Seduxen

Seduxen adalah obat penenang yang memengaruhi sistem saraf pusat. Mari kita bahas fitur obat ini dan aturan penggunaannya.

Obat ini diresepkan untuk pengobatan dan pencegahan penyakit neuropsikiatri, berbagai patologi somatik, dan untuk meredakan agitasi psikomotorik. Obat ini memiliki efek pelemas otot, yaitu melemaskan sistem otot. Aktivitas antikonvulsan juga diamati. Obat ini digunakan dalam praktik neurologis pediatrik dan dalam kondisi spastik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikasi Seduxen

Indikasi utama penggunaan Seduxen adalah pengobatan dan pencegahan gangguan patologis berikut:

• Neurosis, termasuk kondisi seperti psiko dan neurosis dengan gejala kecemasan pada penyakit endogen dan lesi organik otak.
• Penyakit mental dengan kegelisahan motorik, agitasi dan serangan kecemasan yang sering terjadi.
• Berbagai kondisi kejang, tetanus.
• Terapi tambahan untuk kecemasan, penyakit psikosomatis dan psikosis endogen.
• Epilepsi dan padanannya dalam bidang psikiatri, kejang yang sering berulang.
• Kecemasan ketika organ dalam terpengaruh.
• Patologi dengan peningkatan tonus otot, spastisitas, hiperkinesis.
• Persalinan prematur dan ancamannya berupa kejang otot (trimester terakhir kehamilan).
• Kekakuan otot, kontraktur, kejang.
• Induksi anestesi, premedikasi selama operasi bedah.
• Eklampsia.
• Kondisi neurotik dalam praktik pediatrik: sakit kepala, gangguan tidur, kecemasan, enuresis, tic saraf, berbagai kebiasaan buruk.

Seduxen digunakan dalam terapi kombinasi dengan obat lain. Obat ini digunakan untuk mengobati sindrom putus alkohol. Untuk mempersiapkan pasien dalam praktik anestesiologi, untuk berbagai penyakit dermatologis dengan rasa gatal yang parah. Obat ini mengurangi sekresi cairan lambung, yang memiliki efek positif pada sifat hipnotis dan sedatifnya untuk pasien dengan lesi ulseratif pada saluran pencernaan. Menormalkan denyut jantung.

Surat pembebasan

Seduxen tersedia dalam dua bentuk: tablet dan larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular.

• Tablet berbentuk kapsul berwarna putih, berbentuk silinder, tidak berbau. Satu kemasan berisi dua blister, masing-masing berisi 10 tablet. Setiap kapsul mengandung zat aktif diazepam 5 mg dan komponen tambahan: talk, magnesium stearat, laktosa monohidrat.
• Larutannya berupa cairan bening, tersedia dalam ampul kaca gelap. Setiap kemasan berisi 5 ampul dalam wadah plastik. 1 ml larutan mengandung 5 mg diazepam, etanol 95%, air untuk injeksi, natrium sitrat, nipagin, nipazol, dan zat lainnya.

Bentuk obat dipilih oleh dokter yang merawat, secara individual untuk setiap pasien. Usia pasien dan indikasi penggunaan obat diperhitungkan.

Farmakodinamik

Seduxen termasuk dalam kategori obat penenang benzodiazepin, yaitu memiliki sifat ansiolitik. Obat ini menunjukkan aktivitas sedatif-hipnotik, relaksan otot sentral, dan antikonvulsan. Farmakodinamik dikaitkan dengan stimulasi reseptor benzodiazepin dari kompleks reseptor supramolekul GABA-benzodiazepin-kloroionofor. Hal ini menyebabkan peningkatan efek penghambatan. Komponen aktif merangsang reseptor benzodiazepin di pusat alosterik reseptor GABA postsinaptik, secara signifikan mengurangi rangsangan sistem limbik, hipotalamus dan talamus, menghambat refleks tulang belakang polisinaps.

• Aktivitas ansiolitik dikaitkan dengan efek pada kompleks amigdala sistem limbik. Hal ini diwujudkan dengan penurunan ketegangan emosional dan ketakutan, serta mengurangi kecemasan dan kegelisahan.
• Efek sedatif didasarkan pada formasi retikuler batang otak dan nukleus nonspesifik talamus. Hal ini diekspresikan dalam pengurangan gejala neurotik, seperti rasa takut dan cemas.
• Efek hipnotis disebabkan oleh penekanan sel-sel formasio retikuler batang otak.
• Efek relaksan otot sentral didasarkan pada penghambatan jalur penghambat aferen tulang belakang polisinaptik. Hal ini menyebabkan penghambatan langsung fungsi otot dan saraf motorik.
• Aktivitas antikonvulsan ditunjukkan dengan peningkatan penghambatan presinaptik. Zat aktif menekan penyebaran aktivitas epileptogenik, tetapi tidak memengaruhi fokus eksitasi.

