
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sistem saraf tepi
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 07.07.2025
Sistem saraf tepi adalah bagian dari sistem saraf yang berada di luar otak dan sumsum tulang belakang. Melalui sistem saraf tepi, otak dan sumsum tulang belakang mengatur fungsi semua sistem, peralatan, organ, dan jaringan.
Sistem saraf tepi (pars peripherica) meliputi saraf kranial dan saraf tulang belakang, nodus sensorik saraf kranial dan saraf tulang belakang, nodus dan saraf sistem saraf otonom. Ini juga meliputi aparatus sensorik (ujung saraf - reseptor) yang tertanam dalam jaringan dan organ yang merasakan rangsangan eksternal dan internal (benturan), serta ujung saraf - efektor yang mengirimkan impuls ke otot, kelenjar, dan organ lain (jaringan) yang merespons reaksi adaptif tubuh.
Saraf dibentuk oleh proses sel-sel saraf, yang badannya terletak di dalam otak dan sumsum tulang belakang, serta di simpul saraf sistem saraf tepi. Di bagian luar, saraf dan cabang-cabangnya ditutupi dengan selubung jaringan ikat fibrosa longgar - epineurium. Di epineurium, ada sel-sel lemak, pembuluh darah dan limfatik, dan berkas tipis serabut saraf. Pada gilirannya, saraf terdiri dari berkas serabut saraf yang dikelilingi oleh selubung tipis - perineurium. Di antara serabut saraf ada lapisan tipis jaringan ikat - endoneurium.
Saraf memiliki panjang dan ketebalan yang berbeda-beda. Saraf yang lebih panjang terletak di jaringan anggota tubuh, terutama yang lebih rendah. Saraf kranial terpanjang adalah vagus. Saraf berdiameter besar disebut batang saraf (trunci), dan cabang-cabang saraf disebut rami. Ketebalan saraf dan ukuran area yang dipersarafi bergantung pada jumlah serabut saraf di saraf tersebut. Misalnya, di tengah bahu, saraf ulnaris mengandung 13.000-18.000 serabut saraf, saraf median - 19.000-32.000, dan saraf muskulokutaneus - 3.000-12.000 serabut saraf. Pada saraf yang lebih besar, serabut di sepanjang jalur saraf dapat berpindah dari satu berkas ke berkas lainnya, sehingga ketebalan berkas dan jumlah serabut saraf di dalamnya tidak sama sepanjang keseluruhannya.
Serabut saraf yang membentuk saraf tidak selalu berjalan dalam garis lurus. Serabut saraf sering kali memiliki jalur zig-zag, yang mencegahnya dari peregangan berlebihan selama gerakan batang tubuh dan anggota badan. Serabut saraf dapat bermielin, setebal 1 hingga 22 μm, dan tidak bermielin, setebal 1-4 μm. Serabut bermielin dibagi menjadi tebal (3-22 μm), sedang, dan tipis (1-3 μm). Kandungan serabut bermielin dan tidak bermielin dalam saraf bervariasi. Jadi, pada saraf ulnaris, jumlah serabut bermielin sedang dan tipis berkisar antara 9 hingga 37%, pada saraf radial - dari 10 hingga 27%; pada saraf kulit - dari 60 hingga 80%, pada saraf otot - dari 18 hingga 40%.
Saraf disuplai darah oleh banyak pembuluh yang saling beranastomosis secara luas. Cabang arteri ke saraf berasal dari pembuluh yang menyertai saraf. Endoneurium mengandung kapiler darah yang memiliki arah yang dominan membujur dalam kaitannya dengan serabut saraf. Persarafan selubung saraf dilakukan oleh cabang yang memanjang dari saraf tersebut.
Serabut saraf yang membentuk saraf sistem saraf tepi dapat dibagi menjadi serabut sentripetal dan serabut sentrifugal. Serabut sentripetal (sensorik, aferen) menyalurkan impuls saraf dari reseptor ke sumsum tulang belakang dan otak. Serabut sensorik terdapat di semua saraf sistem saraf tepi.
