Struktur, siklus hidup, gejala penyakit yang disebabkan oleh Mycoplasma pneumoniae

Penyakit radang paru-paru berbahaya yang disebabkan oleh agen patogen adalah pneumonia mikoplasma. Mari kita bahas ciri-ciri penyakit dan metode pengobatannya.

Kerusakan atipikal pada selaput lendir dan semua elemen struktural sistem pernapasan yang disebabkan oleh bakteri mikoplasma terjadi pada 10% dari semua peradangan. Mikroorganisme patogen menyebar melalui tetesan udara. Proses infeksi yang terbentuk di bawah pengaruhnya ditandai dengan perjalanan panjang dari 2-3 minggu hingga beberapa bulan.

Menurut Klasifikasi Penyakit Internasional, revisi ke-10 ICD-10, Mycoplasma pneumoniae termasuk dalam kategori X Penyakit sistem pernapasan (J00-J99):

J09-J18 Influenza dan pneumonia.

• J15 Pneumonia bakteri, tidak diklasifikasikan di tempat lain.
  • J15.7 Pneumonia karena Mycoplasma pneumoniae.

Juga dalam kategori J20.0 Bronkitis akut karena mycoplasma pneumoniae.

Penyakit antroponosis disertai dengan gejala katarak dan pernapasan, keracunan parah, dispepsia, dan patologi lainnya. Jenis pneumonia ini memanifestasikan dirinya baik dalam bentuk kasus sporadis maupun wabah epidemi. Penyakit ini memiliki fluktuasi musiman dengan puncaknya pada periode musim gugur-musim dingin.

Mengapa pneumonia mikoplasma berbahaya?

Bentuk pneumonia atipikal sangat sering menimbulkan konsekuensi serius, memperburuk fungsi seluruh organisme. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci, apa bahaya pneumonia mikoplasma:

• Keracunan tubuh dengan produk pembusukan mikroorganisme patogen.
• Gangguan fungsi paru-paru dan metabolisme oksigen.
• Patologi sistem kardiovaskular.
• Kegagalan pernafasan yang parah.
• Asma bronkial.
• Fibrosis, abses paru-paru.
• Gangguan sistem saraf pusat.

Selain masalah-masalah di atas, pasien mungkin mengalami efek samping dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda terhadap obat-obatan yang digunakan. Dengan rencana terapi yang dirancang dengan baik, pemulihan dan rehabilitasi memakan waktu sekitar 6 bulan.

Struktur mycoplasma pneumoniae

Mikoplasma adalah mikroba yang hidup di epitel jaringan pernapasan. Struktur patogen ini mirip dengan klamidia. Bakteri tidak memiliki membran sel yang kuat dan kemampuan untuk menciptakan ikatan energi. Untuk keberadaan dan reproduksinya, nutrisi dari tubuh manusia diperlukan.

Struktur bakteri ini memiliki kelebihan:

• Karena ukurannya yang kecil (0,3 hingga 0,8 mikron), mereka dengan mudah menembus ke dalam sel-sel sehat di paru-paru, trakea, dan bronkus.
• Mereka bergerak cepat, jadi ketika sel yang mereka parasitkan mati, mereka mencari sel baru dan menghancurkannya.
• Mereka melekat erat pada membran sel sehingga pneumonia berkembang bahkan dengan sejumlah kecil patogen.
• Setelah menembus selaput lendir organ pernapasan, mereka dengan cepat meningkatkan populasi mereka dan mengganggu fungsi jaringan yang terkena.
• Patogen tidak dapat diakses oleh sel imun dan antibodi, karena mirip dengan beberapa sel tubuh yang sehat. Karena itu, patogen mungkin tidak menyebabkan respons imun pada organisme yang terinfeksi untuk waktu yang lama.

Dalam struktur pneumonia yang didapat dari masyarakat, mikoplasmosis pernapasan menyumbang 5-50%. Penyakit ini menempati posisi perantara antara bakteri, virus, dan protozoa.