Karena aksi simpatolitiknya yang moderat, obat ini menurunkan tekanan darah dan melebarkan pembuluh koroner. Dengan latar belakang ini, ambang nyeri meningkat, paroksisma vestibular dan simpatoadrenal ditekan, dan sekresi jus lambung pada malam hari menurun. Efek obat diamati pada hari ke-2 hingga ke-7 terapi.

Farmakokinetik

Terlepas dari bentuk pelepasannya, setelah zat aktif memasuki saluran pencernaan, penyerapannya yang cepat dan ikatannya yang tinggi dengan protein plasma darah diamati. Farmakokinetik diazepam menunjukkan dua metabolit utamanya: oxazepam dan N-desmethyldiazepam.

Konsentrasi komponen aktif menurun setelah distribusi cepat (fase ini berlangsung sekitar 1 jam) dan ekskresi dalam waktu 24-48 jam. Metabolit diekskresikan oleh ginjal. Pada bayi baru lahir, pasien lanjut usia, dan dengan gangguan fungsi ginjal dan hati, waktu paruh meningkat berkali-kali lipat.

Dosis dan administrasi

Cara penggunaan dan dosis bergantung pada bentuk pelepasan Seduxen yang dipilih. Tablet diminum secara oral, lalu diminum dengan banyak cairan. Pengobatan dimulai dengan dosis rendah, lalu ditingkatkan secara bertahap. Dianjurkan untuk membagi dosis harian menjadi 2-4 dosis.

• Penyakit psikosomatis dan gangguan neurologis – 5-20 mg per hari.
• Pengobatan sindrom kejang – 5-40 mg per hari.
• Gangguan mental yang berasal dari organik – 20-40 mg per hari.
• Kekakuan, kontraktur otot – 5-20 mg per hari.

Untuk pasien lanjut usia, saya meresepkan ½ dari dosis yang dianjurkan. Untuk anak-anak di atas 6 tahun, dosis dihitung berdasarkan tingkat perkembangan fisik.

Jika larutan digunakan untuk pemberian intravena, kecepatannya tidak boleh melebihi 1 ml, yaitu 5 mg per menit. Obat tidak boleh disuntikkan ke dalam arteri atau dibiarkan mencapai jaringan di sekitar vena. Dosis dihitung oleh dokter yang merawat, berdasarkan kondisi pasien dan karakteristik tubuhnya.

Pada awal penggunaan obat, yaitu dalam waktu 12-24 jam setelah mengonsumsinya, dilarang mengendarai kendaraan atau mekanisme lain yang berpotensi membahayakan. Dilarang pula mengonsumsi minuman beralkohol selama pengobatan.

Gunakan Seduxen selama kehamilan

Menurut penelitian farmakologis, penggunaan Seduxen selama kehamilan tidak dianjurkan. Pada tahap awal kehamilan, obat ini meningkatkan risiko kelainan janin. Penggunaan obat ini pada trimester terakhir kehamilan menyebabkan depresi sistem saraf pusat dan pusat pernapasan pada janin. Obat penenang ini juga dilarang selama menyusui, karena obat ini masuk ke dalam ASI.

Penggunaan obat penenang ini dimungkinkan dalam kasus-kasus di mana manfaat yang diharapkan bagi ibu lebih besar daripada potensi risiko bagi janin.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama penggunaan Seduxen terkait dengan sifat komponen aktifnya. Obat ini tidak diresepkan untuk kondisi berikut:

• Intoleransi individu terhadap komponen obat.
• Syok dan koma.
• Sindrom apnea tidur.
• Glaukoma sudut tertutup.
• Depresi fungsi vital dalam keadaan mabuk alkohol.
• Miastenia parah.
• Riwayat kecanduan alkohol atau narkoba.
• Gagal napas akut.
• Keracunan akut akibat penggunaan obat tidur, obat-obatan psikotropika atau narkotika.
• Penyakit paru obstruktif berat.
• Kehamilan dan menyusui.

