Ramuan St John's wort

St. John's wort (Hyperici herba) adalah tanaman obat farmakope, yang secara resmi diakui tidak hanya oleh pengobatan dalam negeri, tetapi juga oleh farmakope herbal Inggris, Farmakope Herbal Amerika (AHP), Farmakope Eropa, dan Organisasi Kesehatan Dunia. Hanya di Barat tanaman ini disebut berbeda: St. John's herb.

Indikasi St John's wort

Fitoterapi merupakan salah satu metode tambahan pengobatan kompleks berbagai penyakit, dan indikasi penggunaan St. John's wort (Hypericum perforatum L.) antara lain:

• kelelahan kronis, ketidakstabilan psiko-emosional, depresi ringan;
• penyakit gastrointestinal (gastritis dengan keasaman rendah, gastroenteritis, radang usus besar, diare, perut kembung);
• patologi kandung empedu (diskinesia bilier, kolestasis, kolesistitis);
• penyakit kandung kemih, saluran kemih dan ginjal (sistitis, uretritis, urolitiasis);
• tonsilitis (radang amandel), stomatitis (radang mukosa mulut), gingivitis (radang gusi), halitosis (bau mulut);
• luka terinfeksi, luka bakar, pioderma.

Tindakan biokimia St. John's wort (Hypericum perforatum L.) - psikotropika (antidepresan), antispasmodik, antimikroba, astringen, regenerasi - disediakan oleh zat aktif yang termasuk dalam komposisinya (lihat di bawah - Farmakodinamik).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Surat pembebasan

Bentuk pelepasan ramuan St. John's wort bervariasi:

• bahan tanaman kering yang dihancurkan (campuran pucuk bunga kering dan bagian atas tanah lainnya dari St. John's wort), dikemas dalam kotak kardus seberat 50-100 g (untuk menyiapkan rebusan dan infus);
• bubuk untuk membuat teh herbal, dikemas dalam kantong filter (masing-masing 1,5-2 g);
• ekstrak St. John's wort kering (dalam berbagai kemasan dan ukuran);
• Ekstrak St. John's wort dalam tablet (Gelarium Hypericum, Deprivit, Deprim, Herbion Hypericum);
• ekstrak cair St. John's wort Doppelherz Nervotonic;
• larutan alkohol 1% Novoimanin dalam botol;
• tingtur alkohol St. John's wort (Tinctura Hyperici) dalam botol.

Nama koleksi: St. John's wort (Hyperici herba). Tanaman ini juga termasuk dalam komposisi koleksi herbal multi-komponen: Teh herbal ginjal, Teh herbal saluran cerna No. 7, Teh herbal lambung sehat, Koleksi saluran cerna Fitogastrol, Koleksi Gastrofit, dll.

[ 4 ]

Farmakodinamik

Efek terapeutik St. John's wort bervariasi, dan farmakodinamik tanaman obat ini terus dipelajari.

Tanin St. John's wort memiliki sifat antibakteri dan astringen serta membantu mengatasi diare, serta berbagai peradangan di orofaring dan saluran kemih. Flavonoid epigallocatechin adalah antioksidan dan mempercepat regenerasi jaringan, menstabilkan membran sel yang rusak akibat infeksi inflamasi. Rutin (vitamin P) memiliki efek penguatan pada dinding pembuluh darah, juga berperan dalam pengaturan produksi empedu (mempercepat sintesis enzim CYP).

Fokus infeksi dengan kerusakan atau peradangan pada kulit dan jaringan lunak dihilangkan dengan aplikasi eksternal rebusan St. John's wort, yang mengandung asam fenolik (ferulic, hydroxybenzoic, dll.), senyawa terpene dari minyak esensial dan zat aktif biologis lainnya. Dan farmakodinamik dari efek anti-inflamasi yang kuat dikaitkan dengan fakta bahwa jalur respons inflamasi diblokir (dalam bentuk arachidonate-5-lipoxygenase dan COX-1).

Zat psikoaktif utama dari herba St. John's wort - flavon hypericin, pseudohypericin, hyperforin, dan adhyperforin - adalah turunan prenyl dari phloroglucinol, yang memberikan warna pada bunga St. John's wort. Ketika dikonsumsi secara internal, zat-zat ini pada dasarnya memperbaiki gangguan dalam transmisi impuls oleh neuron sistem saraf pusat, menghalangi penyerapan kembali neurotransmitter (termasuk serotonin, norepinefrin, dopamin, dan GABA), MAO (monoamine oxidase), dll.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetik

Metabolisme semua zat aktif St. John's wort belum diketahui, tetapi beberapa produsen menjelaskan secara singkat farmakokinetiknya. Dengan demikian, apoteker perusahaan

KRKA (yang memproduksi ekstrak tablet St. John's wort Herbion Hypericum) menunjukkan bahwa enam jam setelah meminum tablet secara oral, hypericin diserap di saluran pencernaan sebesar 80% (dan bertepatan dengan puncak kandungannya dalam plasma darah), dan pseudohypericin diserap sebesar 60%.

