Nyeri pada tumit saat berjalan

Kerusakan mekanis, sepatu yang tidak nyaman atau bertumit stiletto, penyakit tubuh tertentu, faktor biomekanik - semua ini menyebabkan nyeri pada tumit saat berjalan. Saat ketidaknyamanan pertama kali muncul, perhatikan baik-baik sinyal alarm dan jangan biarkan situasi berlanjut.

Tumit adalah tulang lunak seperti spons, yang dialiri pembuluh darah dan ujung saraf yang melewatinya ke bagian kaki lainnya. Fakta ini menentukan sensitivitas maksimumnya terhadap berbagai jenis kerusakan. Tumit, bersama dengan seluruh telapak kaki, berfungsi sebagai peredam kejut. Tulang kaki terbesar mengalami berbagai beban, terkadang signifikan selama aktivitas fisik.

[ 1 ], [ 2 ]

Penyebab Nyeri Tumit Saat Berjalan

Rasa tidak nyaman saat bergerak muncul tiba-tiba atau meningkat secara bertahap, yang memiliki karakter nyeri akut dan konstan di area tumit. Bagaimanapun, sindrom nyeri dari telapak kaki menimbulkan perasaan tidak berdaya, rendah diri, dan membuat Anda keluar dari ritme hidup yang biasa untuk waktu yang lama. Tentu saja, sulit untuk tetap optimis ketika setiap langkah tercermin di seluruh tubuh sebagai nyeri yang membakar, menusuk, dan berdenyut.

Penyebab nyeri tumit saat berjalan mungkin sebagai berikut:

• proses inflamasi atau kerusakan integritas lapisan ikat fibrosa yang terletak di telapak kaki dari tumit hingga lengkungan jari kaki;
• taji tumit – perubahan inflamasi dan degeneratif pada fascia plantar tipe kronis;
• plantar fasciitis - penebalan jaringan ikat, biasanya akibat peregangan, suatu kondisi yang mendahului taji tumit;
• eritromelalgia adalah penyakit pembuluh darah yang mengganggu refleks vasomotor perifer dan ditandai dengan pelebaran vena dan arteri;
• neuropati sensori herediter adalah jenis polineuropati (penyakit sistem saraf tepi dengan kerusakan difus pada serabut saraf);
• sindrom nyeri tumit - ketegangan yang berkepanjangan di kaki, menyebabkan nyeri di tumit saat berjalan;
• tendinitis – kerusakan/peradangan pada tendon Achilles;
• ketegangan/putusnya tendon;
• beberapa infeksi pada tubuh, seperti gonore, klamidia, dll. Perkembangan artritis reaktif merupakan komplikasi setelah lesi infeksi pada sistem genitourinari, usus atau nasofaring;
• Artritis reumatoid adalah peradangan kronis pada persendian.

Nyeri tumit adalah alasan untuk menemui dokter spesialis reumatologi dan traumatologi.

Gejala Nyeri Tumit Saat Berjalan

Akibat dari taji tumit adalah rasa nyeri lokal yang bertambah parah di pagi hari. Pada siang hari, intensitas nyeri berkurang, dan muncul kembali saat kaki bertumpu pada beban setelah lama tidak bergerak.

Nyeri di bagian belakang kaki dan di atas tumit menunjukkan adanya masalah pada tendon Achilles. Kerusakan pada tendon plantar ditandai dengan nyeri di area tumit di bawah kaki.

Rasa terbakar seperti tertusuk paku - gejala nyeri tumit saat berjalan yang berhubungan dengan cedera tendon. Penyebab peregangan/robekan bisa berupa sepatu hak tinggi dengan telapak kaki datar yang jelas, dan pukulan yang kuat.

Sindrom nyeri di area tumit (sering di tangan) yang terasa seperti terbakar, serta pada posisi istirahat di pagi hari, yang bertambah parah saat dipanaskan, merupakan ciri khas eritromelalgia. Proses ini terjadi dengan kemerahan (kadang-kadang sianosis) pada area nyeri dan peningkatan suhu.

