Pimafucort

Pimafucort adalah obat kombinasi yang mengandung beberapa bahan aktif:

1. Natamycin adalah agen antijamur yang digunakan untuk mengobati infeksi jamur pada mata seperti konjungtivitis dan keratitis. Obat ini sangat efektif melawan berbagai jenis jamur.
2. Neomisin adalah antibiotik dari golongan aminoglikosida yang digunakan untuk mengobati infeksi bakteri. Umumnya digunakan untuk melawan bakteri seperti stafilokokus dan streptokokus.
3. Hidrokortison adalah glukokortikosteroid yang memiliki sifat antiperadangan dan digunakan untuk mengurangi peradangan dan gatal yang terkait dengan berbagai kondisi kulit.

Kombinasi bahan aktif dalam Pimafucort ditujukan untuk mengobati infeksi dan radang mata serta kulit yang disebabkan oleh jamur dan bakteri. Biasanya, Pimafucort digunakan sebagai pengobatan topikal dan dioleskan pada area kulit atau selaput lendir yang terkena. Namun, sebelum menggunakan obat ini, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan rekomendasi dan menilai kesesuaian penggunaannya.

Indikasi Pimafucort

1. Dermatitis dan eksim: Pimafucort dapat digunakan untuk mengobati berbagai jenis dermatitis dan eksim, termasuk dermatitis kontak, dermatitis atopik, dan kondisi kulit inflamasi lainnya.
2. Infeksi jamur pada kulit dan kuku: Obat ini dapat digunakan untuk mengobati infeksi jamur pada kulit seperti dermatofitosis (herpes zoster), kandidiasis (dermatitis ragi), dan infeksi jamur lainnya pada kuku dan kulit.
3. Infeksi kulit bakteri: Pimafucort dapat digunakan untuk melawan infeksi kulit bakteri seperti pioderma (dermatitis pustular), folikulitis (radang folikel rambut) dan infeksi lain yang disebabkan oleh bakteri.
4. Kondisi peradangan lainnya: Pimafucort dapat membantu mengelola berbagai kondisi peradangan pada kulit dan selaput lendir seperti kemerahan, gatal, bengkak, dan rasa tidak nyaman.

Surat pembebasan

• Krim untuk penggunaan luar: Biasanya dikemas dalam tabung. Krim ini ditujukan untuk dioleskan ke area kulit yang terkena. Karena teksturnya, krim ini mudah dioleskan dan diserap dengan baik, sehingga memberikan aksi lokal dari bahan aktif.
• Salep untuk penggunaan luar: Juga dikemas dalam tabung dan ditujukan untuk penggunaan luar. Salep ini memiliki konsistensi yang lebih kental daripada krim dan mungkin lebih disukai untuk digunakan pada kulit kering, bersisik, atau pecah-pecah.

Farmakodinamik

1. Natamycin: Obat ini merupakan agen antijamur yang digunakan untuk mengobati infeksi mata yang disebabkan oleh jamur. Natamycin bekerja dengan mengikat ergosterol, komponen utama membran sel jamur, yang mengakibatkan terganggunya struktur dan fungsi membran tersebut. Hal ini menyebabkan kematian sel jamur dan menghentikan perkembangan infeksi.
2. Neomisin: Ini adalah antibiotik golongan aminoglikosida yang memiliki spektrum aksi yang luas terhadap bakteri. Neomisin bekerja dengan mengikat ribosom bakteri dan mengganggu proses sintesis protein. Hal ini menyebabkan kematian bakteri dan menghentikan pertumbuhan dan reproduksinya.
3. Hidrokortison: Ini adalah glukokortikosteroid yang memiliki efek antiinflamasi, antialergi, dan antieksudatif. Hidrokortison menghambat sintesis dan pelepasan mediator inflamasi seperti prostaglandin dan leukotrien serta mengurangi permeabilitas kapiler, yang mengurangi peradangan, pembengkakan, dan gatal.

