Rabifin

Rabifin adalah obat yang digunakan untuk mengobati penyakit gastrointestinal. Mari kita bahas siapa yang diresepkan Rabifin, fitur-fiturnya, dan petunjuk penggunaannya.

Kelompok farmakologis obat - sarana untuk pengobatan dan pencegahan tukak lambung, penyakit refluks gastroesofageal, dan patologi lain pada organ pencernaan dan saluran gastrointestinal. Rabifin termasuk dalam penghambat pompa proton.

Rabifin adalah obat pompa proton yang digunakan untuk pengobatan dan terapi profilaksis penyakit pencernaan. Obat ini hanya tersedia dengan resep dokter.

Indikasi Rabifin

Rabifin adalah pengobatan dan pencegahan penyakit seperti:

• Ulkus duodenum
• Sakit maag
• Penyakit refluks gastroesofagus
• Dispepsia non-ulkus
• Gastritis kronis dengan peningkatan fungsi pembentuk asam lambung (pada tahap akut)
• Pemberantasan Helicobacter pylori (dengan terapi kombinasi dengan agen antibakteri)
• Sindrom Zollinger-Ellison.

Sebelum memulai pengobatan, pasien harus diperiksa untuk mengetahui adanya neoplasma ganas. Obat ini tidak diresepkan untuk pasien dengan onkologi. Jika tablet diresepkan untuk pasien dengan disfungsi ginjal dan hati yang parah, perhatian khusus harus diberikan pada tahap awal terapi. Obat ini tidak diresepkan untuk pasien anak-anak, karena saat ini belum ada pengalaman penggunaannya pada kelompok usia ini.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Surat pembebasan

Bentuk tablet memudahkan proses penggunaan, karena pasien memiliki kesempatan untuk menghitung dosis dan jumlah dosis yang diperlukan. Nama internasional produk farmasi ini adalah rabeprazole.

Sifat fisik dan kimia utama: tablet kuning, bulat, dengan cangkang yang dapat larut dalam lambung dan bevel halus. 1 kapsul dapat mengandung 10 atau 20 mg zat aktif. Eksipiennya adalah: magnesium oksida, selulosa mikrokristalin, titanium dioksida, manitol, hidroksipropil metilselulosa dan komponen lainnya.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakodinamik

Farmakodinamik Rabifin menunjukkan bahwa Rabifin termasuk dalam golongan senyawa antisekresi, yaitu pengganti benzimidazole. Obat ini tidak memiliki sifat antikolinergik, tetapi menghambat sekresi asam lambung (penghambatan enzim H + / K + -ATPase) pada permukaan sel parietal lambung. Sistem enzim ini termasuk proton, yaitu pompa asam. Itulah sebabnya obat ini tergolong penghambat pompa proton lambung, yang menghambat asam pada tahap akhir produksi.

Efek antisekresi terjadi satu jam setelah pemberian dan mencapai maksimum setelah 2-4 jam. Efektivitas zat aktif dalam menekan sekresi asam meningkat dengan penggunaan obat secara sistematis. Namun, tindakan yang stabil dicapai 72 jam setelah dimulainya pemberian. Setelah penggunaan berakhir, aktivitas sekresi dipulihkan selama 2-3 hari.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokinetik

Farmakokinetik Rabifin adalah proses penyerapan, metabolisme, distribusi, dan ekskresi obat. Mari kita bahas masing-masing proses secara lebih rinci:

• Penyerapan – zat aktif diserap di usus, konsentrasi maksimum dalam plasma darah terjadi setelah 3-4 jam saat mengonsumsi dosis 20 mg. Saat diminum, bioavailabilitasnya adalah 52% dan tidak meningkat dengan penggunaan berulang. Asupan makanan tidak memengaruhi penyerapan.
• Distribusi – rabeprazole mengikat protein darah pada tingkat 96,3%.
• Metabolisme – metabolit utamanya adalah asam karboksilat dan tioeter. Metabolit minor juga hadir dalam konsentrasi rendah: konjugat asam merkapturat, sulfon, dan dimetiltioeter. Metabolit dimetil memiliki aktivitas antisekresi minor, tetapi tidak hadir dalam plasma darah.
• Ekskresi – 90% dari dosis yang diminum diekskresikan dalam urin dalam bentuk metabolit: asam karboksilat dan konjugat asam merkapturat.

Jika obat digunakan oleh pasien gagal ginjal yang menjalani hemodialisis pemeliharaan, proses distribusinya mirip dengan aktivitas Rabifin pada pasien sehat. Periode waktu paruhnya adalah 1 hingga 4 jam. Dalam kasus ini, dosis yang ditingkatkan dua kali lipat diperhitungkan. Saat menggunakan tablet oleh pasien gagal hati, periode waktu paruhnya meningkat 2-3 kali lipat. Waktu paruhnya sekitar 12,3 jam.
Proses farmakokinetik pada pasien lanjut usia, yaitu proses ekskresi, distribusi, dan metabolisme meningkat dua kali lipat. Konsentrasi maksimum dalam plasma darah meningkat 60%, tetapi tidak ada tanda-tanda akumulasi.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Dosis dan administrasi

Metode pemberian dan dosis dipilih secara individual untuk setiap pasien.

