Strongyloidiasis - Gejala.

Masa inkubasi untuk strongiloidiasis belum ditetapkan.

Strongiloidiasis terbagi menjadi tahap akut (migrasi dini) dan kronis. Pada sebagian besar individu yang terinfeksi, tahap migrasi dini tidak bergejala. Pada kasus yang nyata, kompleks gejala penyakit infeksi-alergi akut mendominasi selama periode strongiloidiasis ini. Pada kasus infeksi perkutan, ruam eritematosa dan makulopapular disertai rasa gatal muncul di tempat penetrasi larva. Pasien mengeluhkan gejala strongiloidiasis yang tidak spesifik: kelemahan umum, mudah tersinggung, pusing dan sakit kepala, peningkatan suhu tubuh (hingga 38-39 °C). Gejala bronkitis atau pneumonia diamati: batuk, terkadang dengan darah dalam dahak, sesak napas, bronkospasme. Sinar-X menunjukkan infiltrat "terbang" di paru-paru. Gejala strongiloidiasis ini berlangsung dari 2-3 hari hingga seminggu atau lebih. 2-3 minggu setelah infeksi, sebagian besar pasien mengalami gejala kerusakan saluran pencernaan: nyeri perut tumpul atau kram, diare yang bergantian dengan sembelit, kehilangan nafsu makan, air liur keluar, mual, dan muntah. Hati dan limpa dapat membesar. Darah tepi menunjukkan eosinofilia hingga 30-60%, leukositosis, dan peningkatan LED. Setelah 2-3 bulan, gejala strongiloidiasis yang dijelaskan mereda dan penyakit menjadi kronis, yang ditandai dengan polimorfisme manifestasi klinis dengan dominasi gangguan saluran pencernaan (termasuk sindrom duodenum-kantung empedu), gangguan fungsional sistem saraf pusat dan sistem saraf otonom, dan gejala alergi.

Bentuk gastrointestinal strongiloidiasis ditandai dengan perjalanan penyakit yang panjang dengan eksaserbasi berkala gejala gastritis, enteritis, enterokolitis (nyeri ulu hati, nyeri perut, perut kembung, penurunan berat badan, anoreksia, mual, muntah, diare). Dengan invasi yang intens, mukosa mengalami ulserasi, dan paresis usus dapat terjadi. Dalam kasus seperti itu, penyakit berlanjut sebagai ulkus duodenum, kolitis ulseratif, atau abdomen akut. Tanda-tanda diskinesia bilier sering diamati dengan bentuk invasi ini.

Strongiloidiasis bentuk neuroalergik terjadi dengan sindrom astenoneurotik, ruam urtikaria (linier, berbentuk cincin) dengan rasa gatal yang parah. Dalam kasus autosuperinvasi (dengan retensi larva di lipatan perianal karena kontaminasi feses pada kulit), yang lebih sering diamati pada orang dengan gangguan mental dan budaya sanitasi rendah, dermatitis persisten terjadi di perineum, di bokong, dan paha bagian dalam.

Kemungkinan kerusakan pada sistem pernapasan dengan perkembangan bronkitis asma. Dalam bentuk campuran strongiloidiasis, semua manifestasi penyakit atau beberapa di antaranya dapat muncul.

Pada kasus strongiloidiasis yang parah, diare yang melemahkan disertai dehidrasi, sindrom malabsorpsi, anemia, dan cachexia diamati. Gejala strongiloidiasis yang serius mungkin terjadi: lesi ulseratif pada usus, yang sering berakhir dengan peritonitis perforatif, distrofi hati parenkim, dan pankreatitis nekrotik. Pada pasien yang lemah, mereka yang menyalahgunakan alkohol, atau memiliki defisiensi imun (dengan AIDS, leukemia, terapi radiasi, penggunaan glukokortikoid jangka panjang, sitostatika), perjalanan strongiloidiasis yang sangat tidak menguntungkan diamati, yang berubah menjadi bentuk hiperinvasif dan disebarluaskan. Hiperinvasi strongiloid disebabkan oleh sejumlah besar parasit dan ditandai dengan penetrasi larva filariform ke banyak organ dan jaringan. Migrasi larva ke otak menyebabkan trombosis vaskular, edema, dan kematian pasien yang cepat. Pada strongiloidiasis disebarluaskan, salah satu tanda laboratorium yang khas, eosinofilia, sering tidak ada. Strongiloidiasis dianggap sebagai penyakit parasit terkait AIDS.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Komplikasi strongiloidiasis

Strongyloidiasis dapat menjadi rumit dengan berkembangnya sindrom hiperinvasif dengan gejala parah yang tercantum di atas, bahkan hingga kematian.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]