Penyebab utama mikoplasmosis paru adalah infeksi bakteri Mycoplasma pneumoniae dari orang yang sakit. Biasanya, mikroorganisme patogen jenis ini ada pada setiap orang yang sehat, tetapi di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, mikroorganisme ini menjadi aktif. Paling sering, penyakit ini terjadi karena alasan-alasan berikut:

• Keadaan defisiensi imun.
• Kebiasaan buruk: merokok, alkoholisme, kecanduan narkoba.
• Diabetes melitus dekompensasi.
• Penyakit paru obstruktif kronis.
• Epidemi flu musiman.
• Bronkitis.
• Obstruksi bronkial lokal.
• Fibrosis kistik.
• Bronkiektasis.

Strain bakteri anaerob yang sangat virulen adalah organisme kecil tanpa dinding sel. Mikoplasma diserap oleh sel-sel bronkus dan alveoli, menjadi parasit pada membrannya. Akibat masuknya bakteri ini ke dalam tubuh, terbentuklah reaksi autoimun dengan sejumlah gejala nyeri.

Selain pneumonia, bakteri dapat menyebabkan penyakit berikut:

• Peradangan akut pada saluran pernapasan bagian atas.
• Asma bronkial.
• Eksaserbasi bronkitis obstruktif kronik.
• Berbagai patologi non-pernapasan: otitis, ensefalitis, perikarditis, meningitis, anemia hemolitik.

Agen infeksius mudah ditularkan melalui droplet udara dari individu yang terinfeksi dengan gejala yang jelas dan pembawa yang tidak bergejala. Bakteri tidak tumbuh ketika media nutrisi tidak cukup lembap, sehingga menyebabkan hidung meler dan batuk berdahak. Mereka tidak terlalu tahan terhadap lingkungan luar, tidak mentoleransi pengeringan, pemanasan, dan ultrasound. Ciri utama infeksi adalah kronisitas periodik penyakit dengan generalisasi infeksi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Siklus hidup mycoplasma pneumoniae

Infeksi saluran pernapasan Mycoplasma ditandai dengan perkembangan yang halus dan bertahap. Siklus hidup bakteri ini adalah 12-14 hari, tetapi dapat berlangsung lebih dari sebulan. Selama periode ini, orang yang terinfeksi bahkan mungkin tidak menyadari bahwa dirinya sakit.

Infeksi ini ditandai dengan perkembangan bertahap:

• Pasang surut berlangsung sekitar 80 jam, ditandai dengan masuknya darah secara tiba-tiba ke jaringan paru-paru dan keluarnya eksudat. Dengan latar belakang ini, terjadi edema dan peradangan pada organ.
• Hepatisasi merah – berlangsung tidak lebih dari 70 jam. Jaringan paru-paru menjadi lebih padat dan volumenya meningkat. Eksudat mengandung peningkatan konsentrasi sel darah merah.
• Hepatisasi abu-abu – berlangsung sekitar 5-7 hari. Eritrosit secara bertahap menghilang dari eksudat dan kadar leukosit meningkat. Jaringan paru-paru menjadi abu-abu.
• Resolusi – berlangsung 10-12 hari. Fibrin diserap kembali dan leukosit hancur. Paru-paru pulih kembali.

Saluran pernapasan bagian atas terpengaruh, menyebabkan kekeringan dan hidung tersumbat, nasofaringitis, radang tenggorokan. Suhu meningkat dan keringat meningkat, kesehatan umum memburuk. Bakteri memicu batuk paroksismal, yang dapat berlangsung lebih dari sebulan. Selama batuk, keluar dahak kental, dalam beberapa kasus bernanah. Tanpa pengobatan yang tepat, mikoplasma berkembang biak secara aktif, terus-menerus mengulangi siklus hidupnya, memengaruhi organisme yang lemah dan menyebabkan perkembangan gejala yang menyakitkan.

