Rheumoxicam

Revmoxicam adalah NSAID selektif. Bahan aktif obat ini adalah meloxicam.

[ 1 ]

Indikasi Rheumoxicam

Dipakai untuk menghilangkan gejala nyeri pada penderita penyakit yang menyerang sistem muskuloskeletal dan bersifat degeneratif-inflamasi.

Obat ini digunakan untuk osteoartrosis dan artrosis. Selain itu, obat ini digunakan dalam pengobatan gabungan artritis reumatoid dan penyakit Bechterew.

Surat pembebasan

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet (7,5 atau 15 mg), serta dalam bentuk cairan injeksi dan supositoria.

Tablet didistribusikan dalam bentuk strip blister, sebanyak 10 lembar. Di dalam kotak terdapat 1-2 strip.

Supositoria rektal dikemas dengan 5 buah dalam blister, 1 blister dalam satu kemasan.

Cairan injeksi – dalam ampul berkapasitas 1,5 mg. Di dalam kotak terdapat 5 ampul tersebut.

Farmakodinamik

Obat ini memiliki aktivitas antipiretik, antiinflamasi, dan analgesik yang kuat. Efek obat ini disebabkan oleh fakta bahwa unsur aktifnya mampu menekan fungsi COX-2. Karena itu, terjadi penurunan pengikatan sitokin proinflamasi, yang bertindak sebagai mediator proses inflamasi. Hampir tidak ada efek pada aktivitas COX-1. Penekanan pengikatan PG sitoprotektif dan tromboksan juga tidak tercatat.

Mengonsumsi obat ini meredakan nyeri dan mengurangi intensitas peradangan pada penyakit yang terkait dengan fungsi sistem muskuloskeletal. Pada saat yang sama, Revmoxicam tidak memengaruhi fungsi kondrosit (misalnya, proses pengikatan elemen proteoglikan).

Farmakokinetik

Bila diminum secara oral, meloxicam diserap dengan baik di saluran pencernaan, dengan tingkat bioavailabilitas sebesar 89%. Asupan makanan tidak memengaruhi tingkat penyerapan obat.

Pada hari ke-3-5 sejak dimulainya terapi, indikator meloxicam yang stabil terekam di dalam tubuh (tidak masalah bentuk obat apa yang digunakan). Sintesis dengan protein intraplasma adalah 99%, dan nilai meloxicam di dalam sinovium adalah 50% dari indikator plasma.

Komponen tersebut mengalami metabolisme lengkap di hati, berubah menjadi produk peluruhan yang tidak aktif. Waktu paruhnya adalah 20 jam. Zat tersebut dikeluarkan oleh usus dan ginjal (dalam proporsi yang hampir sama). Meloxicam dapat melewati sawar darah-otak dan histiosit.

Dosis dan administrasi

Skema penggunaan bentuk tablet.

Obat ditelan utuh, tanpa dikunyah, dengan banyak air putih. Tablet harus diminum bersama makanan untuk mengurangi risiko gejala negatif pada saluran pencernaan. Ukuran porsi dosis dipilih oleh dokter secara individual. Biasanya, penderita osteoartritis harus mengonsumsi 7,5 mg zat tersebut per hari. Jika perlu, porsinya dapat digandakan - hingga 15 mg.

Orang yang menderita artritis reumatoid atau penyakit Bechterew perlu mengonsumsi 15 mg obat per hari. Kemudian, setelah mencapai efek yang diinginkan, perlu menggunakan dosis pemeliharaan 7,5 mg/hari.

Orang yang rentan mengalami gejala negatif diperbolehkan menggunakan obat dalam dosis tidak melebihi 7,5 mg.

Cara pemberian suntikan zat obat.

Obat harus diberikan secara intramuskular dan parenteral. Suntikan harus dalam dan diberikan ke daerah gluteal. Durasi siklus terapi dipilih oleh dokter untuk setiap pasien secara individual.