Rasa terbakar dan nyeri di tumit saat berjalan menentukan berbagai jenis polineuropati. Neuropati sensorik herediter terjadi dengan nyeri pada struktur otot yang bersifat menarik, disertai kram. Sensasi serupa memengaruhi bahu, panggul, dan lengan. Perasaan tidak menyenangkan melemah dalam keadaan rileks.

Nyeri yang sangat hebat, terutama pada malam hari, merupakan ciri khas penyakit menular.

Nyeri tumit setelah berjalan

Peradangan reaktif infeksius pada tendon Achilles ditandai dengan nyeri saat bergerak, serta nyeri tumit setelah berjalan saat istirahat. Pasien merasakan manifestasi nyeri artritis reaktif, terutama di malam hari. Penyakit ini ditandai dengan peradangan pada mata, sendi, dan rasa tidak nyaman di area genital.

Sindrom nyeri pagi hari disebabkan oleh plantar fasciitis. Keinginan untuk bersandar pada telapak kaki pada saat-saat pertama setelah tidur menimbulkan nyeri tertentu.

Kompresi saraf (tarsal tunnel syndrome) terjadi dengan gejala tersendiri pada setiap pasien. Beberapa pasien merasakan nyeri akut di tumit saat berjalan dengan kehilangan mobilitas kaki secara total, yang lain merasakan gangguan sensitivitas. Penyakit yang termasuk dalam kelompok neuropati ini juga dapat ditandai dengan nyeri disertai kesemutan setelah berjalan.

Diagnosis nyeri tumit saat berjalan

Selama pemeriksaan, dokter akan memeriksa refleks otot dan kondisi ujung saraf. Saat menilai kekuatannya, ia akan menanyakan tentang kekuatan sensasi Anda. Berdasarkan pemeriksaan awal dan palpasi, dokter spesialis akan meresepkan pemeriksaan tambahan - rontgen, tes.

Setiap kasus penyakit memerlukan metode instrumental dan laboratoriumnya sendiri.

Diagnosis nyeri tumit saat berjalan dengan dugaan plantar fasciitis dan taji tumit dilakukan dengan menggunakan sinar-X.

Ultrasonografi dan MRI membantu mengidentifikasi masalah pada tendon Achilles.

Jika terjadi proses peradangan pada bursa tendon Achilles (Achillobursitis), selain diagnostik sinar-X, pengujian laboratorium juga digunakan. Citra sinar-X menunjukkan sumber peradangan akibat fraktur atau perubahan degeneratif. Pengujian berikut dilakukan:

• darah (umum);
• tes darah untuk kadar asam urat (untuk menyingkirkan/mengkonfirmasi penyakit asam urat);
• Lingkungan cairan bursa Achilles diuji menggunakan metode bakteriologis dan bakterioskopik dalam kasus bursitis infeksius.

Nyeri tumit saat berjalan akibat kompresi saraf ditentukan secara instrumental dan di laboratorium. Dalam kasus pertama, mereka melakukan:

• gambar sinar X yang menunjukkan perubahan pada jaringan tulang (penipisan/penipisan), serta untuk mengidentifikasi pertumbuhan tulang yang dapat menekan saraf;
• Elektromiografi merekam impuls listrik dari interaksi saraf dan struktur otot;
• identifikasi konduktivitas saraf;
• Ultrasonografi/MRI untuk mendeteksi tumor.

Diagnostik laboratorium meliputi tes gula darah untuk menyingkirkan sifat diabetes pada neuropati.

Pengobatan nyeri tumit saat berjalan

Jika Anda merasakan nyeri di tumit saat berjalan, pertolongan pertama adalah dengan mengompresnya dengan es selama dua hari. Pada siang hari, Anda perlu memijat tumit hingga mati rasa dengan es batu setidaknya empat kali. Setelah dua hari, Anda dapat mengompresnya dengan air dingin dan panas secara bergantian. Kompres dengan es selama 15 menit, istirahat selama 15 menit, lalu kompres dengan botol air panas selama waktu yang sama. Manipulasi ini disarankan dilakukan sekali sehari.