Faktor risiko

Pneumonia atipikal memiliki beberapa faktor risiko yang berkontribusi terhadap kejadiannya. Predisposisi terhadap penyakit ini didasarkan pada kriteria usia:

Pasien anak usia dini:

• Cedera saat lahir.
• Malformasi paru-paru dan jantung.
• Pneumopati pada bayi baru lahir.
• Hipoksia intrauterin.
• Asfiksia.
• Fibrosis kistik.
• Hipovitaminosis.
• Defisiensi imun herediter.

Anak usia sekolah:

• Keadaan defisiensi imun.
• Bronkitis.
• Lesi infeksi kronis pada nasofaring.
• Cacat yang didapat pada sistem kardiovaskular.

Pasien dewasa:

• Penyakit paru-paru kronis.
• Keadaan defisiensi imun.
• Merokok.
• Bronkitis.
• Gagal jantung.
• Operasi bedah rongga perut dan dada.
• Penyakit sistem endokrin.

Penelitian medis terkini telah menemukan hubungan antara patologi gigi dan pneumonia bakteri. Orang dengan gigi bermasalah memiliki risiko 86% lebih tinggi terkena mikoplasmosis pernapasan.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogenesis

Mekanisme perkembangan pneumonia atipikal dikaitkan dengan infeksi Mycoplasma pneumoniae. Patogenesis penyakit ini didasarkan pada penetrasi agen infeksius ke dalam selaput lendir saluran pernapasan. Bakteri menembus penghalang mukosiliar, menempel pada membran sel epitel. Mikoplasma tertanam dalam sel-sel sehat, secara bertahap menghancurkannya.

Ada beberapa cara bagi patogen untuk menembus parenkim jaringan paru-paru:

• Bronkogenik – bakteri masuk ke dalam tubuh melalui udara yang dihirup. Proses infeksi dipercepat secara signifikan oleh lesi inflamasi pada rongga hidung. Selaput lendir yang bengkak dengan silia epitel yang meradang tidak mampu menahan mikroba. Fokus infeksi dapat disebabkan oleh proses kronis di faring, amandel, atau saluran pernapasan bagian bawah. Terjadinya penyakit ini difasilitasi oleh aspirasi dan berbagai manipulasi medis.
• Hematogen – mikroba masuk ke dalam tubuh melalui aliran darah. Infeksi terjadi selama kondisi septik, infeksi intrauterin, atau penggunaan obat intravena.
• Limfogenik – bakteri memasuki sistem limfatik dan dibawa ke seluruh tubuh oleh aliran limfa.

Dengan salah satu rute yang dijelaskan di atas, mikroorganisme patogen menembus tubuh dan menetap di jaringan paru-paru dan bronkiolus. Karena itu, tidak hanya pneumonia yang dapat berkembang, tetapi juga bronkitis, bronkiolitis, dan sejumlah penyakit lainnya.

Dalam patogenesis mikoplasmosis, reaksi imunopatologis sangat penting. Lesi pernapasan ditandai dengan aglutinin dingin. Artinya, mycoplasma pneumoniae memengaruhi antigen eritrosit I, mengubahnya menjadi imunogenom. Karena itu, antibodi IgM dingin terhadap antigen eritrosit I muncul. Bakteri menginduksi respons imun tubuh, yang disertai dengan produksi IgA sekretori dan antibodi IgG yang beredar.

Bagaimana pneumonia mikoplasma menular?

Pneumonia terjadi karena banyak alasan. Menghadapi bentuk penyakit yang tidak biasa, banyak pasien bertanya-tanya bagaimana pneumonia mikoplasma ditularkan.

Rute utama infeksi:

• Penularan melalui udara – infeksi terjadi melalui kontak dengan orang yang sakit. Saat orang tersebut batuk atau bersin, mikroorganisme patogen masuk ke dalam tubuh yang sehat. Infeksi menembus selaput lendir rongga hidung dan mulut. Untuk pencegahan, Anda harus mengenakan masker pelindung selama periode epidemiologi dan mematuhi aturan kebersihan pribadi.
• Debu di udara – bakteri mikoplasma dapat ditemukan di ruangan dengan ventilasi yang buruk dan pembersihan yang buruk.

