Skizofrenia

Ketidakkonsistenan ucapan dengan kalimat yang dibangun dengan benar dianggap sebagai gangguan mental. Skizofasia adalah kebingungan kata-kata, akibatnya semua yang dikatakan seseorang tidak mengandung makna semantik. Frasa dibangun dengan benar, tetapi pernyataan pasien dengan gangguan mental tidak memiliki konsistensi logis. Penyakit ini tidak langka, ia melekat pada orang dengan gangguan lain. Dalam beberapa kasus, manifestasi penyakit ini dikaitkan dengan keracunan alkohol yang parah.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologi

Di antara pasien yang menderita patologi mental, skizofasia tercatat sebesar 12%. Menurut epidemiologi, usia rata-rata orang yang rentan terhadap penyakit ini adalah 30 tahun. Gangguan mental jauh lebih umum terjadi pada pria daripada pada wanita.

Penyakit ini bersifat turun-temurun, faktor ini memegang peranan penting. Hal ini disebabkan oleh efek racun pada janin selama kehamilan. Penyimpangan mental dapat berkembang dengan latar belakang lesi infeksi. Dari sudut pandang ini, faktor keturunan merupakan mata rantai penghubung.

Prevalensi penyakit ini lebih sering tercatat di kalangan penduduk kota-kota besar. Hal ini disebabkan oleh ritme kehidupan modern dan banyaknya situasi yang membuat stres.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Penyebab skizofasias

Faktor pemicu utamanya adalah cedera otak traumatis. Dalam kebanyakan kasus, kerusakan otak menyebabkan kelainan pada sistem saraf. Penyebab tambahan skizofasia adalah penggunaan obat-obatan psikotropika dan narkotika. Seseorang yang berada di bawah pengaruh zat terlarang dan minuman beralkohol tidak dapat mengekspresikan dirinya secara normal.

Akibat skizofasia, pasien merangkai kata-kata dan kalimat yang tidak bermakna. Semua ini menyebabkan kebingungan pada orang-orang di sekitarnya. Struktur bicaranya salah, tetapi tidak ada kesalahan tata bahasa.

Para ahli meyakini bahwa penyimpangan psikologis ini merupakan manifestasi dari skizofrenia paranoid. Penyakit ini tersebar luas, lebih sering ditemukan pada orang berusia di atas 50 tahun. Gejala penyimpangan tersebut meliputi halusinasi, delusi, dan pengalaman aneh. Penyakit ini disertai dengan gangguan pada emosi dan alat bicara.

Ketidakkonsistenan bicara disertai dengan ide-ide obsesif. Pasien mengekspresikan emosinya dengan cara yang aneh, ia memiliki pikiran yang membingungkan, serangan kecemburuan dan mania penganiayaan. Orang dengan patologi ini tidak dapat menjelaskan apa yang sebenarnya mengganggu mereka. Ini memerlukan isolasi, fobia sosial dan penyempitan reaksi emosional. Penyakit ini dapat berkembang secara tiba-tiba, tanpa prasyarat apa pun. Pada saat yang sama, orang tersebut tidak menyadari bahwa ucapannya tidak berarti.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Patogenesis

Para ahli percaya bahwa patologi mental merupakan konsekuensi dari penyakit-penyakit seperti:

• skizofrenia;
• neurosifilis;
• radang otak.

Pada beberapa orang, patogenesis penyakit ini dikaitkan dengan adanya kerusakan pada lobus temporal otak. Ada beberapa kasus di mana penyakit ini merupakan konsekuensi dari ensefalitis kronis. Semua ini menunjukkan fakta bahwa timbulnya penyakit ini disebabkan oleh gangguan pada fungsi otak. Akibatnya, seseorang dihinggapi ide-ide delusi dan obsesif, disertai dengan inkoherensi bicara.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Gejala skizofasias

Gejala utama penyakit ini adalah inkoherensi bicara. Orang tersebut mengalami peningkatan aktivitas bicara, tetapi kata-kata dan ekspresinya tidak mengandung muatan semantik apa pun. Pada saat yang sama, orang tersebut banyak berbicara dan tidak membutuhkan pendengar atau lawan bicara. Ini adalah gejala skizofasia yang paling umum, yang menjadi dasar diagnosis psikiater.

Percakapan seorang penderita gangguan mental menarik perhatian orang-orang di sekitarnya. Namun, tidak ada seorang pun yang dapat memahami apa yang sedang dibicarakannya. Seringkali fenomena ini terjadi sebagai akibat dari cedera otak traumatis atau kerusakan otak lainnya. Orang tersebut banyak berbicara, dan konsep-konsep yang sama sekali tidak cocok digabungkan satu sama lain. Pernyataan-pernyataan tersebut jelas dan tegas, sehingga orang-orang di sekitarnya tidak dapat memahami apa yang sedang terjadi pada korban.

