Balantidia

Di antara parasit yang hidup pada manusia, terdapat banyak spesies yang berbeda. Salah satunya adalah Balantidia, yang hidup di usus besar tubuh manusia. Mereka termasuk dalam kelompok infusoria dan juga ditemukan di tubuh beberapa mamalia. Babi, tikus, dan anjing merupakan pembawa Balantidia yang sama seperti manusia.

Jenis protozoa ini menyebabkan penyakit pada tubuh "inangnya" yang disebut balantidiasis atau disentri infusoria. Sementara itu, balantidia saat ini merupakan satu-satunya jenis infusoria parasit yang terbukti hidup pada manusia. Penemu spesies ini adalah ilmuwan Swedia Malmsten, yang mendeskripsikan balantidia pada tahun 1857. Namun, efek parasit infusoria ini pada manusia ditemukan oleh ilmuwan NS Solovyov pada tahun 1901.

Meskipun pengobatan modern sudah maju, balantidiasis masih terdeteksi dalam kasus yang cukup langka. Meskipun pembawa penyakit ini diperkirakan sekitar empat hingga lima persen penduduk pedesaan. Paling sering, di antara pasien potensial tersebut ada orang-orang yang, karena pekerjaannya, memelihara babi. Babi adalah pembawa alami balantidia dan dapat menginfeksi manusia melalui kontak dekat. Infeksi manusia dari manusia terjadi melalui kontak antara orang yang sehat dan orang yang sakit.

Saat ini, spesialis berikut terlibat dalam pendeteksian dan pengobatan penyakit yang disebabkan oleh balantidia: parasitolog dan spesialis penyakit menular. Sangat penting untuk tidak hanya mendiagnosis infeksi parasit tepat waktu, tetapi juga memulai terapinya pada waktu yang tepat. Yang tidak kalah penting adalah tindakan pencegahan infeksi balantidia, yang terdiri dari penggunaan tindakan higienis secara terus-menerus saat berinteraksi dengan babi. Untuk mencegah penyebaran massal penyakit parasit, perlu dilakukan kampanye untuk mengidentifikasi dan mengobati pembawa balantidia dan pasien balantiasis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Struktur Balantidia

Balantidia termasuk dalam jenis protozoa dan kelas ciliata karena memiliki silia yang menutupi seluruh tubuh ciliata. Selain itu, jenis ciliata ini dianggap sebagai jenis protozoa terbesar yang hidup di usus besar manusia.

Struktur balantidia adalah sebagai berikut: bentuk vegetatif sel dibedakan berdasarkan ukurannya dari lima puluh hingga delapan puluh mikron dengan tiga puluh lima hingga enam puluh mikron. Pada saat yang sama, tubuh ciliate memanjang, paling sering menyerupai telur. Panjangnya, balantidia mencapai tiga puluh hingga seratus lima puluh mikron, dan lebarnya - dari dua puluh hingga seratus sepuluh mikron.

Bentuk dari jenis ciliata ini adalah lonjong, dan permukaan protozoa ditutupi oleh pelikel. Pelikel tersebut memiliki banyak silia pendek, yang terletak memanjang dalam sejumlah besar baris. Silia ini adalah organel gerakan yang membantu ciliata bergerak. Pada saat yang sama, ciliata tidak hanya dapat bergerak secara aktif, tetapi juga menggambarkan rotasi di sekitar porosnya.

Pelikel Balantidia bersifat elastis, terutama saat bergerak, sehingga simetri tubuh ciliata dapat terganggu saat bergerak. Di bawah pelikel terdapat lapisan tipis ektoplasma alveolar yang transparan.

Di ujung depan ciliata, terdapat cekungan seperti celah, yang disebut peristom. Di bagian bawah cekungan, terdapat lubang mulut, yang disebut cyostom. Struktur aparatus nukleus balantidia tidak berbeda dengan ciliata lainnya dan diwakili oleh makronukleus dan mikronukleus. Nukleus - yang disebut makronukleus - dapat dilihat melalui membran tubuh beberapa individu yang masih hidup. Nukleus tersebut menyerupai gelembung cahaya, yang bentuknya seperti kacang.

Di dalam sitoplasma protozoa terdapat vakuola pencernaan dan vakuola berdenyut yang berjumlah dua bagian. Vakuola berdenyut bersifat ekskresi dan melalui vakuola tersebut, produk-produk aktivitas vital ciliata diekstraksi.