Dalam waktu 25-27 jam, zat psikoaktif utama dari St. John's wort mengalami transformasi hingga 50%, tetapi metabolitnya tidak diberi nama. Tidak ada pula data tentang eliminasi zat akhir metabolisme dari tubuh.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dosis dan administrasi

Cara pemakaian Gelarium Hypericum, Deprivit, Gerbion Hypericum – secara oral, dosis standar produk ini adalah 1 tablet 2-3 kali sehari (lamanya pemberian – 1 bulan);

Doppelherz Nervotonic juga diminum secara oral - satu sendok makan dua kali sehari (setelah makan), lamanya pemberian adalah 14-21 hari.

Larutan St. John's wort dapat diminum - 30-40 tetes dua kali sehari, atau dapat digunakan untuk menyiapkan larutan (satu sendok teh per 150 ml air) untuk berkumur dengan radang amandel dan rongga mulut dengan radang selaput lendir, gusi, bau mulut, setelah pencabutan gigi, dll.

Novoimanin digunakan secara luar - dengan membasahi pembalut untuk luka yang terinfeksi dan tukak kulit bernanah, serta untuk mencuci gigi berlubang (dalam bentuk larutan yang diencerkan dengan air suling).

Rebusan dan infus St. John's wort kering digunakan baik secara internal maupun untuk berkumur dan mencuci. Dosis standar ramuan per gelas air mendidih adalah satu sendok makan dengan slide kecil. Rebusan direbus selama lima menit dan diinfus dalam wadah tertutup selama 30-40 menit. Dianjurkan untuk minum 2-3 teguk beberapa kali sehari.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Gunakan St John's wort selama kehamilan

Penggunaan rebusan, ekstrak, dan tincture St. John's wort secara oral selama kehamilan sangat dilarang, karena tanaman ini membantu mengurangi kadar estrogen.

Kontraindikasi

Daftar kontraindikasi untuk penggunaan internal St. John's wort adalah sebagai berikut: radang kerongkongan, gagal hati dan ginjal, fotodermatitis, usia di bawah 12 tahun, keadaan depresi berat dan gangguan serta penyakit mental berat (MDP, skizofrenia, dll.).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Efek samping St John's wort

Ramuan obat dan sediaan yang dibuat darinya memberikan lebih sedikit efek samping, tetapi tetap ada. Efek samping dari rebusan, infus, ekstrak St. John's wort yang diminum secara oral dapat bermanifestasi sebagai sakit kepala dan pusing; tekanan darah tinggi dan pembengkakan jaringan lunak; mulut kering, mual, sakit perut dan diare; kehilangan nafsu makan, kelelahan dan kecemasan.

St. John's wort kadang-kadang menyebabkan peningkatan kepekaan terhadap cahaya (fotosensitivitas), yang dapat menyebabkan hipersensitivitas mata terhadap cahaya dan kulit terbakar matahari.

[ 17 ], [ 18 ]

Overdosis

Perlu diingat bahwa overdosis St. John's wort (disertai sakit kepala, pusing, dan mulut kering) mungkin terjadi bahkan saat mengonsumsi teh herbal yang mengandung St. John's wort, terutama jika Anda sering meminumnya.

[ 23 ]

Interaksi dengan obat lain

Sangat penting saat menggunakan Hyperici herba sebagai antidepresan untuk mempertimbangkan interaksinya dengan obat lain.

Tidak diperbolehkan mengonsumsi obat apa pun yang berbahan dasar St. John's wort secara oral bersamaan dengan obat antidepresan, obat untuk mengurangi pembekuan darah, obat penurun kolesterol, obat antivirus, antibakteri, dan analgesik.

St. John's wort mengurangi efektivitas obat yang digunakan melawan HIV dan penolakan transplantasi, serta kontrasepsi hormonal.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Kondisi penyimpanan

Semua bentuk ramuan St. John's wort dilepaskan dengan cara biasa: pada suhu ruangan, rebusan siap pakai – pada +10-15°C.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Kehidupan rak

Umur simpan infus herbal kering adalah 24 bulan, dan umur simpan sediaan Gelarium Hypericum, Deprivit, Herbion Hypericum, Doppelherz Nervotonic, Novoimani adalah 3 tahun.