Penyebab dan patogenesis kandidiasis pada anak-anak

Penyebab Kandidiasis pada Anak

Genus Candida mencakup 30 spesies dengan 6 varian. Jamur mirip ragi tumbuh dalam kondisi aerobik dan dianggap sebagai mikroorganisme oportunistik. Jamur ini dapat bertahan terhadap pembekuan berulang dan tetap hidup dalam keadaan kering selama beberapa tahun. Jamur ini mati hampir seketika saat direbus. Larutan disinfektan umum dapat membunuh jamur ini dalam beberapa menit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Patogenesis Infeksi Candida

Infeksi dapat terjadi secara eksogen dan endogen.

Kandidiasis pada mukosa mulut dan kulit lebih sering terdeteksi pada bayi baru lahir, dan terutama pada bayi prematur, yang dapat dijelaskan oleh lemahnya mekanisme pertahanan umum dan lokal. Proses ini mudah menyebar ke jaringan dan organ di sekitarnya, menyebabkan infeksi kandida menyeluruh dengan kerusakan pada organ dalam. Pemberian makanan buatan pada bayi baru lahir juga berkontribusi terhadap terjadinya dan perjalanan kandidiasis yang lebih parah.

Pada anak-anak yang lebih besar, meskipun jamur mirip ragi terus-menerus terbawa, kandidiasis jarang terjadi. Hanya pada kasus penyakit parah yang mengganggu daya tahan tubuh secara umum dan lokal, bentuk infeksi kandida yang khas dapat terjadi, yang memperumit penyakit yang mendasarinya.

Kandidiasis rentan terhadap gangguan metabolisme karbohidrat (diabetes melitus, obesitas). Dalam patogenesis stomatitis jamur dan cheilitis angular, gangguan pencernaan, keasaman rendah cairan lambung, dan achylia penting, yang menyebabkan gangguan penyerapan vitamin dan penetrasi jamur mirip ragi menjadi lebih mudah.

Peran yang sangat besar dalam perkembangan kandidiasis dimainkan oleh penggunaan antibiotik jangka panjang dan tidak sistematis, terutama yang berspektrum luas, atau beberapa obat tersebut sekaligus, yang mengakibatkan flora mikroba normal ditekan. Disbakteriosis berkembang, yang berkontribusi pada munculnya infeksi kandida.

Faktor pemicunya mungkin penggunaan glukokortikoid, sitostatika, dan imunosupresan lain yang mengganggu status imun tubuh dan mendorong manifestasi sifat patogenik mikroorganisme oportunistik, termasuk Candida.

Dalam patogenesis kandidiasis, peran utama dimainkan oleh kemampuan jamur Candida dan produk metabolismenya untuk membuat sensitif, yang mengubah reaktivitas tubuh. Akibatnya, berbagai reaksi alergi terjadi, yang memperburuk dan sering kali menentukan perjalanan penyakit. Ini bisa berupa ruam alergi pada kulit (kandidamycides, atau levurides), yang secara lahiriah menyerupai eksim atau eritema eksudatif, urtikaria, edema Quincke, dll.