Selain inkoherensi bicara, munculnya ide-ide delusi dan gangguan berpikir juga tidak dapat dikesampingkan. Namun, gejala yang dominan adalah percakapan penderita. Dengan penanganan yang tepat, remisi yang stabil dapat tercapai.

Tanda-tanda pertama penyakit

Penyakit ini dapat berkembang secara spontan. Tanda-tanda pertama skizofasia adalah meningkatnya jumlah bicara seseorang. Pada saat yang sama, korban mengekspresikan dirinya secara tidak tepat. Dalam kebanyakan kasus, semua kalimat tidak mengandung makna semantik dan tidak logis. Manifestasi lain, kecuali inkoherensi bicara, tidak diamati. Tanda ini cukup memadai untuk membuat diagnosis.

Bagaimana perbedaan bicara pada penderita skizofrenia?

Tanda paling jelas dari penyimpangan ini adalah cara bicara orang tersebut. Orang dengan gangguan mental mulai berbicara dengan kalimat yang tidak masuk akal dengan cepat. Cara bicara orang dengan skizofasia jelas, tetapi tidak memiliki makna apa pun. Pada saat yang sama, orang tersebut tidak menyadari bahwa ia berbicara dengan tidak benar. Hal ini disebabkan oleh kerusakan pada otak.

Tidak sulit untuk mengenali seseorang yang memiliki gangguan mental. Dia emosional, bicaranya keras dan tidak logis. Dia menarik perhatian orang dengan pernyataannya yang aneh. Pada saat yang sama, korbannya tidak berbahaya secara sosial.

Komplikasi dan konsekuensinya

Skizofasia jarang menimbulkan komplikasi. Satu-satunya penyimpangan yang tidak menguntungkan mungkin adalah inkoherensi bicara secara permanen. Konsekuensi dan komplikasi mungkin terjadi jika ada penyakit penyerta, khususnya skizofrenia.

Penyimpangan yang paling umum terjadi akibat gangguan fungsi otak adalah:

• autisme;
• demensia lakura;
• gangguan ekstrapiramidal;
• gangguan kardiovaskular;
• obesitas perut.

Akibat autisme, seseorang tidak mampu berinteraksi sosial dengan orang lain. Penyimpangan psikologis ini mengganggu perkembangan. Demensia lakural memungkinkan seseorang mengenali keberadaan penyakit tersebut. Penyimpangan ini dikaitkan dengan kerusakan pembuluh darah otak.

Gangguan ekstrapiramidal berkembang dengan latar belakang penggunaan neuroleptik. Obat-obatan ini digunakan untuk mengobati skizofasia dan skizofrenia. Penggunaan obat-obatan yang berlebihan menyebabkan perkembangan korea, distonia, dan tremor.

Perkembangan penyakit kardiovaskular meningkatkan angka kematian di antara orang-orang dengan gangguan mental. Terakhir, obesitas perut merupakan komplikasi umum lainnya. Hal ini disebabkan oleh pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostik skizofasias

Penyimpangan tersebut dapat didiagnosis setelah berkomunikasi dengan orang tersebut. Seperti yang telah disebutkan di atas, selama periode eksaserbasi patologi mental, ucapan pasien menjadi aneh. Ia banyak berbicara, tetapi semua kalimatnya tidak memiliki logika dan makna. Diagnosis skizofasia sederhana, sehingga diagnosis dilakukan setelah pemeriksaan oleh psikiater.

Jika penyakit tersebut merupakan konsekuensi dari skizofrenia, tindakan tambahan akan diambil. Halusinasi pendengaran dan penglihatan, ide obsesif, dan mania penganiayaan menunjukkan adanya gangguan yang menyertai. Seseorang mungkin mengalami halusinasi penciuman, pengecapan, dan seksual.

[ 20 ]

Perbedaan diagnosa

Pada tahap awal, penyakit harus didiagnosis dari gangguan sementara yang akut. Dasar diagnosis diferensial adalah identifikasi penyakit penyerta.

Diagnosis dibuat berdasarkan gambaran klinis. Tidak ada tes atau tindakan diagnostik lain yang dilakukan. Kondisi mental seseorang adalah satu-satunya kriteria untuk evaluasi. Jika terjadi inkoherensi bicara, biasanya didiagnosis skizofrenia. Jika kondisi tersebut disertai dengan halusinasi, mania persekusi, dan ide delusi, skizofrenia mungkin terjadi.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Pengobatan skizofasias

Orang dengan gangguan mental, khususnya skizofasia dan skizofrenia, perlu mengikuti rejimen pengobatan tertentu. Ini akan memungkinkan tercapainya periode remisi yang stabil. Dasar pengobatan skizofasia adalah penggunaan neuroleptik. Obat-obatan ini digunakan dengan sangat hati-hati. Hal ini disebabkan oleh tingginya risiko timbulnya gangguan ekstrapiramidal.

