Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pengobatan nefropati refluks
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 06.07.2025
Perkembangan nefropati refluks pada derajat VUR berapa pun merupakan indikasi untuk koreksi bedah refluks.
Sebelum melakukan operasi, perlu menjalani terapi antibakteri untuk mencegah manifestasi atau eksaserbasi proses pielonefritis.
Dalam perkembangan nefropati refluks pada periode pra atau pasca operasi, perlu diperhitungkan bahwa kondisi ini terjadi dengan latar belakang gangguan energi seluler dengan derajat yang bervariasi. Oleh karena itu, semua anak dianjurkan untuk menggunakan preparat asam suksinat (yantovit, mitamine) sebanyak 25 mg / hari, dan jika ada data tentang pelanggaran aktivitas enzim mitokondria - penggunaan rejimen pengobatan yang diperpanjang menggunakan obat-obatan yang tindakannya ditujukan untuk memperbaiki keadaan mitokondria. Dalam perkembangan nefrosklerosis, disarankan untuk menggunakan obat anti-sklerotik (vitamin B 15, solcoseryl, stugeron, sitokrom C).
Obat utama yang digunakan dalam pengobatan kompleks dengan adanya tanda-tanda insufisiensi mitokondria
Nama obatnya |
Perkenalan |
Dosis |
Jalannya pengobatan |
Orang Yanto |
Oleh kami. |
25-50 mg/hari |
1-1,5 bulan. Tiga hari setiap tiga hari |
Mini yantovite |
Oleh kami |
Lihat #1 |
Sama. |
Mitamin |
Oleh kami |
Lihat #1 |
Sama |
Elkar |
Oleh kami |
Dosis: 50-100mg/kg. |
Zmes. |
Koenzim Q10 |
Oleh kami |
30-300 mg/hari. |
Zmes. |
Riboflavin |
Oleh kami |
20-150 mg/hari. |
1 bulan |
Tiamin |
Oleh kami |
50 mg/hari. |
1 bulan |
Piridoksin |
Oleh kami |
2 mg/kg/hari. |
1 bulan |
Asam lipoat |
Oleh kami |
50-100 mg/hari. |
1 bulan |
Vitamin E |
Oleh kami |
100-200 mg/hari. |
1 bulan |
Dimefosfon |
Oleh kami |
15-20mg/kg |
1 bulan |
Vitamin B |
Oleh kami |
100 mg/hari. |
1 bulan |
Sitokrom C |
Ukuran: B/m; Ukuran: B/v |
20 mg/hari. |
10 hari |
Solkoseril |
Ukuran tubuh |
2 ml/hari. |
2-3 minggu |
Perawatan konservatif harus dilakukan di bawah pengawasan konstan kondisi anak menggunakan pemeriksaan laboratorium dan instrumental (analisis umum dan biokimia urin dan darah, aktivitas enzim urin, kadar urea dan kreatinin darah, pemeriksaan ultrasonografi dan Doppler ginjal, sistografi, sistoskopi, urografi intravena dan pemeriksaan radioisotop ginjal).
Observasi rawat jalan
Anak-anak dengan refluks vesikoureteral dan nefropati refluks harus dipantau oleh dokter spesialis nefrologi sebelum dipindahkan ke jaringan dewasa.
Observasi rawat jalan meliputi:
- pemeriksaan oleh dokter spesialis nefrologi minimal 6 bulan sekali;
- pemantauan analisis urin sebulan sekali dan jika ada penyakit penyerta;
- tes darah umum setiap 3 bulan sekali dan jika ada penyakit penyerta;
- tes darah biokimia dengan penentuan wajib kadar urea dan kreatinin setiap 6 bulan;
- analisis biokimia urin setiap 6 bulan sekali;
- analisis aktivitas enzim mitokondria setahun sekali;
- analisis aktivitas enzim urin setahun sekali;
- sistografi setelah menjalani pengobatan terapeutik, kemudian sekali setiap 1-3 tahun;
- sistoskopi sesuai indikasi;
- Ultrasonografi dan Dopplerografi ginjal setiap 6 bulan sekali;
- pemeriksaan radioisotop ginjal setahun sekali;
- urografi intravena sesuai indikasi;
- angiografi ginjal seperti yang ditunjukkan.
Pencegahan perkembangan refluks vesikoureteral dan komplikasinya adalah diagnosis sedini mungkin. Ini memerlukan USG antenatal untuk menentukan tingkat pielektasis, serta USG ginjal pada periode neonatal dan pada tahun pertama kehidupan.