Terkadang perlu mengonsumsi obat pereda nyeri, seperti ibuprofen. Sebaiknya bicarakan penggunaan obat dengan dokter secara individual.

Seringkali, sindrom nyeri dapat diatasi dengan menggunakan sol ortopedi (dipilih oleh dokter ortopedi) dan pemanasan. Misalnya, latihan ini:

• berdirilah di depan tembok sehingga ketika Anda merentangkan tangan, Anda menyentuh tembok tersebut;
• letakkan telapak tangan Anda di dinding;
• ambil langkah mundur dengan kaki kanan Anda dan tekuk lutut kiri Anda;
• condongkan tubuh ke arah dinding dan turunkan tumit kaki kanan ke lantai (rasakan ketegangan di betis Anda);
• tahan posisi selama 15 hitungan;
• lakukan hal yang sama dengan kaki kiri Anda (total: sepuluh gerakan untuk kedua kaki);
• PENTING! Hindari gerakan tiba-tiba, jangan tumpuan berat badan pada kaki, waspadai cedera.

Penanganan nyeri tumit saat berjalan merupakan proses panjang yang sebaiknya dipercayakan kepada tenaga medis profesional. Untuk meningkatkan efek terapi, dokter mungkin menyarankan untuk tidak melakukan aktivitas fisik, menggunakan belat, atau membalut kaki dengan perban kaku saat tidur.

Untuk melancarkan peredaran darah, gunakan garam, soda, dan sabun untuk mandi. Untuk mengatasi nyeri akibat taji tumit, gunakan ramuan meadowsweet yang dibeli di apotek atau dibuat sendiri di rumah (1 sendok makan tanaman per sepertiga gelas air). Teruskan mengonsumsinya setidaknya selama 20 hari (sebelum makan, tiga kali sehari).

Memberikan istirahat, prosedur fisioterapi, pijat diresepkan oleh dokter. Beberapa penyakit memerlukan pengobatan dengan antibiotik, intervensi bedah (proses adhesif, jaringan parut) atau penggunaan terapi gelombang kejut.

Selain ahli traumatologi dan rheumatologist, pasien dengan nyeri tumit akibat kompresi saraf mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli flebologi/ahli bedah vaskular jika penyebab nyeri adalah varises. Jika ada tekanan pada saraf akibat jaringan parut atau kerusakan mekanis, Anda harus berkonsultasi dengan ahli bedah. Ahli saraf dapat membantu mengatasi masalah sindrom terowongan.

Bagaimana cara mencegah nyeri tumit saat berjalan?

Mencegah penyakit tumit jauh lebih mudah daripada mengobatinya. Saat memilih olahraga, Anda harus mengutamakan bersepeda, berenang, dan lupakan jalan kaki dan lari. Berat badan berlebih juga merupakan faktor penting yang memengaruhi perkembangan nyeri tumit.

Selalu pilih sepatu yang nyaman. Sol ortopedi yang menopang struktur ligamen dan otot kaki tidak akan berlebihan.

Pencegahan nyeri tumit saat berjalan terdiri dari tindakan berikut:

• pemeriksaan gula darah, pencegahan kapalan/jagung;
• Selama kehamilan, sangat penting bagi wanita untuk mengenakan sepatu hak rendah yang nyaman, menggunakan sol ortopedi untuk menopang otot-otot kaki, dan mengurangi beban benturan;
• tingkatkan intensitas latihan fisik secara merata, pastikan untuk melakukan pemanasan otot sebelum latihan aktif untuk mencegah terkilir dan dislokasi;
• diagnosis dan pengobatan kaki datar yang tepat waktu;
• memeriksa tubuh untuk infeksi tersembunyi;
• melindungi sol dari kelebihan beban (misalnya dari lompatan);
• penggunaan latihan terapi;
• memantau kondisi pembuluh darah vena;
• nutrisi rasional.

Nyeri tumit saat berjalan tidak boleh diabaikan. Gejala ini sering kali bertambah parah seiring berjalannya waktu dan berkembang menjadi bentuk yang sulit diobati.