Nyeri otot saat berjalan

Begitu Homo sapiens berdiri tegak dan mulai berjalan, jelas bahwa sejak saat itu, nyeri otot muncul saat berjalan. Statistik mengatakan bahwa selama hidup (rata-rata rentang hidup adalah 65-70 tahun), seseorang membuat sekitar 500 juta langkah dan secara praktis menempuh jarak dari planet Bumi ke pendamping tetapnya, Bulan, yaitu sekitar 400 ribu kilometer. Karena 200 jenis jaringan otot yang berbeda terlibat dalam proses pergerakan, wajar saja jika beberapa di antaranya terlalu tegang dan mungkin terasa sakit.

Secara sederhana, berjalan dapat dibagi menjadi dua gerakan utama, yaitu menggerakkan kaki dan menopangnya, dengan beban utama jatuh pada otot-otot berikut:

• Musculus quadriceps femoris - otot quadriceps paha.
• Musculus biceps femoris - otot berkepala dua di paha.
• Musculus tibialis anterior - otot tibialis anterior.
• Musculus rectus abdominis - otot perut lurus.
• Musculus peroneus longus - otot panjang (fibular).
• Otot triceps surae pada dasarnya terdiri dari dua otot: gastrocnemius dan soleus.
• Musculus semitendinosus - otot semitendinosus.
• Musculus tensor fasciae latae - tensor fasia lata (otot panggul).
• Musculus gluteus maximus - otot gluteus besar.
• Musculus gluteus medius - otot gluteus tengah.
• Musculus erector spinae - otot yang meluruskan tulang belakang (otot punggung terkuat dan terpanjang).

Selain itu, nyeri otot saat berjalan dapat terjadi pada otot persegi punggung bawah, pada otot yang bertanggung jawab untuk memutar kaki. Gejala nyeri dapat disebabkan oleh faktor objektif fisiologis dan penyakit pembuluh darah, sistem muskuloskeletal, tulang belakang, dan bahkan organ dalam.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Penyebab Nyeri Otot Saat Berjalan

Faktor dan penyebab nyeri otot - mialgia, yang muncul saat bergerak, saat berjalan, terutama disebabkan oleh jenis dan kondisi otot yang terlibat. Gejala nyeri juga dipengaruhi oleh cara berjalan, karena seseorang dapat bergerak dengan cara yang sederhana, yaitu berjalan kaki, menjadi atlet yang melakukan jalan cepat, atau berjalan merupakan bagian dari pekerjaannya (tukang pos, kurir, dan lain-lain).

Pertama, perlu ditentukan otot mana yang paling banyak terlibat dalam jenis jalan tertentu, dengan mempertimbangkan koneksi sendi:

Otot	Sendi pinggul	Sendi lutut	Sendi pergelangan kaki
Tahap transfer kaki	Musculus iliopsoas - otot iliopsoas dan rektus femoris, yang di quadriceps femoris, serta otot pectineus dan sartorius	Otot paha depan	Otot tibialis anterior, ekstensor panjang jari-jari kaki, dan juga ekstensor jempol kaki.
Tahap dukungan kaki	Otot gluteal, kelompok otot paha, dan juga otot yang bertanggung jawab untuk rotasi kaki pada sendi pinggul.	Otot paha, popliteus, gastrocnemius dan sebagian otot soleus, gracilis, dan sartorius.	Triceps surae (gastrocnemius dan soleus), fleksor panjang jempol kaki dan jari-jari kaki lainnya, peroneus brevis, serta otot peroneus longus, plantaris, dan tibialis posterior.