Parasit ini makan dengan menyerap partikel makanan, seperti butiran pati. Sel darah juga cocok - eritrosit dan sebagainya. Selain itu, balantidia memakan berbagai bakteri dan jamur. Nutrisi diserap dalam vakuola kontraktil (berdenyut) dan pencernaan, tempat semua elemen yang cocok untuk tujuan ini jatuh.

Kista berbentuk bulat dan berdiameter lima puluh hingga tujuh puluh mikron. Kista ditutupi oleh membran tebal. Sitoplasma di dalam kista bersifat homogen.

Infusoria balantidia

Di antara protozoa parasit yang hidup pada manusia, ciliata balantidia dianggap sebagai spesies terbesar. Paling sering, jenis ciliata ini menyerang orang-orang yang tinggal di wilayah selatan dunia, terutama di tempat peternakan babi tersebar luas. Meskipun, diketahui bahwa dalam bentuk sporadis, protozoa ini telah diidentifikasi di mana-mana tempat peternakan babi berlangsung.

Sangat penting untuk mengikuti langkah-langkah pencegahan guna menghindari penularan balantidiasis yang disebabkan oleh balantidia. Aturan kebersihan pribadi harus relevan, terutama saat bekerja dengan babi. Pada saat yang sama, sama pentingnya untuk menggunakan air bersih untuk minum, memasak, dan mencuci piring, yang telah dimurnikan menggunakan metode modern. Penting juga untuk hanya mengonsumsi produk makanan, sayuran, dan buah-buahan yang bersih dan dicuci dengan baik, yang disimpan sesuai dengan semua kondisi sanitasi.

Balantidium intestinalis

Jenis protozoa ini hidup secara eksklusif di usus manusia. Di sana ia juga menyebabkan berbagai lesi pada selaput lendir usus besar. Oleh karena itu, dalam beberapa kasus jenis infusoria ini disebut "balantidia usus". Nama ini umum dan digunakan oleh orang-orang yang tidak terkait dengan pengobatan.

Balantidia intestinalis adalah ciliata yang sama yang telah dijelaskan sebelumnya, hanya diberi nama yang berbeda. Oleh karena itu, untuk mengetahui struktur protozoa, serta ciri-ciri aktivitas vitalnya, kami sarankan untuk merujuk ke bagian artikel sebelumnya.

Siklus hidup Balantidia

Seperti jenis ciliata lainnya, balantidia memiliki siklus tertentu dalam keberadaannya. Siklus hidup balantidia terdiri dari fase seksual dan aseksual. Fase seksual juga dibagi menjadi reproduksi seksual: konjugasi, yang ditandai dengan pertukaran inti antara dua perwakilan balantidia dan reproduksi aseksual, yang diekspresikan dalam pembelahan melintang ciliata.

Ketika masa reproduksi seksual berakhir, protozoa jenis ini berubah menjadi kista dan dalam bentuk ini, paling sering, keluar dari tubuh manusia dan dilepaskan ke lingkungan bersama feses. Kista tidak memiliki silia, dan kista itu sendiri ditutupi oleh membran yang terdiri dari dua lapisan. Kista semacam itu dapat bertahan hidup dalam waktu lama, bahkan tanpa berada di dalam organisme hidup. Dalam feses, jika suhunya mencapai suhu ruangan, kista dapat bertahan hidup hingga tiga puluh jam. Berada di air ledeng dan air limbah meningkatkan kelangsungan hidup kista hingga seminggu.

Jika kista balantidia menempel pada benda apa pun di lingkungan, kista tersebut dapat bertahan hidup hingga dua bulan. Syarat utama agar kista dapat bertahan hidup adalah suhu atmosfer harus mendekati suhu ruangan, dan kelembapannya harus ditingkatkan. Di tempat yang kering dan gelap, kista dapat bertahan hidup hingga dua minggu.

Dalam beberapa larutan, kista balantidium dapat diawetkan, tetapi hanya untuk jangka waktu yang singkat. Misalnya, larutan asam karbol lima persen dapat membantu memperpanjang viabilitas kista hanya selama tiga jam, dan larutan formalin selama empat jam. Kista balantidium dapat dibudidayakan dalam berbagai media nutrisi, yang disiapkan untuknya dalam kondisi laboratorium.