Farmakokinetik

1. Natamycin:

   • Penyerapan: Natamycin biasanya dioleskan secara topikal, misalnya untuk pengobatan infeksi mata. Setelah dioleskan, penyerapannya terbatas dan biasanya dapat diabaikan.
   • Distribusi: Sedikit yang diketahui tentang distribusi natamycin dalam tubuh, tetapi sebagian besar tetap berada di tempat aplikasi.
   • Metabolisme: Natamycin praktis tidak dimetabolisme dalam tubuh.
   • Ekskresi: Zat ini dikeluarkan dari tubuh terutama melalui empedu dan feses.

2. Neomisin:

   • Penyerapan: Neomisin dapat diserap dari saluran pencernaan setelah pemberian oral.
   • Distribusi: Tersebar luas dalam jaringan tubuh.
   • Metabolisme: Neomisin tidak dimetabolisme secara signifikan.
   • Ekskresi: Diekskresikan terutama melalui ginjal.

3. Hidrokortison:

   • Penyerapan: Hidrokortison dapat diserap dari saluran gastrointestinal setelah pemberian oral dan juga dapat diserap secara topikal bila dioleskan.
   • Distribusi: Ia juga terdistribusi secara luas dalam jaringan tubuh.
   • Metabolisme: Hidrokortison dimetabolisme di hati, terutama menjadi kortison.
   • Ekskresi: Ekskresi terjadi terutama melalui ginjal sebagai metabolit.

Dosis dan administrasi

Cara Pemakaian:

• Pimafucort dioleskan pada area kulit yang terkena.
• Kulit harus dibersihkan dan dikeringkan secara menyeluruh sebelum pengaplikasian.
• Obat dioleskan dalam lapisan tipis.

Dosis:

• Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 2 tahun, Pimafucort biasanya diresepkan untuk dioleskan ke area kulit yang terkena 2-3 kali sehari.
• Lamanya pengobatan tergantung pada sifat dan tingkat keparahan infeksi, tetapi biasanya tidak lebih dari 2 minggu. Dokter dapat menyesuaikan lamanya pengobatan tergantung pada respons klinis.

Catatan Penting:

• Hindari kontak obat dengan mata, selaput lendir hidung dan mulut.
• Tidak dianjurkan untuk menggunakannya di bawah pembalut oklusif tanpa resep dokter, karena dapat meningkatkan penyerapan komponen obat dan risiko efek samping sistemik.
• Jika tidak ada perbaikan atau kondisi kulit memburuk setelah beberapa hari perawatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.
• Pemakaian jangka panjang, khususnya pada area kulit yang luas atau di bawah pembalut, dapat meningkatkan risiko efek samping termasuk kulit tipis, striae, dan ruam seperti jerawat.

Gunakan Pimafucort selama kehamilan

Penggunaan Pimafucort selama kehamilan dan menyusui harus didiskusikan dengan dokter Anda. Dokter akan mengevaluasi manfaat obat terhadap potensi risiko bagi wanita hamil dan perkembangan janin.

Karena tidak ada cukup data tentang keamanan penggunaan Pimafucort selama kehamilan, keputusan penggunaannya harus dibuat oleh dokter berdasarkan situasi klinis spesifik.

Kontraindikasi

1. Infeksi mata herpes: Pimafucort dikontraindikasikan pada infeksi mata herpes karena risiko eksaserbasi infeksi.
2. Infeksi mata akibat virus: Penggunaan juga harus dihindari pada infeksi mata akibat virus seperti konjungtivitis virus.
3. Infeksi jamur mata: Karena natamycin adalah obat antijamur, penggunaan Pimafucort dikontraindikasikan pada infeksi jamur mata.
4. Tuberkulosis mata: Penggunaan Pimafucort dikontraindikasikan pada tuberkulosis mata.
5. Infeksi bakteri dengan ketidakpekaan terhadap antibiotik: Jika infeksi disebabkan oleh bakteri yang tidak sensitif terhadap neomisin, penggunaannya mungkin tidak efektif.
6. Glaukoma: Penggunaan glukokortikosteroid seperti hidrokortison dapat meningkatkan tekanan intraokular, yang dapat berbahaya bagi pasien glaukoma.
7. Herpes zoster mata: Penggunaan obat mungkin dikontraindikasikan pada herpes zoster mata.
8. Kehamilan dan menyusui: Data tentang keamanan Pimafucort selama kehamilan dan menyusui terbatas, jadi harus digunakan dengan hati-hati dalam kasus ini.