Oleh karena itu, penyebab pertama nyeri otot saat berjalan berhubungan dengan penyakit sendi, patologi sistem muskuloskeletal:

• Osteoartritis (gonartrosis) pada sendi lutut, paling sering bersifat sekunder, terkait dengan kelainan pada struktur tulang kering (valgus, deformitas varus). Jika osteoartritis berkembang di area patela, di antara tulang paha, seseorang mengalami nyeri saat menaiki tangga, osteoartritis di area antara tulang paha dan tibia memanifestasikan dirinya sebagai nyeri saat berjalan jauh, nyeri ini hilang saat istirahat.
• Osteomielitis, yang bermanifestasi sebagai nyeri parah dan tajam saat berjalan.
• Chondromalacia patellae bukanlah suatu penyakit, melainkan suatu kondisi iritasi pada permukaan sendi akibat kerja yang tidak terkoordinasi atau kelebihan beban otot-otot kaki.
• Kerusakan pada tendon lutut - tendinitis, ketika nyeri terasa pada otot paha depan.
• Osteoartritis pada sendi jempol kaki.
• Pecahnya tulang rawan, kerusakan meniskus, ketika pembengkakan dan pembengkakan memengaruhi jaringan otot yang berdekatan.
• Osteoporosis, terjadi ketika jaringan tulang tidak mampu menahan beban, otot akan mengimbanginya dan menjadi terlalu tegang.
• Artritis reumatoid, yang memicu perkembangan miositis – peradangan jaringan otot.
• Hampir semua jenis osteochondrosis.

Selain itu, penyebab nyeri otot saat berjalan mungkin disebabkan oleh penyakit-penyakit berikut:

• Terjepitnya ujung saraf sumsum tulang belakang akibat radikulopati, terutama di daerah lumbosakral tulang belakang.
• Peradangan saraf skiatik, skiatika, penyakit yang menyerang otot paha, tungkai bawah, dan kaki dengan gejala nyeri.
• Sakit pinggang, terjepitnya saraf femoralis, menyebabkan atonia otot paha, hilangnya refleks lutut.
• Patologi vaskular aterosklerotik.
• Kongesti vena, varises. Klaudikasio vena intermiten akibat penyumbatan (oklusi) vena panggul, yang menyebabkan nyeri yang menyebar saat berjalan dan kram pada otot betis.
• Klaudikasio intermiten vasogenik (iskemia jaringan otot).
• Fibromyalgia, lebih umum terjadi pada wanita.
• Miositis adalah peradangan jaringan otot karena berbagai penyebab.
• Polineuropati.
• Miksedema.
• Diabetes.
• Limfedema.
• Kaki datar.
• Gangguan metabolisme, kekurangan zat gizi mikro.
• Pelanggaran keseimbangan air-garam.

Anehnya, nyeri saat berjalan tidak hanya dialami oleh mereka yang terus bergerak, tetapi orang-orang ini memiliki otot yang lebih berkembang dan terlatih. Paling sering, kelompok orang berikut mengalami gejala nyeri saat bergerak:

• Siapa saja yang berada di belakang kemudi dalam waktu lama adalah pengemudi.
• Orang-orang yang pekerjaannya melibatkan peningkatan tekanan pada punggung bawah.
• Orang-orang yang kegiatannya melibatkan posisi tubuh statis dalam jangka waktu lama, terutama pekerjaan berdiri.
• Pecinta berkebun.
• Individu yang kelebihan berat badan dan obesitas.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Gejala Nyeri Otot Saat Berjalan

Saat berjalan, otot dapat terasa nyeri secara terus-menerus atau berkala, dan sifat nyerinya pun dapat bervariasi.

Gejala nyeri otot saat berjalan bergantung pada faktor-faktor berikut:

• Usia seseorang, orang lanjut usia mengalami nyeri yang lebih hebat karena alasan yang dapat dimengerti - deformasi tulang belakang yang berkaitan dengan usia, sistem muskuloskeletal memberi tekanan tambahan pada otot.
• Berat badan.
• Durasi berjalan.
• Sepatu yang dapat menyebabkan banyak ketidaknyamanan dan menjadi penyebab rasa sakit tersendiri.
• Jenis jalan kaki: atletik, wisata (rintangan), sehari-hari.
• Persiapan otot, kondisinya (otot yang terlatih atau yang mengalami atrofi).
• Penyakit dan kondisi terkait.