Penyakit yang menyebabkan balantidia

Penyakit utama yang mulai diderita seseorang akibat infeksi balantidia disebut balantidiasis. Ini adalah jenis penyakit parasit yang ditandai dengan lesi pada selaput lendir usus besar, yang muncul dalam bentuk bisul. Terkadang balantidia menghabiskan aktivitas hidupnya tidak hanya di usus besar, tetapi juga di bagian distal usus halus. Pada awalnya, ciliata menembus epitel usus, dan kemudian mulai berkembang biak secara aktif di dalamnya. Aktivitas protozoa tersebut menyebabkan proses inflamasi-ulseratif di usus. Dalam hal ini, penyakit ini ditandai dengan gejala yang parah dan kematian pasien yang tinggi jika pengobatan tidak diberikan tepat waktu.

Gejala balantidiasis meliputi:

• adanya diare,
• munculnya rasa nyeri pada daerah perut,
• terjadinya keracunan umum pada tubuh,
• munculnya muntah,
• terjadinya sakit kepala,
• adanya lendir dan darah pada tinja pasien.

Berdasarkan sifat perjalanan penyakitnya, balantidiasis dibagi menjadi subklinis atau laten (membawa kista), akut dan kronis, yang bersifat berulang. Bentuk kronis penyakit ini paling sering terdeteksi. Dari bentuk penyakit tersebut, yang paling sering ditemukan adalah sedang dan berat. Selain itu, ditemukan jenis penyakit yang dikombinasikan dengan infeksi parasit lainnya - dengan amoebiasis, dan shigellosis, dan sebagainya.

Masa inkubasi untuk balantidiasis adalah sepuluh hingga lima belas hari. Namun, ada beberapa kasus yang diketahui memiliki masa inkubasi selama lima hingga tiga puluh hari.

Balantidiasis akut dan kronis terjadi sebagai berikut. Pasien mungkin mengalami salah satu bentuk penyakit ini:

• disentri balantid, yang menyebabkan diare berbau busuk dan berwarna merah darah,
• kolitis balantid, yang bermanifestasi dalam bentuk tinja semi-cair dengan kotoran lendir, tetapi tanpa inklusi darah.

Disentri Balantid dalam bentuk akutnya, di mana pasien tidak diberikan perawatan spesifik yang tepat waktu, sering menyebabkan kasus kematian.

Jika balantidiasis tidak disertai dengan infeksi bakteri lain, maka dalam kasus ini, terutama pada tahap akut penyakit, pasien tidak mengalami peningkatan suhu tubuh. Selain itu, penyakit ini tidak ditandai dengan komplikasi yang memengaruhi organ tubuh manusia lainnya.

Perjalanan penyakit dalam bentuk akutnya adalah sebagai berikut. Gejala penyakitnya menyerupai enterokolitis atau kolitis. Dalam kasus ini, pasien mulai merasakan keracunan umum pada tubuh: lemas dan sakit kepala, kehilangan nafsu makan. Dalam setengah kasus, balantidiasis akut disertai demam sedang dan terkadang menggigil. Pada saat yang sama, gejala kerusakan usus muncul: nyeri perut, diare, perut kembung. Jika rektum juga terlibat dalam proses inflamasi dan ulseratif, tenesmus dapat muncul - keinginan palsu untuk buang air besar. Kotoran lendir dan darah merupakan ciri khas tinja. Terkadang pasien mengalami kekeringan dan pelapisan lidah, serta kejang dan sensasi nyeri di usus besar itu sendiri. Hati menjadi nyeri dan membesar.

Pemeriksaan rektomanoskopi selalu menunjukkan adanya proses infiltratif-ulseratif fokal. Tes darah laboratorium menunjukkan tanda-tanda anemia sedang, eosinofilia, dan penurunan kadar protein dan albumin. LED menjadi agak meningkat.

Jika balantidiasis akut memiliki perjalanan yang parah, pasien mengalami gejala-gejala berikut: demam tinggi, gejala keracunan yang tajam, di mana pasien mengalami tanda-tanda menggigil, mual, muntah, dan sakit kepala. Buang air besar dapat terjadi hingga dua puluh kali sehari, sementara itu mengandung lendir dan darah, dan bau tinja menjadi busuk. Pasien kehilangan banyak berat badan, dan setelah seminggu, cachexia dapat didiagnosis. Terkadang tanda-tanda iritasi peritoneum muncul.

