Senorm

Senorm adalah obat medis yang termasuk dalam kelompok neuroleptik, yang memiliki efek antipsikotik.

Indikasi Senorma

Senorm dapat digunakan dalam kasus:

• Skizofrenia;
• Psikosis;
• Delirium alkohol;
• Sindrom manik-depresif;
• Hipomania;
• sindrom Gilles de la Tourette;
• Gangguan perilaku pada anak (agresif, mudah terangsang, hiperaktif);
• Muntah yang tidak terkendali.

Surat pembebasan

Di pasaran farmasi ada Senorm dalam bentuk:

• Tablet satu setengah atau lima gram, sepuluh lembar di piring, seratus lembar dalam satu kotak;
• Larutan injeksi lima atau lima puluh gram, satu mililiter per ampul. Kemasan berisi lima ampul.

Farmakodinamik

Senorm merupakan turunan butyrofen. Obat ini merupakan neuroleptik yang menunjukkan khasiat antipsikotik, serta mengisolasi reseptor dopamin postsinaptik dalam struktur otak seperti mesolimbik dan mesokortikal. Selain itu, obat ini juga menunjukkan khasiat yang menenangkan dan pura-pura. Obat ini dapat menyebabkan terjadinya gangguan ekstrapiramidal, tetapi hampir tidak memiliki khasiat antikolinergik.

Efek menenangkan ditentukan oleh isolasi reseptor alfa-adrenergik otak, efek anti-kecemasan oleh isolasi reseptor dopamin D2 dari pusat muntah, dan galaktorea oleh isolasi ujung saraf dopamin hipotalamus.

Dengan penggunaan jangka panjang, terjadi perubahan status endokrin: di bagian anterior kelenjar pituitari, produksi prolaktin “meningkat” dan produksi hormon gonadotropik menurun.

Haloperidol decanoate memiliki efek yang lebih tahan lama dibandingkan dengan Haloperidol. Karena hal ini, perubahan kepribadian yang stabil berkurang, delirium dan penglihatan menghilang, jumlah ide obsesif berkurang, dan minat terhadap dunia luar meningkat. Obat ini menunjukkan efisiensi tinggi pada pasien yang resistan terhadap obat neuroleptik. Obat ini memiliki efek aktivasi yang kecil.

Pada anak-anak yang hiperaktif, ia meredakan peningkatan aktivitas motorik dan gangguan perilaku.

Efek terapeutik bentuk obat pelepasan lama bertahan hingga enam minggu.

Farmakokinetik

Ketersediaan hayati obat ini adalah 60-70%. Jika Senorm diminum secara oral, kepadatan maksimumnya dalam darah akan mencapai nilai tersebut dalam tiga hingga enam jam. Senorm hampir seluruhnya (90%) terikat pada protein serum.

Kepadatan eritrosit dalam kaitannya dengan serum adalah satu banding dua belas. Kepadatan dalam jaringan lebih tinggi daripada dalam darah.

Metabolisme terjadi di hati, produk metabolisme tidak aktif secara farmakologis. Ekskresi terjadi terutama melalui feses (60%) atau ginjal (40%). Ada bukti penetrasinya ke dalam ASI. Waktu paruhnya sekitar 24 jam (biasanya 12 hingga 37 jam).

Dosis dan administrasi

Bila dikonsumsi secara internal:

Pil diminum setengah jam sebelum makan. Pengobatan dimulai dengan 1,5 - 5 mg, yang harus diminum dua hingga tiga kali sehari. Kemudian Anda dapat meningkatkan dosis secara bertahap hingga 15 mg per hari hingga mencapai efektivitas terbaik. Dosis pemeliharaan harian sekitar 5 - 10 mg per hari. Durasi pengobatan adalah dua hingga tiga bulan.

Untuk anak-anak berusia tiga sampai dua belas tahun:

• untuk gangguan psikotik dari 0,05 hingga 0,15 mg per kilogram berat badan per hari;
• untuk gangguan perilaku non-psikotik dan sindrom Tourette: 0,05 hingga 0,75 mg per kilogram berat badan per hari.

Dosis harian harus dibagi menjadi dua atau tiga dosis.

Suntikan (im atau iv):

Isi ampul harus diencerkan dengan 10–15 ml air untuk injeksi.

Dosis yang dianjurkan adalah dua hingga lima miligram dua hingga tiga kali sehari. Setelah mencapai efek yang stabil, Anda dapat beralih ke pemberian oral, dengan meningkatkan dosis harian sebanyak satu setengah hingga dua gram.

[ 1 ]

Gunakan Senorma selama kehamilan

Obat tersebut dapat digunakan selama masa kehamilan hanya jika kemungkinan efektivitasnya bagi wanita secara signifikan lebih besar daripada risiko pada anak.

Obat ini tidak boleh digunakan selama menyusui. Jika Senorm diperlukan selama periode ini, menyusui harus dihentikan.

