Sindrom usus malas

Sindrom usus malas merupakan suatu kondisi patologis yang didasari oleh pelanggaran fungsi motorik-evakuasi usus besar, melemahnya gerak peristaltiknya atau menurunnya kepekaan mukosa rektal terhadap keberadaan tinja di dalamnya, yang menyebabkan sembelit kronis.

Epidemiologi

Saat ini, ada peningkatan insiden sindrom usus malas - di berbagai negara, prevalensinya berfluktuasi antara 4-27%, dan tidak hanya berkembang di Eropa, tetapi juga di Asia, di mana penyakit ini dulunya cukup langka (karena kekhasan budaya gizi di wilayah ini). Menurut hasil meta-analisis tahun 2011 (berdasarkan studi sosial) di berbagai benua, ditemukan bahwa prevalensi sembelit kronis berada dalam kisaran 12-17%. Dan studi Asia terkait, yang dilakukan di Cina, Korea Selatan, dan Indonesia, menunjukkan bahwa sindrom ini umum terjadi pada 15-23% wanita dan sekitar 11% pria. Informasi statistik dari negara-negara seperti Amerika Serikat tentang masalah ini menunjukkan angka dalam kisaran 15%.

Perlu diperhatikan bahwa akhir-akhir ini insiden sindrom usus malas telah menjadi setara dengan penyakit lain di masyarakat. Kadang-kadang bahkan melebihi insiden penyakit jantung koroner, diabetes, dan asma bronkial. Namun pada saat yang sama, sindrom semacam itu masih dianggap sebagai penyakit langka dan ringan.

Perlu dicatat bahwa sembelit kronis terjadi 3 kali lebih sering pada wanita, dan angkanya meningkat seiring bertambahnya usia.

Tren ini juga berlanjut pada usia pasien – prevalensi penyakit meningkat hingga 50% pada orang berusia di atas 65 tahun, dan menjelang akhir kehidupan hingga 74%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Penyebab sindrom usus malas

Ada beberapa penyebab sindrom usus malas. Di antaranya:

• Pekerjaan yang tidak banyak bergerak – kurangnya aktivitas fisik menyebabkan terganggunya sirkulasi darah di panggul;
• Mengabaikan keinginan untuk buang air besar akan berdampak buruk pada sistem pencernaan. Oleh karena itu, Anda harus segera ke toilet saat keinginan itu muncul;
• Kehamilan – seiring membesarnya rahim, beban pada organ-organ yang terletak di rongga perut meningkat, yang mempersulit proses buang air besar;
• Pelanggaran diet - puasa dan diet yang lama sangat berbahaya bagi usus. Selain itu, kue kering dan roti, penganan manis, daging asap, ikan asin, dan keju menyebabkan gangguan tinja;
• Usia – pada orang tua, proses sintesis enzim pencernaan terganggu;
• Stres yang sering terjadi sering kali menimbulkan masalah pada saluran pencernaan.
• Penyalahgunaan obat pencahar.
• Gangguan makan, terutama anoreksia nervosa dan bulimia.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Patogenesis

Patogenesis penyakit ini dikaitkan dengan perkembangan gangguan dalam pengaturan usus - lebih khusus lagi, dengan kegagalan fungsi motoriknya, yang menyebabkan sembelit bergantian dengan diare. Selama sembelit, gangguan tersebut menyebabkan penurunan aktivitas fungsional usus, terutama kolon sigmoid (megakolon).

Karena proses transit melambat, penyerapan air tambahan oleh usus diamati, yang menyebabkan volume feses berkurang dan kepadatannya meningkat. Feses yang kering dan keras akhirnya dikeluarkan dari usus dengan sangat sulit.

Itulah sebabnya patofisiologi usus malas dikaitkan baik dengan fakta bahwa volume feses yang masuk ke rektum menjadi jauh lebih kecil, atau dengan gangguan proses defekasi, di mana pengeluaran feses menjadi sulit. Volume feses di rektum berkurang karena gangguan motilitasnya, terjadinya obstruksi mekanis, atau karena penurunan ukuran volume total isi usus (ini diamati selama puasa).

Keterampilan motorik usus itu sendiri (gerakan pendorongnya dengan koordinasi, serta tonus) terganggu karena berbagai penyakit (masalah dengan sumsum tulang belakang, serta otak, dengan organ di rongga perut, gangguan sistem endokrin).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Gejala sindrom usus malas

Gejala sindrom usus malas meliputi:

• sakit kepala biasa;
• nafsu makan buruk;
• perasaan mengantuk, apatis terus-menerus dan kelelahan parah;
• ruam kulit;
• kegugupan;
• perut kembung dan berat;
• jarang buang air besar yang kering dan keras (kurang dari tiga kali seminggu)
• kesulitan buang air besar atau tidak buang air besar sama sekali.

Komplikasi dan konsekuensinya

Apa bahaya sindrom usus malas? Penumpukan kotoran dalam jumlah besar dapat menyebabkan keracunan pada seluruh tubuh. Sembelit dapat menyebabkan wasir dan neurasthenia.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostik sindrom usus malas

Untuk mendiagnosis sindrom tersebut, dokter perlu memeriksa perut pasien dan mencari tahu keluhan apa yang dialaminya. Selain itu, pemeriksaan rektal dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan rektal digital - untuk mengetahui tonus sfingter ani.

Tes

Untuk mendiagnosis penyakit, dokter melakukan tes laboratorium berikut:

• Analisis feses, darah, dan urine dilakukan;
• Mereka melakukan tes darah untuk kalsium, hormon tiroid, dan elektrolit.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnostik instrumental

Prosedur diagnostik instrumental juga dilakukan:

• Irigoskopi/kolonoskopi.
• Sinar-X usus dengan kontras untuk menilai saluran usus.
• Rektosigmoskopi.
• Manometri anorektal.
• Proktografi defekasi.
• Ultrasonografi kelenjar tiroid, serta organ perut.
• MRI tulang belakang.