Efek samping Pimafucort

1. Reaksi kulit: Berbagai reaksi kulit seperti iritasi, kemerahan, gatal atau terbakar di tempat aplikasi dapat terjadi. Beberapa pasien mungkin mengalami dermatitis kontak.
2. Reaksi alergi: Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi alergi seperti gatal-gatal, pembengkakan wajah, kesulitan bernapas, atau syok anafilaksis dapat terjadi. Jika Anda mengalami tanda-tanda reaksi alergi, segera cari pertolongan medis.
3. Infeksi: Penggunaan antibiotik neomisin dapat memicu superinfeksi (infeksi sekunder) yang disebabkan oleh pertumbuhan mikroorganisme yang resistan terhadap antibiotik.
4. Efek sistemik: Dalam kasus yang jarang terjadi, efek samping sistemik dapat terjadi, terutama dengan dosis obat yang tinggi atau pengobatan jangka panjang, seperti hipertensi (tekanan darah tinggi), hiperglikemia (peningkatan kadar glukosa darah), retensi natrium dan air dalam tubuh (ini dapat menyebabkan edema), dan insufisiensi adrenal dengan penggunaan glukokortikosteroid jangka panjang.
5. Menutupi infeksi: Penggunaan glukokortikosteroid seperti hidrokortison dapat menekan gejala infeksi, yang dapat membuatnya lebih sulit untuk didiagnosis dan diobati.
6. Efek samping lainnya: Efek samping lain yang tidak dijelaskan di sini mungkin terjadi. Konsultasikan dengan dokter jika timbul gejala baru atau tidak biasa.

Overdosis

Overdosis dapat meningkatkan efek yang tidak diinginkan dari masing-masing komponen obat. Beberapa di antaranya mungkin termasuk:

1. Neomisin: Overdosis antibiotik ini dapat menyebabkan gagal ginjal akut atau kerusakan pada saraf pendengaran.
2. Hidrokortison: Overdosis glukokortikosteroid dapat menyebabkan hipertensi, osteoporosis, sindrom Icenko-Cushing, dan efek samping serius lainnya.
3. Natamycin: Overdosis dapat menyebabkan iritasi mata atau luka bakar jika obat bersentuhan dengan selaput lendir mata dalam jumlah besar.

Interaksi dengan obat lain

1. Antibiotik lain: Penggunaan Pimafucort secara bersamaan dengan antibiotik lain, terutama dengan aminoglikosida, dapat meningkatkan efek antibakterinya.
2. Antimikotik lainnya: Kombinasi Pimafucort dengan obat antimikotik lain dapat meningkatkan efektivitas pengobatan infeksi jamur, tetapi kemungkinan reaksi yang merugikan harus dipertimbangkan.
3. Obat-obatan yang mengandung glukokortikoid: Bila Pimafucort digunakan bersamaan dengan obat-obatan lain yang mengandung glukokortikoid (misalnya, steroid sistemik), mungkin ada peningkatan risiko efek samping yang terkait dengan penggunaan kortikosteroid jangka panjang.
4. Obat yang menekan sistem imun: Menggabungkan Pimafucort dengan obat lain yang menekan sistem imun (seperti obat sitotoksik atau obat yang digunakan untuk mengobati penyakit autoimun) dapat meningkatkan risiko infeksi dan komplikasi lainnya.
5. Obat yang meningkatkan risiko kandidiasis: Penggunaan Pimafucort dengan obat yang dapat meningkatkan risiko kandidiasis (misalnya, antibiotik sistemik atau imunosupresan) dapat meningkatkan infeksi jamur.
6. Obat yang meningkatkan risiko glaukoma: Penggunaan Pimafucort bersamaan dengan obat yang dapat meningkatkan tekanan intraokular (misalnya, agonis adrenergik) dapat meningkatkan risiko glaukoma.