Penyebab dan patogenesis infeksi staphylococcal

Infeksi stafilokokus disebabkan oleh staphylococci, yang merupakan organisme aerobik Gram positif. Yang paling patogen adalah Staphylococcus aureus. Biasanya menyebabkan infeksi kulit, dan kadang-kadang pneumonia, endokarditis dan osteomielitis. Ini sering mengarah pada pembentukan abses. Beberapa strain menghasilkan racun yang menyebabkan gastroenteritis, sindrom kulit teriritasi dan syok toksik yang dapat menular.

Kemampuan mengentalkan darah dengan memproduksi koagulase menentukan virulensi tipe staphylococcus tertentu.

Coagulase-positif Staphylococcus aureus adalah salah satu patogen manusia yang paling berbahaya. Ini karena virulensinya dan kemampuan untuk mengembangkan resistensi terhadap antibiotik. Spesies koagulase-negatif, seperti epidermal staphylococcus, semakin terkait dengan infeksi rumah sakit, sedangkan S. Saprophyticus menyebabkan infeksi saluran kemih.

Staphylococci patogenik biasanya diangkut sementara di saluran hidung anterior di sekitar 30%   orang dewasa yang sehat dan pada kulit 20% orang dewasa yang sehat. Di antara pasien rumah sakit dan staf medis rumah sakit, frekuensi transient carriage lebih tinggi.

Bayi yang baru lahir dan ibu menyusui rentan terhadap infeksi stafilokokus, serta pasien dengan influenza, gangguan bronkopulmonalis kronis (cystic fibrosis, emfisema), leukemia, tumor, cangkok, prostesis implan atau badan asing lainnya, luka bakar, lesi kulit kronis, bekas luka bedah, diabetes dan kateter plastik intravaskuler. Untuk berisiko tinggi pasien juga termasuk pasien yang menerima adrenosteroidy, iradiasi, imunosupresif atau antitumor kemoterapi. Pasien yang terkena mungkin menerima staphylococci resisten antibiotik dari staf rumah sakit. Tangan petugas medis adalah salah satu metode penularan patogen yang paling umum, tetapi transmisi saluran udara juga dimungkinkan.

Staphylococci adalah mikroorganisme gram positif berbentuk bola, biasanya terletak dalam bentuk kelompok.

Genus Staphylococcus mencakup tiga spesies: emas (S. Aureus), epidermal (S. Epidermidis) dan saprophytic (S. Saprophyticus). Setiap jenis staphylococcus dibagi menjadi jenis biologo-ekologis independen.

Jenis Staphylococcus aureus termasuk 6 biovars (A, B, C, dll.). Patogenik untuk manusia dan penyebab utama penyakit - tipe A, biotipe lainnya bersifat patogen bagi hewan dan burung.

Staphylococcus menghasilkan racun dan enzim (koagulase, hyaluronidase, fibrinolisin, lecithinase et al.), Memfasilitasi penyebaran patogen dalam jaringan dan pengganggu penting dari sel-sel mikroorganisme.

Patogenesis infeksi staphylococcal

Gerbang input adalah kulit, selaput lendir rongga mulut, saluran pernapasan dan saluran pencernaan, konjungtiva pada kelopak mata, luka pusar dan lain-lain. Lokasi pengenalan aureus menyebabkan peradangan lokal, nekrosis dan nanah.

Dengan resistensi yang berkurang dari organisme untuk staphylococcus patogenik di bawah pengaruh efek merusak dari racun dan enzim, patogen dan racunnya menembus dari fokus infeksi ke dalam darah. Ada datang bacteremia, intoksikasi berkembang. Pada infeksi Staph umum dapat mempengaruhi berbagai organ dan jaringan (kulit, paru-paru, saluran pencernaan, sistem kerangka, dll). Akibatnya, generalisasi dapat mengembangkan septikemia, septicopyemia, terutama pada neonatus dan bayi muda.

Dalam patogenesis keracunan makanan, sebagian besar infeksi adalah sangat penting, dengan enterotoxin dan staphylococcus penting. Dalam sisa-sisa makanan, massa muntah dan tinja, pasien biasanya menemukan staphylococcus patogen dalam jumlah besar, kadang-kadang dalam budaya murni. Namun, proses patologis pada penyakit yang ditularkan melalui makanan terutama disebabkan oleh enterotoksin yang diberi makanan.