Pengobatan sindrom usus malas

Dalam proses pengobatan sindrom usus malas, supositoria digunakan, serta enema dengan larutan garam (2 sendok teh per 1 gelas air) atau dengan tambahan minyak zaitun. Untuk menghilangkan penumpukan tinja, pencahar juga diperlukan (terutama yang bersifat osmotik - yang menahan cairan di usus). Dalam beberapa kasus, tinja yang mengeras harus dikeluarkan menggunakan probe atau jari (dalam sarung tangan).

Vitamin dan mineral

Selama perawatan, Anda harus mengonsumsi vitamin - konsumsi rutin 400 mg magnesium dan 500 mg vitamin C membantu mencegah sembelit.

Anda dapat menyiapkan campuran vitamin - untuk ini Anda akan membutuhkan kurma, buah ara, serta kismis, buah prem, dan aprikot kering (dalam jumlah yang sama). Masukkan semua bahan melalui penggiling daging, lalu tambahkan 50 g madu ke dalam campuran yang dihasilkan, serta biji rami dan kacang tanah yang dihancurkan, lalu campur. Campuran tersebut harus diminum 1 jam sebelum makan, 1 sdm.

Obat tradisional

Karena penggunaan obat pencahar yang sering dapat menimbulkan komplikasi, Anda harus menggunakan obat tradisional.

Berkumur dengan enema (2 liter) dengan air bersih. Perlu diingat bahwa metode ini boleh digunakan maksimal empat kali dalam sebulan.

Penggunaan minyak sayur – jika terjadi eksaserbasi akut, asupan harian 1 sendok teh minyak sayur atau minyak zaitun sangat membantu. Secara umum, banyak resep dari bahan-bahan alami bekerja sangat baik untuk mengatasi sembelit kronis.

Produk susu fermentasi – seperti susu panggang fermentasi, susu asam, dan kefir. Sebaiknya diminum 1 gelas sebelum tidur, dengan tambahan madu cair.

Makan buah-buahan dan sayuran sebagai pencahar. Buah-buahan ini termasuk mentimun, labu, plum ceri, plum, dan bit. Menambahkan buah-buahan ini ke dalam makanan Anda akan membantu mencegah sembelit. Namun, ingatlah bahwa Anda tidak boleh menggunakannya secara berlebihan - karena dapat menimbulkan efek sebaliknya.

Minum 1 gelas kefir (dengan tambahan 10 g minyak sayur, yang harus dicampur rata) sebelum tidur.

Minumlah segelas air dengan 1 sendok makan madu yang dilarutkan di dalamnya di pagi hari saat perut kosong. Namun dalam kasus ini ada kontraindikasi - resep ini tidak boleh digunakan jika pasien menderita radang usus besar atau kolesistitis.

Jus wortel bekerja dengan sangat baik dan lembut (disarankan untuk memberikannya kepada anak kecil).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Pengobatan herbal

Ramuan herbal juga dapat digunakan untuk mengobati sindrom usus malas. Ada beberapa resep untuk membuat ramuan berdasarkan berbagai ramuan herbal.

Ambil bahan-bahan berikut dalam jumlah yang sama: akar licorice, bunga elder, buah adas, herba pansy liar, kulit kayu buckthorn, dan daun birch. Ambil 1 sdm campuran dan tuangkan 1 cangkir air mendidih ke atasnya, lalu didihkan selama 10 menit. Dinginkan rebusan yang dihasilkan dan saring. Minumlah dalam tegukan besar beberapa kali sepanjang hari.

Ambil 25 g daun pepermin, biji adas, biji jintan, dan akar valerian. Tuang 2 cangkir air mendidih ke atas 2 sdm campuran dan biarkan meresap hingga dingin. Setelah itu, saring dan minum 1 cangkir dua kali sehari.

Cincang akar dandelion dan tuangkan 2 sendok teh campuran ke dalam 1 gelas air dingin. Biarkan meresap selama 8 jam, lalu saring. Minum empat kali sehari sebelum makan dengan dosis ¼ gelas.

Tuangkan 1 cangkir air mendidih ke dalam 2 sdm elderberry, biarkan selama 12 jam, lalu saring. Minumlah pada malam hari dengan dosis 1/3 cangkir.

Pencegahan

Sindrom usus malas dapat dicegah. Untuk melakukannya, Anda hanya perlu mengikuti beberapa aturan sebagai tindakan pencegahan:

• Berolahragalah dan secara umum cobalah untuk mempertahankan gaya hidup aktif dan sehat;
• Diet Anda harus mencakup buah-buahan dan sayuran, serta hidangan sereal (satu-satunya hal yang harus Anda kecualikan adalah bubur semolina);
• Lakukan latihan khusus yang membantu mempercepat metabolisme;
• Anda perlu makan setiap 3 jam, tetapi dalam porsi kecil. Pada saat yang sama, Anda tidak boleh makan camilan. Diet harus mencakup buah prem, asinan kubis, produk susu fermentasi, jamur, dan roti gandum utuh;
• Hilangkan kakao, sup kental, teh hitam kental, dan anggur merah dari menu Anda.
• Minumlah setidaknya 1,5 liter air per hari, terutama saat/setelah makan.
• Biasakan untuk pergi ke toilet secara teratur pada waktu tertentu dalam sehari, di pagi hari setelah bangun tidur atau setelah sarapan. Ini membantu mengembangkan refleks buang air besar yang terkondisi.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]