakit, dokter selalu dapat menawarkan penawar yang akan mencegah nitrit menghancurkan molekul hemoglobin lebih lanjut.
Pengobatan tradisional apa pun untuk memulihkan fungsi normal tubuh dapat digunakan dengan izin dokter yang merawat setelah kondisi pasien distabilkan dengan metode tradisional.
Sedangkan untuk homeopati, asas identitas digunakan dalam pengobatan keracunan dengan menggunakan sediaan toksin kimia yang diperkuat. Artinya, homeopati menyarankan untuk mempercepat pembuangan nitrat dengan nitrat yang sama yang terkandung dalam sediaan Acidum nitricum, Argentum nitricum (perak nitrat), Kalium nitricum (kalium nitrat). Tidak mudah untuk menjelaskan cara kerja pengobatan tersebut, tetapi ada pendapat bahwa hampir semua racun dalam dosis kecil dengan asupan teratur secara bertahap mengurangi kepekaan tubuh terhadapnya. Ditambah lagi pengaruh faktor seperti self-hypnosis, yaitu keyakinan terhadap efektivitas pengobatan homeopati yang relatif aman, yang mengaktifkan pertahanan tubuh.