Hingga saat ini, sekitar 12 bentuk mikoplasma yang berbeda telah diidentifikasi, yang ditemukan di nasofaring dan saluran kemih. Namun, hanya tiga jenis yang dapat berfungsi dalam tubuh manusia. Wabah infeksi terjadi tidak lebih dari sekali dalam setahun. Risiko infeksi meningkat secara signifikan di kota-kota yang padat penduduk. Penyakit ini ditularkan dengan sangat lambat, yang menunjukkan sifat virusnya.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Epidemiologi

Sekitar 10% infeksi saluran pernapasan bawah disebabkan oleh Mycoplasma pneumoniae. Penyakit ini umum terjadi pada pasien berusia 5 hingga 35 tahun dan di atas 65 tahun.

Statistik status penyakit menunjukkan perkembangan tahunannya. Pada saat yang sama, kasus infeksi pada anak usia sekolah dan anak-anak yang lebih muda menjadi lebih sering terjadi. Epidemi yang disebabkan oleh bakteri terjadi di kota-kota besar dengan frekuensi 3-7 tahun. Risiko infeksi tidak hanya dikaitkan dengan karakteristik usia, tetapi juga dengan tingkat sifat protektif sistem kekebalan tubuh.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Gejala

Suatu bentuk peradangan atipikal yang disebabkan oleh mikoplasma berkembang di saluran pernapasan bagian atas dengan berbagai manifestasi patologis. Gejala penyakit ini secara kondisional dibagi menjadi dua kelompok:

Pernapasan:

• Bronkitis.
• Trakeitis.
• Pleurisi.
• Abses paru-paru.
• Faringitis.

Non-pernapasan (timbul akibat kerusakan pada organ dalam atau sistem tubuh):

• Anemia.
• Hepatitis.
• Pankreatitis.
• Reaksi dermatologis.
• Miokarditis.
• Perikarditis.
• Trombositopenia.
• Poliartritis.
• Artralgia.

Penyakit ini memiliki onset sindrom pernapasan subakut. Suhu tubuh subfebris, batuk tidak produktif dan menyakitkan, dan keluarnya dahak non-purulen secara bertahap muncul. Berbagai tanda infeksi ekstra paru juga diamati.

Peningkatan cepat gejala nyeri disebabkan oleh fakta bahwa mikroorganisme patogen hanya sedikit terpengaruh oleh sistem kekebalan tubuh manusia. Selain itu, bakteri tidak sensitif terhadap sebagian besar obat antibakteri.

Tanda-tanda pertama

Agen penyebab penyakit menular antroponotik menempati posisi perantara antara bakteri dan virus. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa mikoplasma menjadi parasit pada membran sel epitel bersilia bronkus dan dapat menembus ke dalam sel.

Infeksi biasanya terjadi melalui droplet di udara, yang menyerupai infeksi virus pernapasan akut atau flu, tetapi penyebarannya lebih lambat. Masa inkubasinya adalah 2-3 minggu, setelah itu tanda-tanda pertama pneumonia mikoplasma muncul:

• Kemunduran kesejahteraan umum dan peningkatan kelemahan.
• Suhu tubuh subfebris.
• Sakit tenggorokan, tenggorokan kering, suara serak.
• Sakit kepala.
• Kemerahan pada langit-langit lunak dan faring.
• Batuk paroksismal kering.
• Nyeri pada telinga dan mata.
• Nyeri otot.
• Meningkatnya keringat.
• Nyeri sendi.
• Dispnea.
• Pembesaran dan nyeri kelenjar getah bening leher.

Selain gejala pernapasan, penyakit ini ditandai dengan gejala lain: lesi saluran pencernaan, ruam kulit, berbagai gejala neurologis. Tes laboratorium menunjukkan nilai LED yang tinggi dan tidak ada leukositosis.

Gejala-gejala di atas meningkat selama 5-7 hari. Pasien berbahaya bagi orang lain selama 20 hari. Selama pemeriksaan, dokter mendeteksi mengi gelembung halus, pemendekan suara perkusi, yang menjadi alasan untuk diagnostik laboratorium dan radiografi.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Pneumonia mikoplasma pada orang dewasa

Penyakit yang cukup umum didiagnosis pada periode musim gugur-musim dingin adalah pneumonia mikoplasma. Pada orang dewasa, patologi ini lebih jarang terjadi dibandingkan pada anak-anak dan biasanya dikombinasikan dengan parainfluenza.

