Sodium klorida

Sodium klorida adalah obat yang memiliki efek detoksifikasi dan rehidrasi.

[1], [2]

Indikasi Sodium klorida

Obat ini adalah larutan garam dan digunakan dalam situasi di mana tubuh kehilangan jumlah cairan ekstraselular yang terlalu banyak. Hal ini digunakan dalam pengembangan kondisi, yang akibatnya pasokan cairan ini sangat terbatas:

• terkait dengan peracunan manifestasi dyspeptic;
• diare atau muntah;
• Luka bakar menempati area yang luas di tubuh;
• kolera;
• hipokloremia atau hiponatremia, yang mana dehidrasi diamati.

Selain itu, solusinya juga digunakan untuk perawatan luar - bisa digunakan untuk mencuci mata dan hidung, begitu pula luka. Bersama dengan ini, dia diresepkan untuk prosedur menghirup dan membasahi dressing.

Obat ini juga dapat digunakan untuk melakukan prosedur diuresis paksa - untuk pengobatan keracunan atau konstipasi, dan juga untuk pendarahan endogen (di dalam saluran pencernaan atau paru-paru).

Indikasi juga dapat meresepkan penggunaan natrium klorida sebagai zat pelarut obat yang diberikan dengan metode parenteral.

[3], [4]

Surat pembebasan

Pelepasan dilakukan dalam bentuk larutan 0,9% - di dalam ampul dalam volume 5, 10 atau 20 ml. Zat ini digunakan untuk pengenceran obat suntik. Selain itu, larutan yang sama diproduksi dalam botol 100, 200 atau 400 atau 1000 ml. Dalam bentuk ini, obat ini digunakan secara eksternal, dan juga untuk enema dan / atau injeksi tetes.

Larutan obat 10% juga diproduksi, yang dilepaskan di labu dengan volume 200 atau 400 ml.

Untuk konsumsi, tablet dengan volume 0,9 g juga diproduksi.

Bentuk lain dari pelepasan - nasal spray, diproduksi dalam botol 10 ml.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmakodinamik

Obat ini memiliki kemampuan untuk mengisi kekurangan unsur Na di dalam tubuh, yang timbul dari latar belakang berbagai penyakit. Sodium klorida juga meningkatkan volume cairan sirkulasi di dalam pembuluh.

Karakteristik serupa adalah karena larutan mengandung ion klorida, juga sodium. Unsur-unsur ini bisa melewati dinding sel, menggunakan berbagai mekanisme gerakan (di antara pompa NaK semacam itu). Sodium juga merupakan peserta penting dalam proses impuls melalui neuron, dan sebagai tambahan terhadap proses metabolisme ginjal dan proses elektrofisiologis yang terjadi di dalam jantung.

Ditemukan bahwa natrium klorida memungkinkan untuk mempertahankan tekanan konstan di dalam plasma darah, serta cairan ekstraselular. Jika tubuh sehat, maka jumlah elemen yang terhubung ini masuk ke dalamnya bersamaan dengan produk makanan, namun jika ada kelainan (di antaranya luka bakar, muntah dan diare), ekskresi yang meningkat diamati. Akibatnya, tubuh mulai kekurangan zat ini, yang menyebabkan darah menebal, ada gangguan pada kerja HC dan aliran darah, dan sebagai tambahan, kejang dan kejang muncul di daerah otot polos.

Dengan pengenalan tepat waktu larutan terapeutik NaCl ke dalam darah, keseimbangan air dan elektrolit dipulihkan. Tapi, karena tingkat tekanan osmotik yang diberikan oleh larutan sesuai dengan indeks tekanan plasma, ia tidak bisa tinggal di dalam pembuluh darah, sehingga cepat dikeluarkan dari tubuh. Akibatnya, setelah 1 jam setelah injeksi, maksimal setengah dari larutan yang disuntikkan dipertahankan di dalam pembuluh. Karena ini, dengan kehilangan darah, obat ini tidak bisa seefektif mungkin.

Obat ini juga memiliki efek detoksifikasi dan plasma.

Setelah injeksi intravena dari bentuk larutan hipertonik, proses diuresis diintensifkan, dan juga kekurangan unsur Na dan Cl di dalam tubuh dipulihkan.

[10], [11],

Farmakokinetik

Ekskresi larutan dari tubuh terutama dilakukan oleh ginjal. Sebagian kecil natrium diekskresikan dengan kotoran, dan juga diekskresikan bersamaan dengan keringat.

[12],

Dosis dan administrasi

Solusi fisiologis obat ini perlu disuntikkan baik dengan cara IV maupun IV.