Sensasi, tanda, dan gejala nyeri otot saat berjalan dapat berupa sebagai berikut:

• Penyakit pembuluh darah paling sering memanifestasikan dirinya sebagai rasa sakit yang mengganggu, seseorang menggambarkan kondisi tersebut sebagai kaki yang "berat". Berjalan tidak menyebabkan banyak ketidaknyamanan jika jarak yang ditempuh pendek, gerakan jangka panjang memaksa seseorang untuk berhenti, mengistirahatkan kaki dan otot.
• Penyakit tulang belakang kadang-kadang menghalangi seseorang untuk bergerak sama sekali; berjalan dengan radikulitis atau sakit pinggang menyebabkan nyeri yang tajam dan menusuk.
• Osteoartritis lutut menyebabkan hipertonisitas otot paha dan betis; tendinitis menyebabkan nyeri pada otot betis dan paha, terutama saat mengangkat.
• Aterosklerosis pembuluh darah dapat menimbulkan rasa kesemutan, rasa terbakar pada otot, insufisiensi vena dirasakan seperti nyeri yang meledak-ledak pada otot, memicu sindrom kram pada betis kaki.
• Patologi tulang ekor dapat disertai dengan nyeri pada otot perut, paha, dan otot perineum; nyeri bertambah parah saat bergerak dan berjalan.
• Taji tumit terutama menyebabkan nyeri pada tumit itu sendiri, tetapi juga dirasakan sebagai gejala nyeri di area paha akibat tekanan kronis pada saraf tibialis, dan nyeri juga berkembang di pergelangan kaki.
• Polineuropati dirasakan seperti nyeri tarikan, nyeri pada otot, rasa terbakar, kesemutan, terutama saat berjalan.

Perlu diketahui, nyeri tidak hanya dirasakan pada otot kaki dan paha saja, terkadang otot leher seseorang terasa nyeri saat berjalan akibat postur tubuh yang buruk, lengkungan tulang belakang, otot lengan terasa nyeri akibat miositis atau fibromialgia, bahkan otot dada akibat adanya patologi sistem bronkopulmonalis dan ketegangan kompensasi otot toraks.

Sebagai aturannya, semua tanda nyeri otot mereda saat istirahat, segera setelah seseorang membiarkan sirkulasi darah dan nutrisi kembali mengalir ke jaringan otot.

Diagnosis nyeri otot saat berjalan

Untuk menentukan akar penyebab gejala nyeri yang bertambah parah saat bergerak, perlu dilakukan serangkaian pemeriksaan, dan untuk ini seseorang perlu segera menghubungi dokter - terapis, yang dapat merujuk pasien ke ahli flebologi, rheumatologist, ahli bedah, ahli bedah agio, atau ahli saraf.

Diagnosis nyeri otot saat berjalan melibatkan tindakan berikut:

• Mengumpulkan anamnesis dan mengklarifikasi sejarah perkembangan gejala nyeri - kapan timbul, dalam keadaan apa nyeri bertambah hebat, apa sifat nyerinya.
• Pengecualian atau konfirmasi faktor inflamasi, etiologi nyeri.
• Pengecualian atau konfirmasi penyebab nyeri vertebrogenik.
• Mencari kemungkinan penyebab yang terkait dengan sindrom kompresi-radikular, patologi tulang belakang.
• Palpasi otot.
• Dimungkinkan untuk memesan rontgen sendi dan tulang belakang.
• Angiografi pembuluh darah mungkin diresepkan.

Diagnosis nyeri otot saat berjalan merupakan proses yang agak rumit, karena gejala nyeri otot tidak selalu spesifik, yang paling jelas dibedakan adalah nyeri kram pada otot betis dan nyeri otot yang terkait dengan osteochondrosis. Sebagai aturan, tahap pertama mengidentifikasi etiologi gejala terdiri dari metode eksklusi. Langkah diagnostik yang tersisa bergantung pada hasil tahap pertama dan dilakukan oleh spesialis sempit dengan pengalaman praktis dalam mendiagnosis area spesifik tertentu - vaskular, organik atau muskuloskeletal, tulang belakang.