Mikoplasma adalah mikroorganisme tanpa dinding sel. Ukurannya mirip dengan virus dan morfologinya mirip dengan bakteri bentuk L. Mikoplasma menyerang selaput lendir saluran pernapasan, menyebabkan perubahan patologis. Pada awalnya, gejala yang timbul tidak spesifik:

• Sakit tenggorokan.
• Kondisi demam.
• Suhu tubuh subfebris.
• Sakit kepala.
• Nyeri pada rongga mata.
• Pilek.
• Batuk kering dan batuk-batuk.
• Panas dingin.

Tanda-tanda seperti itu sangat sering menyebabkan diagnosis dan pengobatan pneumonia bakteri yang salah. Gejala khas penyakit muncul seiring perkembangannya, yaitu pada tahap selanjutnya. Karena itu, berbagai komplikasi yang bersifat paru dan ekstra paru muncul.

Diagnosis patologi terdiri dari serangkaian pemeriksaan yang berbeda. Saat melakukan radiografi, terlihat peningkatan pola paru dan bayangan fokal kecil di bagian bawah salah satu atau kedua paru. Untuk memastikan diagnosis, tes darah untuk Ig terhadap Mycoplasma pneumoniae M, A, G diindikasikan. Perawatan pada orang dewasa terdiri dari terapi antibakteri, terapi vitamin, dan fisioterapi. Pemulihannya lama dan memerlukan pendekatan yang komprehensif.

Pneumonia mikoplasma selama kehamilan

Penyakit apa pun yang terjadi selama kehamilan berbahaya bagi ibu dan bayi di masa depan. Pneumonia mikoplasma selama kehamilan berbahaya bukan hanya karena komplikasinya, tetapi juga karena perjalanannya yang laten/kabur, mirip dengan gejala flu. Karena itu, banyak wanita tidak mencari pertolongan medis tepat waktu, mencoba menghilangkan gangguan tersebut sendiri. Perilaku seperti itu hanya mempersulit patologi dan prognosisnya.

Perawatan di rumah sangat sering menyebabkan infeksi sekunder dan komplikasi purulen. Mikoplasmosis paru selama kehamilan berbahaya karena dapat menyebabkan gagal napas, miokarditis, endokarditis, kondisi septik, pleuritis eksudatif, edema, dan abses paru. Jika bentuk pneumonia atipikal terdeteksi tepat waktu, prognosisnya baik.

Pneumonia mikoplasma pada anak-anak

Dalam kompleks penyakit pernapasan, pneumonia mikoplasma pada anak-anak perlu mendapat perhatian khusus. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien muda lebih rentan terhadap infeksi, dan penyakit ini memiliki gejala yang jelas. Paling sering, perkembangan peradangan terjadi dengan latar belakang lesi saluran pernapasan akut: bronkitis, tonsilitis, trakeobronkitis, dan lainnya.

Infeksi Mycoplasma pneumoniae pada anak-anak dimanifestasikan oleh sindrom utama berikut:

1. Kemabukan

Karena peradangan jaringan paru-paru hanya menyerang area kecil, maka jarang disertai gejala keracunan yang nyata. Jika beberapa segmen paru-paru atau seluruh lobusnya terlibat dalam proses patologis, maka tanda-tanda keracunan akan muncul. Pada anak-anak, gejala-gejala berikut diamati:

• Suhu tubuh meningkat.
• Menggigil dan demam.
• Denyut nadi cepat.
• Cepat lelah.
• Pucatnya kulit.
• Rasa kantuk meningkat.
• Kehilangan selera makan dan penolakan makan.
• Meningkatnya keringat.
• Mual dan muntah.

Durasi gejala di atas adalah 3-4 hari. Jika pengobatan belum dimulai selama waktu ini, penyakit akan berkembang.