Biasanya pasien diberi infus intravena. Sebelum prosedur, penetes dengan larutan medis perlu dipanaskan sampai suhu 36-38 derajat. Volume larutan yang diberikan pada seseorang bergantung pada kondisinya, dan pada saat bersamaan dengan jumlah cairan yang hilang oleh tubuh. Selain itu, saat memilih dosis, Anda perlu memperhitungkan berat pasien dan usianya.

Sehari, rata-rata 500 ml zat obat diijinkan untuk diberikan. Tingkat administrasi rata-rata 540 ml / jam. Dengan keracunan yang parah, volume obat yang disuntikkan bisa mencapai 3000 ml. Jika perlu, suntikan 500 ml larutan diperbolehkan, yang dikenalkan pada kecepatan 70 tetes / menit.

Bagian harian anak-anak adalah 20-100 ml / kg. Ukuran dosis tergantung pada umur, juga berat anak. Perlu diperhitungkan fakta bahwa dalam kasus penggunaan larutan yang berkepanjangan akan diperlukan untuk memantau indeks elektrolit di dalam urin dengan plasma.

Untuk pengenceran obat yang diberikan pada pasien melalui penetes, diperlukan penggunaan kisaran 50-250 ml obat per 1 porsi obat ini. Fitur injeksi dalam kasus ini ditentukan oleh obat yang dibubarkan.

Larutan jenis hipertonik harus disuntikkan secara intravena.

Dalam kasus penggunaan obat untuk penambahan cepat kekurangan ion NaCl, diperlukan pemberian obat dengan metode tetes (dalam dosis 100 ml).

Untuk melakukan enema dubur, yang menyebabkan evakuasi usus, maka diperlukan untuk memasukkan larutan obat 5% (dosis 100 ml). Selain itu, di siang hari, Anda bisa memasukkan 3000 ml larutan garam.

Gunakan jenis enigma hipertonik harus lambat, dengan pelanggaran seperti itu: kenaikan kadar ICP, bengkak di jantung atau ginjal, serta hipertensi. Ukuran dosis yang diberikan adalah dalam 10-30 ml. Dilarang melakukan enema seperti itu jika penderita mengalami peradangan atau erosi di dalam usus besar.

Cuci luka purulen sesuai dengan skema dokter yang ditentukan. Kompres yang direndam dalam larutan harus diaplikasikan langsung ke situs dengan kerusakan atau cedera. Kompres semacam itu membantu menghilangkan nanah dan menghancurkan patogen.

Semprotan itu harus dikuburkan di hidung, sebelum membersihkannya. Dosis untuk orang dewasa adalah 2 tetes di masing-masing lubang hidung, dan untuk anak - 1 tetes. Gunakan semprotan untuk kedua terapi dan pencegahannya (dalam kasus ini, solusinya harus ditanamkan selama sekitar 20 hari).

Dalam bentuk inhalasi, obat ini digunakan untuk menghilangkan pilek. Dalam kasus tersebut, solusinya harus dicampur dengan obat bronkodilator. Lakukan inhalasi harus 3 kali / hari, setiap prosedur selama 10 menit.

Jika ini benar-benar diperlukan, adalah mungkin untuk membuat larutan garam sendiri. Dalam hal ini, perlu dilarutkan 1 sendok teh garam biasa dalam 1 liter air matang. Jika Anda perlu menghasilkan sejumlah cairan (misalnya, porsi garam adalah 50 g), Anda perlu melakukan semua pengukuran yang diperlukan. Solusi semacam itu diperbolehkan digunakan secara topikal, untuk penghirupan dengan bilasan, dan juga untuk enema. Namun, dalam kondisi apapun, tidak diperbolehkan menggunakan larutan yang disiapkan sendiri untuk injeksi intravena atau perawatan mata atau luka terbuka.

[15], [16]

Gunakan Sodium klorida selama kehamilan

Wanita hamil dapat menaruh penetes dengan larutan hanya dengan adanya pelanggaran yang sangat serius (misalnya toksikosis sedang atau berat, dan selain gestosis). Seorang wanita hamil sehat mendapat zat yang terkandung dalam larutan, bersamaan dengan makanannya. Hal ini juga harus diperhitungkan bahwa dengan kelebihan natrium klorida di dalam tubuh, pasien dapat mengalami pembengkakan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• pasien mengalami hipokalemia atau hiperkloremia / -natriemia;
• asidosis atau hiperhidrosis ekstraselular;
• bengkak paru atau serebral;
• stadium akut kegagalan ventrikel kiri;
• terjadinya gangguan peredaran darah, yang bisa menyebabkan edema paru atau serebral;
• penggunaan GCS dalam dosis tinggi.