Prosedur rektoskopi dalam kasus ini mengungkap adanya perubahan ulseratif yang luas pada epitel mukosa usus besar. Tes darah laboratorium mengungkap adanya anemia hipokromik dan leukositosis neutrofilik.

Bentuk kronis penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai berikut: fase eksaserbasi bersifat khas, yang mirip dengan balantidiasis akut, serta periode remisi. Pada saat yang sama, selama remisi, gejala penyakit mungkin tidak ada, termasuk diare.

Pada balantidiasis kronis, tanda-tanda keracunan diekspresikan dalam bentuk yang lemah, dan suhu tubuh tetap normal. Buang air besar terjadi sekitar dua atau tiga kali sehari, tinja menjadi cair, dengan campuran lendir, dan terkadang - darah. Palpasi menunjukkan sensasi nyeri di area sekum dan kolon asendens.

Prosedur diagnostik menggunakan rektoskopi memastikan adanya perubahan ulseratif khas pada mukosa usus. Diagnosis dikonfirmasi oleh tes laboratorium feses, yang menunjukkan adanya parasit.

Penyakit yang menyebabkan balantidia paling sering mengancam jiwa, jadi sangat penting untuk mendiagnosis balantidiasis dengan benar dan memulai perawatan yang tepat pada waktunya.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pengobatan Balantidia

Sebelum melakukan terapi untuk penyakit apa pun, perlu dilakukan diagnosis berkualitas tinggi, yang akan memungkinkan Anda memverifikasi keberadaan penyakit tertentu.

Balantidiasis didiagnosis sebagai berikut. Setetes feses yang baru saja dikeluarkan harus ditempatkan dalam larutan natrium klorida isotonik. Semua hal di atas ditempatkan pada slide kaca dan diperiksa menggunakan mikroskop. Balantidia dapat dideteksi karena ukurannya yang besar dan gerakannya yang aktif.

Pelepasan ciliate terjadi secara berkala, jadi diagnosis harus dilakukan tidak hanya sekali, tetapi beberapa kali, untuk benar-benar memastikan keberadaan parasit ini. Terkadang, untuk melakukan pemeriksaan feses pasien, ia diberi resep penggunaan pencahar garam. Perlu diketahui bahwa pembawa balantidia hanya memiliki kista tunggal, yang sulit dideteksi.

Balantidiasis, sebagai penyakit parasit, memerlukan terapi yang efektif. Pengobatan balantidia berhasil dilakukan dengan menggunakan metode etiotropik, yang meliputi penggunaan obat-obatan tertentu, yaitu:

• Metronidazol atau Trichopolum.

Pasien dewasa harus mengonsumsi 1,2 gram obat per hari, dan anak-anak - 0,75 gram obat. Durasi pengobatan adalah tujuh hari.

• Monomisin.

Orang dewasa mengonsumsi obat ini sebanyak lima puluh ribu hingga dua ratus lima puluh ribu unit, empat kali sehari. Lama pengobatan adalah lima hari dengan jeda lima hari hingga satu minggu. Kemudian, terapi selama lima hari harus diulang.

Pada bentuk penyakit yang parah, pengobatan terdiri dari tiga dosis obat selama lima hari dengan dua kali jeda lima hingga tujuh hari.

• Tetrasiklin.

Obat ini diresepkan untuk manifestasi penyakit yang parah. Orang dewasa mengonsumsi dua gram obat per hari selama seminggu.

• Diyodokhin.
• Yatren.

Selain itu, bersamaan dengan terapi di atas, perlu dilakukan detoksifikasi dan pengobatan stimulasi non-spesifik terhadap penyakit tersebut.

Pemulihan pasien dikonfirmasi oleh dokter spesialis jika pasien tidak memiliki sindrom kolitis. Yang juga penting adalah data pemeriksaan koprologi dan perbaikan dinding usus, di mana tidak ditemukan balantidia.

Balantidia merupakan hama yang sangat mengganggu kesehatan dan kesejahteraan manusia. Oleh karena itu, pada gejala aneh sekecil apa pun yang mengindikasikan adanya infestasi parasit, dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk mengidentifikasi protozoa dalam tubuh. Dalam hal ini, kesehatan manusia dapat dipulihkan dalam waktu sesingkat mungkin, yang akan menyelamatkannya dari konsekuensi dan masalah serius.