Prognosis pada bradikardia

Ada beberapa kasus di mana bradikardia tersembunyi dan tidak terlihat oleh seseorang, tanpa menyebabkan ketidaknyamanan apa pun. Seseorang mungkin bahkan tidak menyadari kondisinya, dan penyakit tersebut terdeteksi secara tidak sengaja, selama pemeriksaan. Dalam kasus ini, kita dapat berbicara tentang fitur fungsional tubuh, dan tidak mungkin kondisi seperti itu dapat dianggap sebagai penyakit. Denyut nadi yang berkurang sering terjadi pada atlet profesional, pada orang yang secara teratur dan untuk waktu yang lama terlibat dalam praktik kesehatan. Denyut nadi rendah berkembang karena pelatihan dan adaptasi sistem kardiovaskular terhadap beban, kondisi kehidupan. Denyut jantung yang berkurang tercatat pada orang yang terlibat dalam yoga dan terapi yoga, qigong, lebih jarang - seni bela diri. Tetapi ini adalah kasus yang luar biasa, dan sangat jarang terjadi.

Sayangnya, dalam kebanyakan kasus, denyut jantung yang rendah menyebabkan penurunan sirkulasi darah yang signifikan, hipoksia (kekurangan oksigen), organ dalam, otak, dan bahkan jantung itu sendiri, tidak menerima jumlah oksigen dan nutrisi yang diperlukan. Produk penguraian tidak sepenuhnya dikeluarkan dari tubuh, karbon dioksida juga tidak dimanfaatkan.

Secara bertahap, kondisi hipotonik dan keracunan berkembang. Kelemahan, peningkatan kelelahan, dan penurunan kinerja yang tajam terjadi. Proses neuropsikiatri terganggu: seseorang menjadi tidak fokus, kurang perhatian, mudah tersinggung, agresif, atau sebaliknya, rentan dan mudah menangis. Daya ingat dan konsentrasi menurun, proses berpikir terganggu. Seseorang mengembangkan berbagai penyakit somatik, patologi organ dalam, seluruh sistem pengaturan hormon dan saraf terganggu, status kekebalan dan kondisi biokimia tubuh, metabolisme terganggu. Jika tidak ada perawatan yang memadai, tekanan fisik pada jantung, kondisinya dapat berkembang dan terus memburuk. Bahkan ada kasus di mana orang tersebut mengalami kecacatan.

Dalam beberapa kasus, penurunan tekanan yang kritis dapat menyebabkan koma, kehilangan kesadaran. Terjadi kongesti, edema pada kaki, paru-paru, organ dalam, karena aliran darah dan getah bening terganggu secara drastis. Dengan latar belakang ini, penyakit tromboemboli, insufisiensi jantung dan paru, kegagalan sirkulasi dapat terjadi. Jika bradikardia tidak diobati, kondisi ini dapat berkembang menjadi kegagalan multiorgan dan kematian.

Dengan demikian, prognosis bradikardia bergantung pada beberapa faktor, termasuk penyebab, tingkat keparahan dan durasi kondisi, serta kesehatan pasien secara keseluruhan. Dalam sebagian besar kasus, bradikardia merupakan cerminan dari masalah medis atau ciri fisiologis lainnya, dan prognosisnya akan bergantung pada kondisi yang mendasarinya.

1. Bradikardia tanpa gejala: Jika pasien tidak bergejala dan fisiologis (misalnya, atlet), prognosisnya biasanya baik. Dalam kasus seperti itu, perubahan gaya hidup atau pengobatan mungkin tidak diperlukan.
2. Bradikardia disertai gejala: Jika bradikardia disertai gejala seperti pusing, lemas, lelah, atau pingsan, prognosisnya akan bergantung pada penyebab dan tingkat keparahan gejala. Dalam kasus seperti itu, observasi dan pengobatan medis mungkin diperlukan.
3. Bradikardia akibat penyakit jantung: Jika bradikardia disebabkan oleh masalah jantung seperti penyakit nodus sinus, gangguan konduksi jantung, atau penyakit jantung iskemik, prognosisnya akan bergantung pada kondisi yang mendasarinya. Perawatan, termasuk terapi obat atau pembedahan, dapat meningkatkan prognosis.
4. Bradikardia karena penyebab lain: Jika bradikardia disebabkan oleh penyebab lain seperti penyakit neurologis, gangguan endokrin, atau obat-obatan, prognosis juga akan bergantung pada faktor-faktor ini dan perawatan yang tepat mungkin diperlukan.

Secara umum, prognosis pada bradikardia biasanya baik jika segera berkonsultasi dengan dokter, diagnosis yang tepat, dan pengobatan kondisi yang mendasarinya. Namun, penting untuk diingat bahwa setiap kasus bersifat unik, dan prognosisnya dapat bervariasi tergantung pada keadaan spesifiknya.

Disabilitas

Bradikardia dapat mengakibatkan kecacatan. Kondisi ini terjadi terutama karena orang tersebut tidak dapat menjalankan tugas sebelumnya dan memerlukan perubahan tempat kerja, durasi dan jadwal kerja, kondisi atau kualifikasi.