Dengan hati-hati, Anda harus menggunakan obat untuk orang-orang dengan edema tipe perifer, tekanan darah tinggi, CHF dalam tahap dekompensasi, insufisiensi ginjal dalam tingkat kronis dan dengan pre-eklampsia, dan sebagai tambahan pada orang-orang yang telah didiagnosis dengan kondisi lain yang menyebabkan penundaan unsur Na di dalam tubuh .

Bila menggunakan obat dalam bentuk pelarut obat lain, juga perlu memperhitungkan kontraindikasi di atas.

[13]

Efek samping Sodium klorida

Penggunaan obat dapat memicu perkembangan efek samping tersebut: hiperhidemia, asidosis atau hipokalemia. Tapi dengan penggunaan obat yang benar, munculnya reaksi negatif tidak mungkin terjadi.

Bila menggunakan larutan obat sebesar 0,9% sebagai pelarut utama, gejala samping ditentukan oleh indikasi obat tersebut, untuk pengenceran larutan yang digunakan.

Jika ada komplikasi yang berkembang, segera konsultasikan dengan dokter Anda.

[14]

Overdosis

Karena keracunan obat, penderita mungkin mengalami muntah dengan mual atau diare, dan sebagai tambahan, demam, sakit perut, dan detak jantung yang cepat dapat terjadi. Seiring dengan ini, karena overdosis, adalah mungkin untuk meningkatkan nilai AD, pengembangan pembengkakan paru atau perifer, kram otot, gagal ginjal, pusing, kelemahan, kejang umum dan koma. Sebagai hasil dari injeksi obat yang berlebihan, hypernatremia mungkin muncul.

Karena keracunan obat, terkadang asidosis jenis hiperklorik berkembang.

Bila menggunakan zat sebagai pelarut untuk agen lain, overdosis sering disebabkan oleh sifat obat, yang dilarutkan dengan bantuan natrium klorida.

Jika terjadi injeksi injeksi dosis tinggi, diharuskan untuk segera menghentikan prosedur dan mengetahui apakah seseorang memiliki reaksi negatif. Jika tersedia, terapi simtomatik digunakan.

[17], [18], [19]

Interaksi dengan obat lain

Sodium klorida dapat dikombinasikan dengan banyak obat-obatan. Kualitas obat inilah yang menentukan fakta bahwa obat ini sering digunakan sebagai pelarut untuk obat lain.

Selama dilusi obat lain, perlu untuk memantau kompatibilitas visual zat, mengidentifikasi adanya sedimen, serta mengubah naungan larutan, dan sebagainya.

Obat ini memiliki kompatibilitas yang buruk dengan norepinephrine.

Dalam kasus penggunaan gabungan dengan kortikosteroid, diperlukan pemantauan secara teratur elektrolit dalam darah.

Sebagai hasil dari penggunaan bersama dengan spiraprilom atau enalapril sifat antihipertensi mereka melemah.

Obat ini tidak sesuai dengan filgrastim, zat yang merangsang leukopoiesis, dan sebagai tambahan polipeptida tipe polifeptida B.

Ada informasi bahwa garam mampu meningkatkan tingkat bioavailabilitas obat lain.

Setelah dilusi antibiotik dalam bentuk liofilisasi dengan larutan, mereka menjalani asimilasi lengkap di dalam tubuh.

[20], [21]

Kondisi penyimpanan

Sodium klorida harus disimpan di tempat yang tidak dapat diakses oleh anak-anak, dan juga terlindungi dari penetrasi kelembaban, di dalam wadah yang benar-benar tertutup. Suhu tidak boleh melebihi 25 ° C. Jika Anda menggunakan wadah tertutup untuk penyimpanan, pembekuan tidak akan mempengaruhi karakteristik obat obat.

[22], [23], [24], [25], [26],

Instruksi khusus

Ulasan

Sodium klorida mendapat banyak umpan balik, yang sebagian besar positif - obat ini dianggap cukup bermanfaat. Secara khusus, ini sering ditulis tentang semprotan hidung - ini dianggap efektif dalam menghilangkan flu biasa, dan juga pencegahannya. Obat ini melembabkan mukosa hidung dengan sempurna, membantu mempercepat proses penyembuhan.

Kehidupan rak

Sodium klorida dalam bentuk larutan 0,9% (dalam ampul) dapat digunakan selama 5 tahun setelah pelepasan obat. Larutan 0,9% (dalam botol) - selama tahun pertama, dan larutan 10% (botol) - dalam periode 2 tahun.

[27], [28], [29], [30], [31]