Cara-cara berikut ini banyak digunakan:

1. Neuleptil;
2. Sonapax;
3. Truxal (Truksal);
4. Rispolept;
5. Triftazin.

• Neuleptil. Obat ini digunakan untuk menghilangkan agresi terhadap latar belakang gangguan mental. Dosis maksimum untuk orang dewasa adalah 100 mg per hari, untuk anak-anak tidak lebih dari 0,5 mg/kg. Obat ini dapat menimbulkan efek samping, khususnya mulut kering, kantuk, depresi, dan gangguan sistem pencernaan. Neuleptil tidak dapat digunakan jika terjadi gagal jantung dan patologi vaskular.
• Sonapax. Memungkinkan untuk menghilangkan gangguan mental, khususnya psikosis dan keadaan manik. Obat ini digunakan untuk mengobati anak-anak dan orang dewasa. Pada masa kanak-kanak, dosis harian maksimum adalah 10-50 mg. Orang dewasa dapat menggunakan 100-300 mg per hari, tergantung pada tingkat keparahan manifestasi klinis. Obat ini dapat menyebabkan efek samping berupa kebingungan, hematopoiesis, dan gangguan termoregulasi. Sonapax tidak dapat digunakan selama kehamilan, cedera otak traumatis, dan gagal jantung.
• Truxal. Banyak digunakan untuk psikosis dan neurosis. Dosis harian tergantung pada penyakit dan tingkat keparahan manifestasinya. Rata-rata, untuk orang dewasa adalah 100-300 mg, untuk anak-anak - 0,5 mg/kg. Obat ini tidak dapat digunakan untuk diabetes melitus, sindrom Parkinson, dan epilepsi. Efek samping berupa pusing, takikardia, dan gangguan saluran cerna dapat terjadi.
• Rispolept. Dosis ditentukan oleh dokter yang merawat, diminum sekaligus atau dibagi menjadi dua dosis. Rispolept dikontraindikasikan jika terjadi intoleransi laktosa dan pada anak di bawah usia 5 tahun. Ada kemungkinan timbulnya reaksi negatif dari tubuh, khususnya pusing, gangguan kardiovaskular, dan reaksi alergi.
• Triftazin. Dosis awal maksimum adalah 0,005 g, setelah pengobatan menjadi 0,8 g. Semuanya tergantung pada tingkat keparahan gambaran klinis. Obat ini hanya dapat digunakan oleh orang dewasa. Triftazin dapat menyebabkan gangguan ekstrapiramidal. Obat ini tidak dapat digunakan pada kerusakan hati dan ginjal akut.

Pencegahan

Sayangnya, penyakit ini hampir tidak mungkin dicegah. Jika ada kelainan pada anggota keluarga, dianjurkan untuk melakukan pencegahan primer. Pencegahan ini terdiri dari pengumpulan data kejadian anggota keluarga, khususnya orang tua. Kemudian dilakukan pencegahan sekunder. Pencegahan ini didasarkan pada penggunaan obat-obatan. Biasanya, ini adalah suntikan depo yang diberikan sebulan sekali. Ini akan mengurangi kemungkinan komplikasi.

Jika seseorang memiliki penyimpangan yang signifikan, perlu untuk meminimalkan tekanan mental guna menghindari memburuknya situasi. Tidak mungkin untuk menghilangkan skizofasia sepenuhnya. Yang dapat dilakukan seseorang hanyalah memperpanjang tahap remisi dan meringankan fase akut penyakit. Untuk tujuan ini, obat-obatan seperti Eglonil, Seroquel dan Fluanksol digunakan. Ini adalah neuroleptik, skema penggunaannya ditentukan oleh dokter. Obat-obatan tidak dapat digunakan jika terjadi gangguan parah pada hati, ginjal, dan sistem kardiovaskular. Dosis yang salah dapat memicu perkembangan gangguan ekstrapiramidal.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Ramalan cuaca

Penyakit skizofrenia bukanlah penyakit progresif yang fatal. Dalam kebanyakan kasus, prognosisnya baik. Jika seseorang mengikuti semua anjuran dokter dan minum obat, kondisinya stabil. Pada saat yang sama, penting untuk menghindari situasi yang membuat stres dan beban mental yang berlebihan.

Tanpa pengobatan, kondisi orang tersebut memburuk. Serangan akut penyakit tersebut digantikan oleh periode remisi yang singkat. Orang tersebut menjadi berbahaya secara sosial. Dalam kasus ini, skizofasia ditandai dengan prognosis yang tidak baik.