Serat sentrifugal (eferen, efektor, eferen) menghantarkan impuls dari otak ke organ dan jaringan yang dipersarafi. Di antara kelompok serat ini, yang disebut serat motorik dan sekretori dibedakan. Serat motorik menginervasi otot rangka, serat sekretori - kelenjar. Serat trofik juga dibedakan, menyediakan proses metabolisme dalam jaringan. Saraf motorik dibentuk oleh akson neuron, yang badannya membentuk nukleus tanduk anterior sumsum tulang belakang dan nukleus motorik saraf kranial. Proses sel yang terletak di nukleus ini diarahkan ke otot rangka. Saraf sensorik diwakili oleh proses sel saraf, yang badannya terletak di nodus sensorik saraf kranial dan di nodus spinal (sensorik). Saraf campuran mengandung serabut saraf sensorik dan motorik.
Saraf tepi meliputi saraf kranial dan saraf spinal. Saraf kranial (nervi craniales) muncul dari otak, dan saraf spinal (nervi spinales) muncul dari sumsum tulang belakang.
Serat vegetatif (otonom) yang muncul dari sumsum tulang belakang dan otak sebagai bagian dari akar saraf tulang belakang dan saraf kranial, dan kemudian cabang-cabangnya, dibentuk oleh proses neuron dari tanduk lateral sumsum tulang belakang dan inti vegetatif saraf kranial. Akson neuron sel-sel ini diarahkan ke pinggiran ke nodus pleksus saraf vegetatif, pada sel-sel tempat serat-serat ini berakhir. Proses sel yang terletak di nodus vegetatif perifer diarahkan ke organ. Jalur persarafan vegetatif dari otak ke organ kerja terdiri dari dua neuron. Neuron pertama, yang prosesusnya memanjang dari nukleus vegetatif di otak ke nodus vegetatif di pinggiran, disebut neuron preganglionik. Neuron yang badannya terletak di nodus vegetatif (otonom) perifer dan yang prosesusnya diarahkan ke organ kerja disebut neuron postganglionik. Serat saraf vegetatif adalah bagian dari sebagian besar saraf kranial dan semua saraf tulang belakang serta cabang-cabangnya.
Terdapat pola topografi dan ciri percabangan saraf. Dalam perjalanannya menuju organ dan jaringan, saraf memiliki banyak kesamaan dengan pembuluh darah. Di dinding tubuh, saraf, seperti pembuluh darah, bersifat segmental (saraf interkostal dan arteri). Saraf besar terletak terutama pada permukaan fleksor sendi.
Saraf bersatu dengan arteri dan vena menjadi berkas saraf-vaskular, yang memiliki selubung jaringan ikat umum untuk pembuluh dan saraf - selubung fibrosa. Ini memberikan perlindungan yang lebih baik bagi saraf.
Terdapat saraf kulit (superfisial), saraf artikular, dan saraf muskular (dalam) beserta cabang-cabangnya. Urutan cabang-cabang muskular yang keluar dari saraf biasanya sesuai dengan urutan arteri yang memasuki otot.
Titik masuk saraf ke otot paling sering adalah sepertiga bagian tengah perut otot. Saraf memasuki otot dari sisi dalamnya.
Varian persarafan perifer dikaitkan dengan distribusi saraf dan cabang-cabangnya yang terkait dengan berbagai segmen sumsum tulang belakang. Peran penting dimainkan oleh koneksi antara saraf yang berdekatan, membentuk pleksus saraf. Koneksi saraf perifer dapat terdiri dari beberapa jenis. Transisi sederhana serat dari satu saraf ke saraf lainnya dimungkinkan. Ada koneksi timbal balik, di mana saraf bertukar serat. Terkadang serat yang terpisah dari satu saraf menjadi bagian dari saraf lain, masuk ke dalamnya untuk jarak tertentu, dan kemudian kembali ke saraf tempat asalnya. Di persimpangan, saraf dapat menerima serat dengan tujuan fungsional yang berbeda. Dalam beberapa kasus, sekelompok serat saraf meninggalkan batang saraf, melewati secara terpisah di jaringan perivaskular dan kembali ke batang sarafnya. Koneksi terjadi antara saraf tulang belakang dan saraf kranial, antara saraf viseral dan somatik, antara saraf tulang belakang yang berdekatan. Koneksi dapat terletak di luar dan di dalam organ.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana cara memeriksa?