Sekitar 0,75-1,5 ml obat biasanya diberikan per hari. Suntikan diberikan sekali sehari, dan dapat diberikan tidak lebih dari 5 hari berturut-turut. Jika perlu, obat digunakan dalam bentuk obat lain. Tidak lebih dari 15 mg obat dapat diberikan per hari.

Skema penggunaan supositoria rektal.

Obat diberikan melalui rektum. Sebelum prosedur, semua tindakan kebersihan yang diperlukan harus dilakukan. Durasi pengobatan dan ukuran porsi dipilih oleh dokter yang merawat. Biasanya, 1 supositoria diresepkan sekali sehari. Revmoksikam diperbolehkan digunakan selama maksimal 7 hari berturut-turut.

Untuk prosedur ginekologi, supositoria digunakan secara eksklusif seperti yang ditentukan oleh dokter, sesuai dengan aturan pakai yang dipilih oleh dokter kandungan.

[ 2 ]

Gunakan Rheumoxicam selama kehamilan

Dilarang menggunakan obat (dalam bentuk apa pun) selama kehamilan atau menyusui. Penting untuk sepenuhnya menyingkirkan kemungkinan kehamilan sebelum memulai terapi. Selama pengobatan, Anda harus menggunakan alat kontrasepsi yang andal. Anda tidak dapat menggunakan Revmoksikam saat merencanakan konsepsi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• adanya hipersensitivitas terhadap komponen obat;
• malabsorpsi glukosa-galaktosa, galaktosemia, intoleransi laktosa (untuk tablet);
• lesi ulseratif yang berkembang di dalam saluran pencernaan;
• gagal jantung parah;
• penyakit ginjal atau hati yang parah;
• rehabilitasi setelah operasi CABG;
• seseorang memiliki kecenderungan mengalami pendarahan atau baru saja mengalami pendarahan serebrovaskular;
• patologi yang terjadi di dalam rektum (untuk supositoria).

Pemberian obat secara intravena dilarang.

Obat ini harus digunakan dengan hati-hati oleh penderita asma bronkial, sirosis hati, dan juga penderita kelelahan atau dehidrasi. Obat ini juga harus digunakan dengan hati-hati oleh orang lanjut usia atau mereka yang mengonsumsi antikoagulan, serta orang dengan penyakit pada sistem pencernaan.

Efek samping Rheumoxicam

Penggunaan obat ini dapat menyebabkan terjadinya efek samping tertentu:

• gangguan hati dan sistem pencernaan: masalah dengan tinja dan fungsi pencernaan, perut kembung dan mual, nyeri perut dan muntah, serta bersendawa dan peningkatan aktivitas enzim hati. Gastritis, pendarahan, ulkus dan erosi pada mukosa gastrointestinal dan stomatitis diamati secara sporadis;
• Disfungsi sistem kardiovaskular dan proses hematopoietik: pembengkakan pada wajah atau anggota badan, gangguan irama jantung, peningkatan tekanan, hiperemia, serta trombositopenia atau leukopenia dan anemia. Perkembangan gagal jantung dan hipertensi mungkin terjadi pada orang dengan penyakit pada sistem kardiovaskular;
• lesi yang mempengaruhi fungsi sistem saraf: sakit kepala, ketidakstabilan emosi, pusing dan gangguan dalam rutinitas siang/malam;
• gangguan saluran kemih: nefritis glomerulus, gagal ginjal akut, nefritis tubulointerstitial dan perubahan kadar urea dan kreatinin darah, serta sindrom nefrotik. Papilitis nekrotik telah berkembang secara sporadis;
• kerusakan pada organ indera: tinitus, penurunan penglihatan atau konjungtivitis;
• gejala alergi: urtikaria, gatal, fotosensitivitas, bronkospasme, ruam, atau sindrom Stevens-Johnson. Angioedema atau anafilaksis dapat terjadi;
• tanda-tanda lainnya: munculnya rasa gatal, iritasi atau terbakar di daerah anus (bila menggunakan supositoria).

Jika timbul gejala negatif setelah menggunakan obat dalam bentuk apapun, Anda harus segera menghentikan pengobatan dan berkonsultasi dengan dokter.

