Resusitasi

Resuscitator bertanggung jawab untuk menyelesaikan tugas paling rumit untuk memulihkan fungsi pernafasan dan jantung yang terganggu atau untuk sementara hilang, serta mempertahankannya "sesuai urutan kerja" dengan bantuan peralatan khusus.

Resusitasi mengacu pada obat darurat atau obat untuk kondisi kritis. Ini berkaitan dengan fakta bahwa spesialisasi klinis lainnya berada di luar bantuan mendesak - kekuatan jika terjadi ancaman terhadap fungsi vital tubuh, menyelamatkan nyawa seseorang dan, seringkali, secara praktis revitalisasinya jika terjadi kematian klinis.

[1], [2], [3]

Siapakah resuscitator itu?

Ketika sistem pernapasan berhenti dan kontraksi otot jantung berhenti, tubuh manusia tidak memberikan tanda kehidupan eksternal, para dokter menyatakan tahap pertama dari proses kematian - kematian klinis. Kondisi ini reversibel, karena selama beberapa menit - meski menghentikan peredaran darah dan menghentikan pasokan oksigen - proses metabolisme dalam tubuh terus berlanjut.

Dalam beberapa saat inilah resuscitator - dokter yang benar-benar mengetahui bagaimana fungsi tubuh manusia - mempelajari semua keadaan terminal organisme, yaitu perubahan fungsional patologis yang diakibatkan oleh meningkatnya hipoksia otak dan semua jaringan, asidosis (asam patologis ketidakseimbangan alkalin tubuh) dan intoksikasi.

Kapan saya harus pergi ke unit perawatan intensif?

Paling sering, kasus di mana Anda harus pergi ke unit perawatan intensif terkait dengan keadaan syok, yang khas untuk banyak luka dan penyakit tertentu dan memiliki beberapa varietas. Bergantung pada penyebab syok, syok bisa traumatis, kardiogenik, hipovolemik (dengan kehilangan darah yang besar), toksik menular (dengan lesi bakteri dan virus), septik (dengan sepsis dan peradangan purulen berat), neurogenik (setelah cedera tulang belakang), anafilaksis untuk alergi) atau gabungan.

Dan reanimatologist akan dapat membantu dengan baik jika terjadi syok kardiogenik jika terjadi infark miokard, dan disertai rasa sakit disertai ulkus lambung.

Tapi, seperti yang dicatat oleh para resuscitator, kejutan traumatis adalah kasus yang paling umum.

Tes apa yang harus saya lakukan saat pergi ke unit perawatan intensif?

Pasien yang masuk rumah sakit - di unit perawatan intensif - ambillah darah untuk mengetahui golongan darah dan faktor Rh, tes darah umum dan biokimia. Tes koagulasi darah (hemostasiogram), protein total, kreatinin, urea, alkali fosfatase, bilirubin dan lainnya juga dilakukan.

Tes apa yang perlu ditangani saat menghubungi resuscitator tergantung pada penyakit atau cedera spesifik yang diperlukan untuk mengambil tindakan terhadap gejala dan kondisi patologis yang mengancam jiwa.

Metode diagnostik apa yang digunakan resuscitator?

Resuscitator menggunakan berbagai metode diagnostik, dimulai dengan tes laboratorium darah dan urine, dan elektrokardiografi, ultrasound, computed tomography dan MRI.

Pengendalian parameter fungsional utama - denyut nadi, tekanan, laju respirasi, suhu, komposisi asam dan gas darah - dilakukan sepanjang waktu, dan hasil semua pengukuran dilihat oleh ahli reanimatologi pada monitor.

Selain itu, pasien dapat dihubungkan ke alat resusitasi pendukung hidup (alat ventilasi paru buatan, konsentrator oksigen, alat pacu jantung, sistem perendaman). Semua proses juga terus dipantau.

Apa yang resuscitator lakukan?

Di klinik Anda, resuscitator Anda tidak akan melihat, karena karyanya bukan untuk mengobati penyakit tertentu. Bisnisnya adalah untuk mengidentifikasi dan mencegah keadaan pasien yang tepat waktu, di mana ada pelanggaran fungsi tubuh yang paling penting, yang dapat menyebabkan konsekuensi fatal.

Bekerja di unit perawatan intensif di rumah sakit klinis, resusciter tahu apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu. Dokter memulai semua tindakan resusitasi yang diperlukan - menggunakan kejutan defibrilasi (pelepasan listrik ke daerah jantung), obat-obatan, dan penggunaan alat jantung dan paru buatan yang memberikan sirkulasi darah tambahan dan ventilasi buatan.

Selain itu, para dokter spesialis ini bekerja di tim perawatan intensif ambulans.