• Tukak duodenum dan tukak lambung - 20 mg dua kali sehari. Lama pengobatan 2 hingga 4 minggu, dengan terapi pemeliharaan, minum 10 mg sekali sehari hingga 12 bulan.
• Dispepsia non-ulkus – 20-40 mg sekali sehari selama 2-3 minggu.
• Untuk menghancurkan H. pylori – 20 mg 2 kali sehari selama 7 hari. Terapi pemberantasan dilakukan dengan antibiotik (amoksisilin, klaritromisin, tetrasiklin), metronidazol, furazolidon, dan preparat bismut.
• Sindrom Zollinger-Ellison - dosis awal 60 mg per hari dan ditingkatkan jika perlu.
• Gastritis kronis dengan peningkatan fungsi pembentuk asam lambung (pada tahap akut) – 20-40 mg per hari selama 2-3 minggu.

Tablet tidak boleh dikunyah atau dihancurkan; produk harus ditelan utuh.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Gunakan Rabifin selama kehamilan

Penggunaan Rabifin selama kehamilan dilarang. Kontraindikasi didasarkan pada fakta bahwa kemungkinan penggunaan tablet belum diteliti secara memadai. Telah dibuktikan secara eksperimental bahwa obat tersebut menembus penghalang plasenta dan dikeluarkan melalui ASI. Berdasarkan hal ini, obat tersebut tidak dianjurkan selama menyusui; saat menggunakannya, menyusui harus dihentikan.

Mengingat profil efek samping zat aktif, Rabifin tidak direkomendasikan untuk digunakan saat mengoperasikan mesin. Tablet dapat menyebabkan kantuk dan reaksi dermatologis.

Kontraindikasi

Kontraindikasi Rabifin didasarkan pada efek zat aktif pada tubuh pasien. Tablet dilarang digunakan dalam kasus berikut:

• Intoleransi individu terhadap rabeprazole
• Hipersensitivitas terhadap zat pengganti benzimidazole atau salah satu bahan lainnya
• Selama kehamilan dan menyusui
• Masa kecil pasien

Obat ini digunakan dengan sangat hati-hati jika terjadi insufisiensi ginjal dan hati. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa rabeprazole mengubah sifat farmakokinetiknya.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Efek samping Rabifin

Efek samping Rabifin terjadi jika petunjuk penggunaannya tidak diikuti. Produk farmasi ini dapat ditoleransi dengan baik, dan efek sampingnya ringan atau sedang. Paling sering, pasien mengeluhkan gangguan hati dan saluran pencernaan: perut kembung, bersendawa, sakit perut, diare, dan sembelit. Selain itu, mungkin ada peningkatan aktivitas enzim hati, mulut kering, dan gangguan pengecapan.

Gangguan yang mungkin terjadi dari sisi sistem hematopoietik dan sistem saraf: leukopenia, pusing, mengantuk, sakit kepala, agitasi. Efek samping dimanifestasikan dalam bentuk reaksi alergi: bronkospasme, ruam kulit dan gatal, angioedema. Dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin terjadi nyeri punggung dan dada, infeksi saluran kemih, sinusitis, faringitis, gangguan penglihatan, peningkatan keringat dan penambahan berat badan.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Overdosis

Overdosis terjadi ketika dosis yang dianjurkan terlampaui atau ketika digunakan dalam jangka waktu lama. Paling sering, pasien mengeluhkan gejala-gejala seperti:

• Sakit kepala
• Mulut kering
• Mual dan muntah
• Kantuk
• Keringat berlebihan

Untuk menghilangkan gejala yang merugikan, dilakukan terapi suportif dan pengobatan simtomatik.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Interaksi dengan obat lain

Interaksi Rabifin dengan obat lain dimungkinkan dengan indikasi medis yang tepat. Rabeprazole, seperti inhibitor pompa proton serupa, tidak berinteraksi dengan obat yang dimetabolisme oleh enzim sistem CYP450 (warfarin, fenitoin, teofilin, diazepam). Zat aktif tersebut menyebabkan penurunan produksi asam klorida dalam jangka panjang, tetapi dapat bekerja dengan agen yang penyerapannya bergantung pada pH isi lambung.

Rabeprazole mengurangi konsentrasi ketoconazole dalam plasma darah hingga 33% dan meningkatkan konsentrasi minimum digoxin hingga 22%. Oleh karena itu, ketika obat-obatan ini berinteraksi, diperlukan penyesuaian dosis. Ketika digunakan bersamaan dengan metabolit aktif klaritromisin, konsentrasi komponen aktif meningkat hingga 24%. Obat ini tidak berinteraksi dengan antasida cair dan makanan.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan Tablet Rabifin harus disimpan dalam kemasan aslinya, jauh dari jangkauan anak-anak dan terlindungi dari sinar matahari. Suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 25°C.

Jika aturan penyimpanan tidak diikuti, obat tersebut kehilangan sifat farmasinya dan dilarang untuk digunakan.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Kehidupan rak

Masa simpan adalah 24 bulan sejak tanggal pembuatan yang tertera pada kemasan obat. Setelah periode ini, tablet tidak boleh diminum dan harus dibuang.

[ 55 ]