Overdosis

Mengonsumsi obat dalam dosis besar dapat menyebabkan nyeri perut, mual, mengantuk, dan muntah, serta kelesuan. Selain itu, overdosis obat meningkatkan risiko gejala negatif dan meningkatkan intensitasnya.

Kelebihan porsi yang diizinkan secara signifikan dapat menyebabkan keracunan meloxicam akut, yang menyebabkan disfungsi hati dan ginjal serta peningkatan tekanan darah. Koma dan serangan jantung juga dapat terjadi.

Obat ini tidak memiliki penawar. Untuk menghilangkan gangguan tersebut, perlu dilakukan pencucian lambung (jika terjadi keracunan dengan tablet) atau rektum (jika terjadi keracunan dengan supositoria rektal). Selain itu, dilakukan tindakan simtomatik. Jika terjadi keracunan parah, korban harus dirawat di rumah sakit.

Interaksi dengan obat lain

Penggunaan obat ini bersamaan dengan obat lain dari golongan analgesik non-narkotik dapat meningkatkan risiko pendarahan di dalam saluran cerna dan timbulnya tukak.

Tidak mungkin untuk menggabungkan Revmoxicam dengan SSRI, agen antiplatelet dan antikoagulan, serta dengan heparin dan agen trombolitik.

Penggunaan bersamaan dengan diuretik pada orang yang mengalami dehidrasi meningkatkan risiko gagal ginjal akut. Jika kombinasi tersebut diperlukan, fungsi ginjal harus dipantau secara teratur.

Obat ini melemahkan efek diuretik, vasodilator, obat yang memperlambat aktivitas ACE, β-blocker dan kontrasepsi yang dipasang di dalam rahim.

Obat ini meningkatkan efek hematotoksik metotreksat, serta efek negatif siklosporin pada ginjal. Oleh karena itu, dalam interaksi tersebut, penting untuk memantau fungsi ginjal dan jumlah darah tepi.

Obat ini meningkatkan kadar litium plasma.

Menggabungkan Rhumoxicam dengan cholestyramine mengurangi waktu paruh zat meloxicam.

Efektivitas obat antidiabetik oral dan insulin dapat berubah jika dikombinasikan dengan obat tersebut. Saat meresepkan obat kepada penderita diabetes, perlu untuk memantau kadar gula dan, jika perlu, mengubah dosis obat antidiabetik.

Dilarang mencampur cairan injeksi dengan obat lain dalam satu spuit.

[ 3 ], [ 4 ]

Kondisi penyimpanan

Reumoksikam dalam bentuk tablet harus disimpan di tempat yang terlindung dari kelembaban dan sinar matahari, pada suhu 15-25°C.

Larutan dan lilin memerlukan pembacaan suhu dalam kisaran 8-15°C.

Kehidupan rak

Reumoksikam boleh digunakan selama 24 bulan terhitung dari tanggal obat diedarkan.

Aplikasi untuk anak-anak

Obat dalam bentuk apa pun tidak boleh diresepkan kepada anak di bawah usia 15 tahun.

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah Movalgin dengan Meloxicam, Movalis dan Meloxicam dengan Meloxicam-KV.

Ulasan

Revmoksikam mendapat ulasan bagus di forum – diyakini bahwa obat dalam bentuk suntikan, tablet, dan supositoria ini mampu mengatasi rasa sakit yang muncul akibat osteoartritis dan penyakit lain pada sistem muskuloskeletal. Namun, beberapa orang juga melaporkan adanya gejala negatif – rasa kantuk, tekanan darah meningkat, dan nyeri perut.

Ada juga ulasan negatif dari orang-orang yang tidak terbantu oleh obat tersebut.

Banyak pendapat positif tentang obat tersebut diungkapkan sehubungan dengan pengobatan peradangan yang mempengaruhi sistem urogenital wanita, tetapi harus diingat bahwa untuk prosedur ginekologi, supositoria Revmoksikam hanya dapat diresepkan oleh dokter.