Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pengobatan spondylolisthesis
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 06.07.2025
Perawatan konservatif spondilolistesis diindikasikan untuk pasien dengan spondilolistesis tingkat I-II tanpa adanya defisit neurologis. Beban aksial pada tulang belakang dikecualikan. NSAID (naproxen, diclofenac, ibuprofen), vitamin B, fisioterapi, terapi latihan yang ditujukan untuk memperkuat otot-otot panjang punggung dan dinding perut anterior diresepkan. Saat melakukan pekerjaan fisik apa pun, disarankan untuk mengenakan korset semi-kaku. Indikasi untuk perawatan bedah spondilolistesis:
- gangguan neurologis akibat kompresi yang terjadi dengan latar belakang stenosis kanal tulang belakang atau trauma kronis pada akarnya:
- sakit pinggang karena ketidakstabilan segmen motorik tulang belakang;
- spondiloptosis;
- perpindahan progresif vertebra;
- ketidakefektifan pengobatan konservatif selama 6 bulan.
Tugas perawatan bedah spondilolistesis dibagi menjadi dua kelompok.
- Kelompok pertama adalah ortopedi:
- pengurangan badan vertebra L5 dan stabilisasi segmen lumbosakral tulang belakang pada posisi yang dicapai;
- pemulihan profil sagittal dan frontal tulang belakang lumbosakral.
- Kelompok kedua adalah bedah saraf:
- pereda nyeri;
- penghapusan konflik vertebra-spinal;
- pemulihan anatomi kanal tulang belakang.
- Intervensi bedah modern meliputi:
- pengangkatan lengkungan vertebra yang bergeser;
- fiksasi transpedikular dan reduksi badan vertebra yang bergeser;
- revisi kanal tulang belakang dan radikulolisis;
- diskektomi dan korporodesis interbody dengan autobone pada tingkat patologis;
- spondylodesis lokal posterior dengan tulang autogen.