Kelompok disabilitas ketiga diberikan kepada orang dengan patologi parah, yang menjalani perawatan bedah bradikardia, dan tidak memberikan dinamika positif yang signifikan. Aritmia, ekstrasistol, denyut nadi sangat rendah, serangan bradikardia yang sering, takikardia, hipotensi diamati. Selain itu, kelompok ketiga diberikan ketika terapi obat tidak efektif.

Kelompok disabilitas kedua berarti seseorang telah menjalani operasi, yang hasilnya positif. Denyut nadi dan tekanan darah membaik secara signifikan, orang tersebut beralih ke pengobatan, dan berada pada tahap rehabilitasi.

Kelompok disabilitas pertama, menyiratkan bahwa seseorang mengalami penurunan tajam indikator aktivitas kardiovaskular, denyut nadi berkurang hingga 50 kali per menit dan di bawahnya, dan ada takikardia periodik, bradikardia, ekstrasistol dengan henti jantung hingga 0,3 detik.

Disabilitas diberikan karena seseorang tidak dapat melakukan tugas pekerjaannya sebelumnya dan membutuhkan perubahan kondisi kerja atau kualifikasi. Misalnya, seseorang dengan bradikardia tidak dapat bekerja dalam kondisi di mana ia terpapar medan elektromagnetik, getaran, elektrolit, kebisingan tinggi. Juga dikontraindikasikan adalah cara kerja di mana seseorang bekerja dalam satu posisi selama 12 jam atau lebih. Keputusan untuk menetapkan kelompok disabilitas dibuat oleh komisi ahli medis, yang kepadanya pasien harus menyerahkan hasil tes laboratorium terbaru, elektrokardiogram, pemantauan harian aktivitas jantung, hasil reografi, USG jantung, dan sejumlah penelitian lain atas permintaan komisi. Konsultasi dengan dokter spesialis jantung dan psikoterapis juga wajib.

Bradikardia dan tentara

Tidak ada jawaban yang jelas untuk pertanyaan apakah bradikardia dan tentara cocok. Ini karena keputusan dibuat dalam setiap kasus secara individual. Keputusan dibuat oleh komisi ahli medis. Semuanya tergantung pada tingkat keparahan patologi, serta pada seberapa terganggunya aktivitas fungsional jantung, metode pengobatan apa yang digunakan. Jadi, dalam kasus patologi tingkat ringan, di mana seseorang tidak mengalami penurunan umum dalam kapasitas kerja, perasaan sehat umumnya memuaskan, denyut nadi tidak turun di bawah 55 denyut per menit, serangan tidak terjadi lebih sering dari 1-2 kali sebulan, dan tidak berlangsung lebih dari 30-40 menit, seseorang dapat diizinkan untuk bertugas di tentara.

Bila denyut nadi dibawah 50 kali permenit, serangan terjadi 3-5 kali dalam sebulan, lamanya 40 menit atau lebih, dan terdapat kelainan penyerta seperti aritmia, ekstrasistol, dan tanda-tanda lain disfungsi kardiovaskular, besar kemungkinan orang tersebut akan dikontraindikasikan dalam tentara.

Seorang wajib militer dianggap tidak layak untuk dinas militer jika ia memiliki bradikardia berat, pengobatan tidak efektif, atau memerlukan perawatan bedah. Adanya alat pacu jantung, penggerak alat pacu jantung, atau stimulasi ekstra-jantung (sementara) juga merupakan kontraindikasi untuk dinas militer.

Namun, dalam hal apa pun, perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa keputusan dibuat oleh suatu komite, dan dalam setiap kasus benar-benar bersifat individual. Komite tersebut mempertimbangkan kondisi terkini, anamnesis, kondisi dalam dinamika, efektivitas dan jenis perawatan, tingkat keterbatasan kondisi fungsional organisme.

Kematian

Dengan bradikardia, angka kematian cukup tinggi. Denyut jantung yang rendah menyebabkan aliran darah dan proses metabolisme melambat. Sel dan jaringan tidak menerima oksigen, nutrisi, metabolit, dan karbon dioksida tidak dikeluarkan darinya. Dengan latar belakang bradikardia, hipoksia dan hiperkapnia berkembang. Ketika denyut jantung turun di bawah 40 denyut per menit, seseorang dapat mengalami koma atau kematian.

Sindrom individual dapat menjadi pertanda kondisi kritis, hasil yang mematikan. Misalnya, sindrom Frederick dapat berkembang, di mana penurunan tajam denyut jantung dikombinasikan dengan fibrilasi atrium.

Tanda yang lebih tidak menguntungkan adalah perkembangan sindrom Morgagni-Adams-Stoke (MAS), di mana terjadi kehilangan kesadaran yang tajam, kejang, dan henti napas. Penanganan bradikardia dalam kondisi ini tidak selalu memiliki dinamika yang positif, dan jika tidak segera ditangani, dapat mengakibatkan kematian.