Kontraindikasi

Obat ini tidak boleh digunakan dalam kasus berikut:

• Hipersensitivitas terhadap komponen obat apa pun;
• Depresi fungsi sistem saraf pusat;
• Koma;
• Keadaan depresi;
• Histeri;
• parkinsonisme;
• Usia tiga tahun (pemberian intramuskular).

Efek samping Senorma

Saat meresepkan Senorm kepada pasien, ada baiknya memperingatkannya tentang kemungkinan reaksi merugikan berikut ini:

• Gangguan ekstrapiramidal;
• Sakit kepala;
• Rasa kantuk meningkat;
• Peningkatan denyut jantung;
• Menurunkan tekanan darah;
• Anoreksia;
• Gangguan usus;
• Mual dan muntah;
• Gagal fungsi hati;
• Anemia;
• Agranulositosis;
• Ginekomastia;
• Depresi pernapasan (penggunaan IM).

Overdosis

Jika terjadi overdosis obat, kemungkinan besar akan menyebabkan munculnya reaksi neuroleptik. Gejala utama yang harus diperhatikan dalam kasus ini adalah "kenaikan" suhu tubuh. Bagaimanapun, ini mungkin mengindikasikan sindrom neuroleptik ganas. Dengan overdosis yang kuat, berbagai jenis gangguan kesadaran cenderung terjadi, termasuk keadaan koma dan kejang.

Terapi: penghentian neuroleptik, penggunaan korektor, pemberian Diazepam intravena, larutan glukosa, obat-obatan yang termasuk dalam kelompok nootropik, vitamin B dan C. Dan, sebagai tambahan, terapi yang ditujukan untuk mengurangi gejala overdosis.

Interaksi dengan obat lain

Bila digunakan bersama-sama dengan etanol, obat-obatan yang termasuk golongan penghilang rasa sakit opioid, barbiturat - mereka meningkatkan efek depresan pada susunan saraf pusat;

Meningkatkan efektivitas obat penurun tekanan darah dan m-antikolinergik;

Senorm, bila digunakan bersama antidepresan trisiklik dan inhibitor MAO, menghambat metabolisme obat-obatan tersebut. Hal ini mengakibatkan peningkatan efek sedatif dan toksisitas obat-obatan tersebut secara bersamaan.

Penggunaan kombinasi dengan Bupropion - ambang batas epilepsi menurun dan kemungkinan kejang epilepsi meningkat;

Dengan obat antikonvulsan - Sentor mengurangi efektivitas obat ini;

Bila Sentora digunakan bersamaan dengan Dopamin, Fenefrin, Efedrin, dan Epinefrin, efek vasokonstriksi yang terakhir berkurang;

Mengurangi efek obat yang ditujukan untuk memerangi penyakit Parkinson.

Menurunkan atau meningkatkan efek antikoagulan;

Bila Sentora digunakan bersamaan dengan Bromocriptine, mungkin perlu untuk menyesuaikan dosisnya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa efeknya berkurang dengan penggunaan tersebut.

Gangguan kejiwaan dapat berkembang jika Senorm digunakan bersamaan dengan Methyldopa (misalnya, disorientasi dalam ruang, penurunan fungsi berpikir dapat terjadi);

Haloperidol mengurangi efek stimulasi amfetamin pada jiwa, dan mengurangi efek antipsikotiknya;

Obat antihistamin dan antikolinergik meningkatkan efek m-antikolinergik Senorm dan mengurangi efek antipsikotiknya;

Jika Carbamazapine digunakan bersama dengan Halpreridol untuk jangka waktu yang panjang, kepadatannya dalam plasma akan menurun;

Kemungkinan timbulnya ensefalopati meningkat dan gejala etrapyramide bertambah parah ketika Haloperidol berinteraksi dengan obat Li+.

Reaksi ekstrapiramidal juga dapat terjadi ketika Senorm berinteraksi dengan Fluoxetine;

Teh atau kopi kental akan mengurangi efek Senorm.

[ 2 ], [ 3 ]

Kondisi penyimpanan

Senorm harus disimpan di tempat yang terlindungi dari sinar matahari, dengan suhu 25°C. Tempat tersebut harus tertutup bagi anak-anak.

[ 4 ]

Kehidupan rak

Masa simpan tergantung pada bentuk pelepasannya. Jadi:

• larutan untuk injeksi intramuskular harus disimpan selama dua tahun;
• solusi untuk pemberian intravena dan intramuskular – tiga tahun;
• tablet - lima tahun

Ulasan

Obat ini hanya dapat digunakan sesuai resep dokter yang merawat, yang setelah mempelajari riwayat medis pasien dengan saksama dan mempertimbangkan semua risiko yang mungkin terjadi, akan dapat meresepkan rejimen pengobatan yang paling efektif. Terjadinya semua kemungkinan reaksi yang merugikan juga harus dilaporkan kepada dokter, ini akan membantunya menyesuaikan pengobatan dan mengurangi manifestasinya secepat mungkin.