Infeksi toksik makanan

Infeksi toksik makanan (keracunan bakteri makanan; Latin: toxicoinfectiones alimentariae) adalah sekelompok polietiologi infeksi usus akut yang terjadi setelah mengonsumsi makanan yang terkontaminasi bakteri oportunistik, di mana massa mikroba patogen dan toksinnya telah terakumulasi.

Kode ICD-10

• A05. Keracunan makanan akibat bakteri lainnya.
• A05.0. Keracunan makanan akibat stafilokokus.
• A05.2. Keracunan makanan yang disebabkan oleh Clostridium perfringens (Clostridium welchii).
• A05.3. Keracunan makanan akibat Vibrio Parahaemolyticus.
• A05.4. Keracunan makanan akibat Bacillus cereus.
• A05.8. Keracunan makanan akibat bakteri lain yang disebutkan.
• A05.9. Keracunan makanan akibat bakteri, tidak dijelaskan.

Apa penyebab keracunan makanan?

Infeksi keracunan makanan mencakup sejumlah besar penyakit yang secara etiologi berbeda, tetapi secara patogenetik dan klinis serupa.

Penyatuan infeksi toksik makanan ke dalam bentuk nosologis terpisah disebabkan oleh kebutuhan untuk menyatukan tindakan guna memerangi penyebarannya dan efektivitas pendekatan sindromik terhadap pengobatan.

Sumber patogen dapat berupa manusia dan hewan (pasien, pembawa), serta benda-benda lingkungan (tanah, air). Menurut klasifikasi ekologi dan epidemiologi, PTI yang disebabkan oleh mikroflora oportunistik termasuk dalam kelompok antroponosis (stafilokokus, enterokokus) dan sapronosis - air (aeromoniasis, plesiomonosis, infeksi NAG, infeksi parahemolitik dan albinolitik, edwardsielosis) dan tanah (infeksi cereus, clostridiosis, pseudomonosis, klebsiellosis, proteosis, morganellosis, enterobakteriosis, erwiniosis, hafnia dan infeksi providensia).

Mekanisme penularan patogen adalah feses-oral; jalur penularannya adalah makanan. Faktor penularannya beragam. Biasanya keracunan makanan terjadi setelah mengonsumsi makanan yang terkontaminasi mikroorganisme yang dibawa oleh tangan kotor selama persiapan; air yang tidak didesinfeksi; produk jadi (jika aturan penyimpanan dan penjualan dilanggar dalam kondisi yang mendukung reproduksi patogen dan akumulasi toksinnya).

Apa saja gejala keracunan makanan?

Infeksi toksik makanan memiliki masa inkubasi yang berlangsung dari 2 jam hingga 1 hari; pada infeksi toksik makanan yang disebabkan oleh stafilokokus - hingga 30 menit. Infeksi toksik makanan bersifat akut, durasi periode ini berkisar dari 12 jam hingga 5 hari, setelah itu dimulai masa pemulihan. Gejala infeksi toksik makanan ditandai dengan keracunan umum, dehidrasi, dan sindrom gastrointestinal.

Gejala awal keracunan makanan adalah nyeri perut, mual, muntah, menggigil, demam, dan tinja encer. Gastritis akut ditandai dengan lidah yang dilapisi lapisan putih; muntah (kadang-kadang tidak terkendali) makanan yang dimakan sehari sebelumnya, kemudian lendir bercampur empedu; rasa berat dan nyeri di daerah epigastrium. Pada 4-5% pasien, hanya tanda-tanda gastritis akut yang terdeteksi. Nyeri perut dapat menyebar, kram, atau, lebih jarang, konstan. Diare, yang terjadi pada 95% pasien, menunjukkan perkembangan enteritis. Tinja banyak, berair, berbau busuk, berwarna kuning muda atau cokelat; tampak seperti lumpur rawa.

Bagaimana infeksi keracunan makanan didiagnosis?

Infeksi toksik makanan didiagnosis berdasarkan gambaran klinis penyakit, sifat kelompok penyakit, dan hubungan dengan penggunaan produk tertentu yang melanggar aturan untuk persiapan, penyimpanan, atau penjualannya. Keputusan untuk merawat pasien di rumah sakit dibuat berdasarkan data epidemiologi dan klinis. Dalam semua kasus, studi bakteriologis harus dilakukan untuk menyingkirkan shigellosis, salmonellosis, yersiniosis, escherichiosis, dan infeksi usus akut lainnya. Kebutuhan mendesak untuk studi bakteriologis dan serologis muncul dalam kasus dugaan kolera, kasus kelompok penyakit, dan terjadinya wabah nosokomial.

Untuk memastikan diagnosis "infeksi makanan toksik", perlu dilakukan isolasi mikroorganisme yang sama dari feses pasien dan sisa-sisa produk yang mencurigakan. Dalam kasus ini, masifnya pertumbuhan, keseragaman fag dan antigen, antibodi terhadap strain mikroorganisme terisolasi yang terdeteksi pada pasien yang sedang dalam masa pemulihan diperhitungkan. Diagnosis RA dengan strain autoimun dalam serum berpasangan dan peningkatan titer 4 kali lipat (pada proteosis, cereosis, enterococcosis) memiliki nilai diagnostik.

Bagaimana infeksi keracunan makanan diobati?

Infeksi keracunan makanan dirawat di rumah sakit jika pasien mengalami perjalanan penyakit yang parah atau sedang, dengan catatan individu tersebut kurang beruntung secara sosial, jika infeksi keracunan makanan terjadi pada tingkat keparahan apa pun.

Pasien dianjurkan untuk menjalankan diet ketat (tabel no. 2, 4, 13), tidak memasukkan produk susu, makanan kaleng, makanan yang diasapi, makanan pedas dan panas, sayur dan buah mentah dalam diet.