Protein C-reaktif ultrasensitif dalam darah

Selama ini, peningkatan konsentrasi protein C-reaktif di atas 5 mg/l dianggap signifikan secara klinis, sedangkan nilai di bawah nilai ini menunjukkan tidak adanya respons inflamasi sistemik. Kemudian, ditunjukkan bahwa nilai konsentrasi CRP yang melebihi 3 mg/l merupakan tanda prognosis yang tidak baik terkait dengan risiko komplikasi vaskular pada orang yang tampak sehat dan pasien dengan penyakit kardiovaskular. Dalam hal ini, sistem uji dan kit reagen yang sangat sensitif dikembangkan berdasarkan modifikasi metode imunoturbidimetrik dan imunonefelometrik dengan imobilisasi antibodi pada partikel lateks. Metode ini memiliki sensitivitas analitis sekitar 10 kali lebih besar dibandingkan dengan metode tradisional dan memungkinkan perekaman fluktuasi minimal dalam konsentrasi protein C-reaktif dalam darah bahkan dalam batas nilai referensi "tradisional".

Pengembangan sistem uji yang sangat sensitif dikaitkan dengan munculnya istilah "kadar basal CRP" dalam praktik klinis - konsentrasi protein C-reaktif dalam serum darah, yang terdeteksi secara stabil pada individu yang tampaknya sehat, serta pada pasien tanpa adanya proses inflamasi akut atau di luar eksaserbasi penyakit. Untuk menentukan kadar dasar protein C-reaktif, metode analisis yang sangat sensitif digunakan. Nilai kadar dasar protein C-reaktif sangat penting secara praktis, karena secara langsung terkait dengan risiko timbulnya penyakit kardiovaskular yang parah dan komplikasi - infark miokard dan stroke. Dengan konsentrasi CRP dalam darah di bawah 1 mg / l, risiko timbulnya komplikasi vaskular minimal, 1,1-1,9 mg / l - rendah, 2,0-2,9 mg / l - sedang, lebih dari 3 mg / l - tinggi. Peningkatan konsentrasi CRP dalam serum darah mencerminkan aktivitas peradangan, yang dikaitkan dengan aktivitas ateromatosis bahkan sebelum perkembangan infark miokard atau stroke. Dalam hal ini, peningkatan konsentrasi CRP harus dianggap sebagai tanda aterosklerosis. Pada pasien dengan penyakit arteri koroner, kadar CRP yang awalnya tinggi harus dianggap sebagai faktor risiko tinggi untuk perkembangan restenosis selama angioplasti dan komplikasi tertunda setelah pencangkokan bypass arteri koroner.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]