Dari profesionalisme reanimatologist, dari efisiensi dan kebenaran tindakannya, kehidupan manusia bergantung. Karena dengan tidak adanya resusitasi setelah tiga atau lebih lima sampai enam menit, kematian matematis terjadi: otak tidak hanya berhenti, tetapi juga secara tidak dapat ditarik kembali kehilangan kemampuannya untuk melakukan fungsinya, dan semua proses fisiologis dalam sel dan jaringan tubuh berhenti ...

Penyakit apa yang diobati oleh resuscitator?

Ada banyak penyakit, serta komplikasi mereka (terutama, kondisi setelah operasi), di mana ada risiko kematian pasien yang tinggi dan kebutuhan untuk melakukan tindakan resusitasi tertentu.

Resuscitator membantu orang bertahan hidup dalam kematian klinis, dan juga trauma berat disertai ancaman kehidupan. Ini termasuk kerusakan pada tengkorak dan luka bakar otak, termal dan kimia (disertai dengan kejutan yang menyakitkan), luka tembus, sengatan listrik, edema paru, atau masuknya air akibat tenggelam, anafilaksis (syok anafilaktik), keracunan yang parah (keracunan domestik dan industri) .

Penyakit apa yang diobati oleh resuscitator? Daftar penyakit di mana spesialis resusitasi sering memerlukan intervensi termasuk infark miokard dan kasus aritmia jantung yang serius; koma (diabetes, hipoglikemik, hati, dll); emboli berbagai etiologi dan trombosis arteri; infeksi darah (sepsis), serta beberapa penyakit menular yang sangat berbahaya seperti tetanus, rabies, dll.

Saran resuscitator

Terkadang hal itu terjadi agar resusitasi darurat dibutuhkan bagi seseorang yang berada di jalan. Hal pertama - tanpa penundaan - Anda perlu memanggil ambulans di nomor 103.

Jika korban tidak bergerak - periksa denyut nadi (di arteri karotid). Dengan adanya denyut nadi dan pernapasan yang independen, seseorang harus meletakkan orang di sisinya dan menunggu kedatangan ambulans, sambil terus memantau kehadiran denyut nadi.

Jika tidak ada denyut nadi, maka sebelum kedatangan dokter, perlu melakukan aktivitas pendukung dasar di seluruh dunia untuk kehidupan ventilasi buatan manusia (pernapasan buatan) dan kompresi dada (pijat jantung tidak langsung).

Saran resuscitator untuk resusitasi kardiopulmoner:

• letakkan korban di punggungnya, angkat kepala, angkat dagu ke atas, sekali lagi (tapi sangat cepat!) periksa pernapasannya - denyut nadi pada arteri karotid, gerakan dada, suara saat menghembuskan napas, warna bibir;
• berlutut di sisi korban, buka mulutnya, sejumput lubang hidungnya dengan ibu jari dan telunjuk, tekuk, tarik napas normal dan hembuskan udara ke mulut korban (ulangi dua kali);
• kehadiran apa yang disebut "masa kadaluwarsa pasif" akan bersaksi tentang patensi saluran udara orang tersebut.

Kemudian lanjutkan untuk mengembalikan kontraksi jantung melalui pemijatan tidak langsungnya:

• Taruh telapak kedua tangan (satu di atas yang lain, stop - di pangkal tangan) di tengah tulang dada korban, lengan di siku diluruskan;
• untuk membuat tekanan berirama pada tulang dada korban, menguatkan mereka dengan bagian atas tubuhnya;
• Sternum harus diturunkan sebesar 4 atau 5 cm, setelah masing-masing menekan dada harus selalu mengambil posisi semula;
• Jumlah awal adalah 30, maka sekali lagi Anda perlu melakukan pernapasan buatan dua kali.

Jika usaha yang gagal untuk mengembalikan fungsi jantung dengan cara teknik resusitasi jantung paru (dan jika keadaan darurat medis belum juga tiba) terpaksa kejutan prekordial, yang tujuannya - "menjalankan" dipecahkan jantung dada gemetar kuat.

Teknik dampaknya adalah sebagai berikut:

• Pastikan tidak ada denyut nadi pada arteri karotid;
• Proses xifoid sternum ditutupi dua jari;
• bagian belakang kepalan tinju erat (tangan siku harus terletak di sepanjang dada sel korban) dari jarak 20-25 cm menyebabkan pukulan tajam singkat ke bagian bawah tulang dada - penutup atas sampai jari xiphoid;
• Sekali lagi periksa denyut nadi (di arteri karotid), dan jika terjadi ketidakhadirannya, ulangi stroke 1-2 kali.

Harus diingat bahwa dengan adanya denyut nadi, stroke prekordial sama sekali tidak diaplikasikan. Resuscitator mengatakan bahwa dalam situasi darurat, perawatan pra-rumah sakit pertama untuk kematian klinis (khususnya, dengan sengatan listrik) hanya merupakan pukulan pada sternum, yang terutama efektif segera setelah serangan jantung.

[4], [5], [6], [7]