Bentuk tablet obat ini tidak diresepkan untuk pasien di bawah usia 6 tahun, dan bentuk larutan untuk bayi hingga usia 30 hari. Obat ini digunakan dengan kehati-hatian khusus dalam kasus gagal ginjal atau hati, epilepsi, patologi organik otak, absen, untuk pasien lanjut usia. Serta dalam kasus hiperkinesis, keadaan depresi dan kecenderungan untuk menyalahgunakan obat-obatan psikotropika.

[ 4 ], [ 5 ]

Efek samping Seduxen

Obat penenang, seperti obat lainnya, dapat menimbulkan efek samping. Paling sering, pasien mengeluhkan reaksi berikut:

• Peningkatan denyut jantung.
• Menurunkan tekanan darah.
• Meningkatnya kelelahan dan rasa kantuk.
• Konsentrasi terganggu dan reaksi mental dan motorik melambat.
• Sakit kepala dan pusing.
• Serangan mual, muntah, nyeri ulu hati, cegukan.
• Meningkatnya aktivitas enzim hati.
• Reaksi alergi kulit, gatal-gatal.
• Leukopenia dan kelainan jumlah darah.
• Gangguan libido.
• Retensi atau inkontinensia urin.

Selain reaksi-reaksi di atas, Seduxen dapat menyebabkan ketergantungan obat, depresi pusat pernapasan, dan berbagai agitasi psikomotorik. Saat menggunakan larutan tersebut, kelesuan, gangguan koordinasi gerakan, trombosis vena, atau flebitis di tempat suntikan paling sering terjadi.

Overdosis

Bila menggunakan obat dalam dosis tinggi, berbagai gejala buruk dapat terjadi. Overdosis paling sering bermanifestasi sebagai berikut:

• Keadaan depresif.
• Kelemahan otot.
• Rasa kantuk meningkat.
• Gangguan psikotik.
• Koma.
• Gairah yang paradoks.

Jika terjadi overdosis yang berlebihan, refleks sistem jantung dan pernapasan akan terhambat. Bilas lambung dianjurkan untuk menghilangkan efek samping. Parameter pernapasan, fungsi ginjal, dan sirkulasi darah juga perlu dipantau. Penggunaan hemodialisis tidak efektif.

[ 6 ], [ 7 ]

Interaksi dengan obat lain

Karena Seduxen dapat diresepkan untuk terapi kombinasi, sangat penting untuk memantau interaksinya dengan obat lain.

• Bila digunakan bersamaan dengan kontrasepsi oral, eritromisin, obat yang mengandung estrogen, kotokonazol, propranolol, metabolisme diazepam melambat dan konsentrasinya dalam plasma darah meningkat.
• Inhibitor striknin dan monoamina oksidase menangkal efek obat, dan obat antihipertensi meningkatkan aksinya.
• Antidepresan, obat tidur, obat penenang, analgesik narkotik, neuroleptik, dan obat penenang lainnya secara signifikan meningkatkan efek depresan pada sistem saraf pusat.
• Glikosida jantung meningkatkan konsentrasi diazepam dalam plasma darah, antasida memperlambat penyerapannya dari saluran pencernaan, rifampisin mempercepat metabolisme dan mengurangi konsentrasi dalam plasma darah, omeprazole memperlambat proses eliminasi diazepam.

Jika obat ini digunakan untuk premedikasi, dosis standar fentanyl untuk anestesi umum harus dikurangi, karena efek anestesi akan terjadi jauh lebih cepat. Semua kemungkinan interaksi harus dipantau oleh dokter yang merawat.

[ 8 ], [ 9 ]

Kondisi penyimpanan

Berdasarkan ketentuan penyimpanan, tablet dan larutan harus disimpan di tempat yang sejuk, terlindung dari sinar matahari, kelembaban, dan jangkauan anak-anak. Suhu penyimpanan yang disarankan untuk bentuk tablet obat adalah 15-30 °C, sedangkan larutannya 8-15 °C. Jika rekomendasi ini tidak diikuti, obat akan kehilangan khasiat obatnya sebelum waktunya dan dilarang untuk digunakan.

Kehidupan rak

Seduxen memiliki masa simpan yang berbeda untuk tablet dan larutan. Menurut petunjuk, bentuk oral obat harus digunakan dalam waktu 60 bulan sejak tanggal pembuatan, dan bentuk larutan dalam waktu 36 bulan. Setelah periode ini, obat penenang harus dibuang.