Pengobatan listeriosis

Pengobatan listeriosis dengan bentuk kelenjar dilakukan secara rawat jalan, yang lain dianjurkan rawat inap. Pekerja industri makanan dan orang yang setara dengan mereka, serta wanita hamil, wajib dirawat di rumah sakit. Istirahat di tempat tidur diperlukan untuk pasien dengan bentuk saraf, diet - untuk pasien dengan bentuk gastroenterik (tabel No. 4).

Pengobatan antibakteri untuk listeriosis harus diresepkan. Dalam bentuk lokal (kelenjar, gastroenterik), salah satu obat berikut digunakan: ampisilin (amoksisilin), kotrimoksazol, eritromisin, tetrasiklin (doksisiklin) dalam dosis terapeutik rata-rata secara oral.

Dalam kasus infeksi umum (bentuk saraf, septik), listeriosis pada bayi baru lahir, kombinasi ampisilin (dewasa 8-12 g / hari; anak-anak 200 mg / kg per hari) atau amoksisilin + asam klavulanat secara intravena (dewasa 1,2 g tiga kali sehari, anak-anak 30 mg / kg per hari) dengan gentamisin (5 mg / kg per hari) dianjurkan selama seluruh periode demam dan selama 5-7 hari berikutnya, dan dalam kasus yang parah hingga 2-3 minggu setelah suhu kembali normal. Jika pengobatan listeriosis tersebut tidak efektif, perlu untuk mengubah antibiotik dengan mempertimbangkan sensitivitas strain listeria yang diisolasi dari pasien. Obat lini kedua adalah vankomisin dan fluoroquinolone generasi ke-3. Sefalosporin tidak efektif untuk listeriosis. Jika perlu, detoksifikasi infus, serta terapi desensitisasi dan simtomatik, dan pengobatan penyakit penyerta dilakukan.

Pengobatan listeriosis pada ibu hamil didasarkan pada resep ampisilin. Seorang ibu yang melahirkan anak dengan listeriosis diberikan terapi antibakteri dengan ampisilin atau doksisiklin dalam dua siklus 7-10 hari dengan interval 1,5 bulan.

Pemeriksaan klinis

• Wanita usia subur yang didiagnosis dengan listeriosis hingga sembuh total dan hasil tes laboratorium negatif.
• Wanita hamil sejak terdeteksinya penyakit (status pembawa) hingga melahirkan.
• Bayi baru lahir dengan listeriosis hingga pulih dan hasil tes laboratorium negatif.
• Pasien yang menderita listeriosis saraf dan septik dapat sembuh total.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Bagaimana cara mencegah listeriosis?

Pencegahan khusus listeriosis pada manusia belum dikembangkan; pencegahan non-spesifik meliputi pengendalian produk makanan, sebagaimana diatur dalam dokumen peraturan terkait, dan penyuluhan kesehatan di antara penduduk, terutama pada kelompok risiko. Produk makanan cepat saji yang belum mengalami perlakuan panas jangka panjang (misalnya hamburger), serta keju feta, keju lunak, dan susu mentah harus dikecualikan dari makanan ibu hamil. Untuk mencegah listeriosis pada bayi baru lahir, perlu dilakukan pemeriksaan pada ibu dengan riwayat obstetri dan ginekologi yang berat, serta mereka yang terus-menerus melakukan kontak dengan hewan. Ibu dengan penyakit yang teridentifikasi, baik yang bermanifestasi secara klinis maupun asimtomatik, harus menjalani pengobatan khusus untuk listeriosis. Di rumah sakit obstetri, pemantauan listeria diperlukan untuk menghindari infeksi nosokomial.