[ 7 ], [ 8 ]

Mengobati Nyeri Otot Saat Berjalan

Pengobatan nyeri otot saat berjalan, yang tidak terkait dengan patologi serius, terbatas pada istirahat kompensasi, pijat, dan mungkin prosedur fisioterapi. Pengobatan yang lebih mendalam dapat berupa pemberian vitamin kompleks dengan komposisi vitamin B yang ditingkatkan, yang memperkuat dan memulihkan kondisi jaringan otot dengan baik. Prognosis untuk pengobatan dalam kasus seperti itu baik dan pemulihan terjadi setelah seminggu, jarang 10-14 hari.

Semua kasus lain, di mana penyebab patologis yang mendasarinya telah ditentukan, harus ditangani dengan terapi yang lebih serius. Pengobatan nyeri otot saat berjalan secara umum adalah sebagai berikut:

• Membatasi gerakan yang menimbulkan nyeri, melumpuhkan sendi dan otot.
• Pengobatan penyakit yang mendasarinya teridentifikasi.
• Pengobatan simtomatik untuk gejala nyeri – pemberian obat bius lokal dan salep tergantung pada sifat nyeri (pendinginan atau pemanasan).
• Resep obat antiinflamasi - tablet dan bentuk eksternal. Obat antiinflamasi nonsteroid (Ibuprofen, Diclofenac) diresepkan dengan mempertimbangkan kondisi sistem pencernaan dan sistem hematopoietik.
• Meresepkan pelemas otot – Mydocalm, Baclofen, Sirdalud.
• Aplikasi dan kompres dapat diresepkan.
• Prosedur rehabilitasi – latihan terapi, kompleks korektif (relaksasi pasca-isometrik), akupunktur.

Mencegah Nyeri Otot Saat Berjalan

Pertama-tama, perlu diingat bahwa pada orang yang lebih terlatih, yang ototnya terbiasa dengan beban yang wajar, gejala nyeri saat berjalan sangat jarang terjadi. Oleh karena itu, pencegahan nyeri otot saat bergerak, saat berjalan, terdiri dari menjaga tonus otot normal, termasuk korset otot di perut, punggung, dan bukan hanya kaki.

Untuk menghindari nyeri otot selama gerakan aktif, Anda perlu mengikuti rekomendasi berikut:

• Untuk mencegah berkembangnya patologi vaskular, yang sering memicu nyeri pada kaki, perlu dikembangkan pola makan yang wajar dan membatasi lemak dan kolesterol dalam menu.
• Pencegahan nyeri otot saat berjalan adalah menjaga berat badan normal sesuai dengan indeks yang dianjurkan - BMI.
• Dengan beban statis yang konstan, Anda harus meregangkan otot dan mengubah posisi secara berkala.
• Jika Anda menderita penyakit sendi atau tulang belakang, Anda perlu memperhitungkan dengan bijak kekuatan dan sumber daya Anda saat mendaki jarak jauh, tetapi pertama-tama Anda perlu mengobati penyebab yang mendasarinya, yakni penyakitnya.
• Untuk menjaga kesehatan pada prinsipnya, termasuk kesehatan otot, Anda perlu secara teratur melakukan serangkaian latihan dan terlibat dalam beberapa jenis olahraga.
• Jika nyeri otot saat berjalan terjadi sekali, Anda tidak boleh menganggapnya sebagai suatu kebetulan; Anda perlu memperhatikan gejalanya dan mencoba mengidentifikasi dan menghilangkan penyebabnya, mungkin dengan bantuan dokter.

Jika Anda mengalami nyeri otot terus-menerus, Anda perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh dan mengikuti semua anjuran medis guna menghindari komplikasi serius, sebab beberapa penyakit dapat melumpuhkan seseorang sepenuhnya.