Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sindrom pergelangan tangan siku
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025
Sindrom siku pergelangan tangan (lesi di kanal Guyon) ditandai dengan parestesia pada permukaan bagian dalam tangan, terkadang dengan penyinaran ke lengan bawah, hipoestesia hanya pada permukaan palmar jari kelima. Kelemahan fleksi dan adduksi jari kelima, adduksi jari pertama terungkap.
Tes yang menimbulkan sensasi nyeri (tekanan jari, ketukan, manset) mempunyai nilai diagnostik.
Metode pemeriksaan elektrofisiologis memiliki nilai diagnostik khusus. Stimulasi saraf ulnaris dapat dilakukan secara transkutan, menggunakan elektroda permukaan atau jarum yang dimasukkan ke dalam otot. Untuk mempelajari periode laten motorik dan kecepatan konduksi impuls di sepanjang saraf ulnaris, elektroda dipasang atau dimasukkan ke area otot yang mengabduksi jari kelingking.
Elektroda perekam permukaan aktif dapat diaplikasikan di bagian tengah thenar. Penempatan elektroda ini memungkinkan perekaman potensial otot selama stimulasi tidak hanya pada saraf ulnaris tetapi juga saraf median.
Untuk mempelajari konduksi impuls sepanjang saraf ulnaris pada semua tingkat kompresi yang memungkinkan, saraf perlu distimulasi pada empat titik: di daerah aksila, di atas siku, di bawah siku, dan di pergelangan tangan. Teknik ini memungkinkan kita untuk mempelajari empat periode laten motorik dan tiga kecepatan konduksi impuls sepanjang saraf ulnaris.
Karena lokasi titik-titik yang berbeda di mana saraf ulnaris teriritasi, nilai rata-rata kecepatan konduksi impuls di masing-masing segmen saraf sangat bervariasi dalam kelompok individu yang sehat. Dengan demikian, kecepatan konduksi impuls sepanjang serabut motorik saraf ulnaris di bahu adalah 65,7 - 53,6 m/s, dan di segmen saraf transulnaris - 57 - 44 m/s. Hampir selalu, penurunan yang signifikan dalam kecepatan konduksi impuls di segmen saraf transulnaris terdeteksi dibandingkan dengan kecepatan konduksi impuls di bahu dan lengan bawah. Jika penelitian ini dilakukan dengan sendi siku terentang penuh, kecepatan konduksi impuls rata-rata di segmen transulnaris (49,9 m/s) adalah 20,2% lebih rendah daripada di lengan bawah. Jika kecepatan rata-rata ditentukan dengan tungkai atas ditekuk pada sendi siku pada sudut 70°, maka kecepatannya meningkat di segmen saraf transulnar hingga 62,7 m/s, sehingga menjadi sebanding dengan kecepatan di lengan bawah.
Latensi motorik distal normal di daerah "pergelangan tangan - otot abduktor jari kelingking" rata-rata dari 2,3 hingga (3,38 ± 0,005) m/s. Indikator ini di daerah "pergelangan tangan - otot adduktor ibu jari" rata-rata 2,8 m/s, dan pada jarak "di atas sendi siku - otot abduktor jari kelingking" - (7,9 ± 0,85) m/s. Saat merangsang saraf di atas sendi siku dan merekam potensial otot dari fleksor ulnaris pergelangan tangan (dengan jarak rata-rata antara elektroda stimulasi dan perekaman 13,5 cm), latensi motorik adalah (3,1 ± 0,3) m/s.
[