Penyebab rasa sakit di area jantung

Ada 2 jenis nyeri di daerah jantung yang disebabkan oleh penyakit jantung:

• nyeri angina yang berhubungan dengan iskemia miokardium akibat kegagalan sirkulasi koroner;
• nyeri non-angina, atau kardialgia, yang didasarkan pada mekanisme lain selain yang menyebabkan iskemia miokard.

Insufisiensi sirkulasi koroner, yang menimbulkan rasa nyeri pada daerah jantung, mungkin disebabkan oleh:

1. kerusakan anatomis pada arteri koroner atau disfungsi arteri tersebut (kejang atau ketidakmampuan untuk mengembang secara memadai dengan meningkatnya kebutuhan oksigen miokard) - yang disebut bentuk iskemia miokard koronerogenik. Mekanisme ini paling jelas terwakili dalam aterosklerosis dan trombosis arteri koroner - substrat berbagai bentuk penyakit jantung koroner (angina pektoris, infark akut, bentuk intermediet), perubahan inflamasi pada arteri (koronaritis), kejang arteri koroner yang tidak berubah atau aterosklerotik;
2. peningkatan kebutuhan oksigen miokardium dengan arteri koroner yang tidak berubah - yang disebut bentuk iskemia miokardium non-koroner. Mekanisme ini hadir dengan aktivitas fisik yang tidak memadai, aterosklerosis, hipertrofi miokardium karena cacat katup atau hipertensi pada lingkaran besar atau kecil sirkulasi darah, serta dengan peningkatan suhu tubuh;
3. penurunan kapasitas oksigen darah pada anemia berbagai penyebab, keracunan karbon monoksida, dan gangguan disosiasi oksihemoglobin. Mekanisme ini diamati pada kerusakan organ gabungan (termasuk jantung) pada sejumlah penyakit internal dan keracunan akut.

Nyeri non-jantung (non-angina), yang asal-usulnya tidak terkait dengan iskemia miokard, diamati pada sejumlah besar penyakit kardiovaskular, misalnya, pada distonia neurosirkulasi, miokarditis, perikarditis, penyakit penyimpanan, dll.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]