Penyebab batuk

Penyebab batuk yang paling umum adalah merokok. Dalam 93,6% kasus, tiga kondisi patologis menyebabkan batuk pada bukan perokok: sindrom postnasal drip, asma bronkial, dan penyakit gastroesophageal reflux. Penyebab batuk akut yang paling umum adalah infeksi virus pernapasan akut. Ini juga bisa menjadi konsekuensi dari aspirasi atau inhalasi iritan. Ketika batuk terjadi, baik pasien maupun dokter berasumsi, pertama-tama, penyakit pada sistem pernapasan, aparatus bronkopulmonalis. Namun, batuk dapat menjadi manifestasi patologi organ dan sistem lain - peredaran darah dan pencernaan, organ THT, dll. Secara total, sekitar 50 penyebab batuk dibedakan, yang dapat (secara kondisional) dibagi menjadi beberapa kelompok.

• Menghirup zat iritan (asap, debu, gas);
• Aspirasi benda asing, keluarnya cairan dari saluran pernapasan atas (pada sinusitis atau rinitis, keluarnya cairan dari hidung mengalir ke bagian belakang tenggorokan - sindrom tetesan postnasal) atau isi lambung (pada penyakit refluks gastroesofageal).
• Peradangan pada saluran pernapasan.

Penyebab batuk akibat infeksi:

• SARS:
• radang tenggorokan, radang tenggorokan (bisa juga disebabkan oleh faktor non-infeksi), radang amandel kronis;
• bronkitis akut dan kronis (setelah bronkitis akut, batuk dapat bertahan selama beberapa minggu karena meningkatnya sensitivitas bronkus);
• radang paru-paru:
• abses paru-paru;
• bronkiektasis;
• pleurisi;
• batuk rejan (dapat menyebabkan batuk berkepanjangan pada anak-anak dan orang dewasa).

Penyebab batuk karena alergi:

• asma bronkial:
• bronkitis "eosinofilik"; rinosinusitis alergi.

Infiltrasi saluran napas:

• pada kanker paru-paru:
• dalam karsinoid;
• pada sarkoidosis:
• untuk tuberkulosis.

Kompresi trakea dan bronkus oleh pembengkakan kelenjar getah bening, tumor mediastinum atau aneurisma aorta, kanker laring, gondok, strumektomi.

Penyakit paru interstisial dan parenkim (histiositosis X, alveolitis fibrosa kriptogenik, dll.), patologi trakea dan bronkus (diskinesia trakeobronkial), penyakit jaringan ikat difus (sindrom Sjogren, dll.).

Penyebab batuk akibat kardiovaskular:

• gagal jantung (edema peribronkial dan interstisial);
• aneurisma aorta:
• emboli paru;
• cacat jantung;
• perikarditis.

Penggunaan obat-obatan (mengonsumsi ACE inhibitor, terapi oksigen, menghirup obat dalam bentuk bubuk, "amiodoron lung"),

Penyebab psikogenik batuk.

Penyebab refleks batuk:

• dalam kasus patologi saluran pendengaran eksternal (sumbat serumen), suara telinga tengah, dll.;
• dengan uvula yang panjang;
• pada penyakit refluks gastroesofageal (refleks akibat rangsangan reseptor saraf vagus di bagian distal esofagus);
• dalam sindrom hiperventilasi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mekanisme perkembangan batuk

Batuk sebagai refleks protektif yang bertujuan membersihkan saluran pernapasan terjadi akibat iritasi mekanis, kimiawi, termal pada reseptor batuk atau dengan perkembangan proses inflamasi. Lengkung refleks terdiri dari lima komponen:

1. Reseptor batuk.
2. Saraf aferen.
3. Pusat batuk meduler.
4. Saraf eferen.
5. Efektor (otot-otot pernapasan).

Refleks batuk dapat disebabkan oleh rangsangan reseptor di rongga mulut, sinus paranasal, laring (terutama ruang interaritenoid), pita suara, faring, liang telinga luar dan tabung pendengaran, trakea dan percabangannya, zona pembagian bronkial, reseptor di pleura, perikardium, diafragma, esofagus distal, dan lambung. Kecepatan aliran udara yang dihasilkan sedikit lebih rendah daripada kecepatan suara. Perlu diperjelas bahwa tidak semua benda asing yang terhirup bersama udara dikeluarkan melalui batuk; sejumlah besar partikel debu, serta lendir yang terbentuk dalam jumlah sedang, dikeluarkan dari lumen bronkial oleh epitel bersilia.

Batuk yang berlangsung lama atau berulang secara teratur biasanya merupakan cerminan dari suatu proses patologis. Telah dibuktikan adanya korelasi yang tinggi antara derajat peradangan pada pohon bronkial dan sensitivitas reseptor batuk. Ambang batuk yang lebih rendah telah ditetapkan pada wanita, yaitu batuk terjadi lebih cepat pada wanita dibandingkan pada pria dengan provokasi yang sama. Refleks batuk dikendalikan oleh korteks serebral dan dapat ditekan sampai batas tertentu. Seperti refleks tanpa syarat lainnya, batuk tidak selalu berfungsi untuk melindungi saluran pernapasan. Dalam beberapa kasus, batuk merupakan manifestasi dari suatu proses patologis tanpa hasil positif apa pun.