2. Peradangan pada jaringan paru-paru

Munculnya tanda-tanda tersebut memungkinkan kita untuk mencurigai adanya kerusakan paru-paru yang bersifat bakteri. Gejala utama peradangan spesifik:

• Batuk kering.
• Ekspektorasi yang buruk.
• Sensasi nyeri di belakang tulang dada dan di tenggorokan.
• Perubahan auskultasi.
• Tanda-tanda radiografi.
• Pelanggaran norma hemoleukogram.

Ciri khas batuk menular adalah kehadirannya yang konstan, terlepas dari waktu. Batuk bersifat paroksismal dan terjadi saat mencoba menarik napas dalam-dalam. Dengan latar belakang ini, pelepasan dahak mukopurulen mungkin terjadi. Nyeri hebat di perut dan dada muncul, yang bertambah parah saat menarik napas dalam-dalam.

3. Gagal Pernapasan

Akibat kerusakan jaringan paru-paru, area yang disebut permukaan pernapasan organ tersebut berkurang, dan terjadi kegagalan pernapasan. Selain itu, semakin muda usia anak, semakin jelas gejala patologisnya:

• Peningkatan laju pernapasan.
• Kesulitan bernafas.
• Sianosis segitiga nasolabial.
• Mobilitas sayap hidung saat bernafas.

Sesak napas muncul sejak hari-hari pertama penyakit. Kesulitan bernapas yang tidak teratur menyebabkan kecemasan besar pada anak-anak dan orang tua, dan menyebabkan gangguan tidur. Selama bernapas, retraksi kulit diamati di daerah supraklavikula dan subkostal, dan di ruang antara tulang rusuk. Tanpa perawatan yang tepat waktu dan tepat, gejala nyeri dengan cepat meningkat.

Bronkiolitis dan pneumonia mikoplasma

Penyakit radang yang menyerang bronkus kecil adalah bronkiolitis. Mycoplasma pneumoniae dapat menjadi salah satu penyebab kondisi yang menyakitkan ini. Peradangan pada bronkiolus paling sering terjadi karena faktor-faktor berikut:

• Infeksi sistem pernapasan dengan agen bakteri atau virus.
• Menghirup zat beracun dalam jangka waktu lama.
• Artritis reumatoid.
• Riwayat penyakit dengan kerusakan jaringan ikat.

Tergantung pada tingkat keparahan proses patologis, bronkiolitis memiliki klasifikasi berikut:

1. Akut – gejala berkembang dengan cepat. Kondisi pasien memburuk dengan cepat, tanda-tanda keracunan muncul.
2. Kronis – tanda-tanda bentuk ini muncul secara bertahap. Pada awalnya, kondisi yang menyakitkan tidak terlihat, tetapi menjadi lebih jelas setiap tahunnya.

Bronkiolitis yang disebabkan oleh Mycoplasma pneumoniae mengacu pada bentuk penyakit yang mematikan. Gejala gangguan ini bervariasi, tetapi yang paling menonjol adalah sesak napas. Seiring perkembangan patologi, sianosis kulit, batuk paroksismal obstruktif, suhu tubuh subfebris, dan pembengkakan pada ekstremitas atas muncul.

Diagnosis proses infeksi dapat menimbulkan kesulitan tertentu. Algoritme penelitian standar meliputi: rontgen dada, spirografi, CT, bronkoskopi, dan lain-lain.

Pengobatannya terdiri dari mengonsumsi obat antivirus, antibakteri, dan antiradang. Untuk mengurangi sesak napas dan melebarkan bronkus, diresepkan bronkodilator, serta mukolitik untuk mempercepat pengeluaran dahak. Jika penyakitnya parah, inhalasi oksigen diindikasikan. Perhatian khusus diberikan pada tindakan pencegahan, yang terdiri dari penguatan sifat pelindung sistem kekebalan tubuh.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Pneumonia atipikal

Lesi paru-paru yang bersifat infeksius dan inflamasi yang disebabkan oleh patogen yang tidak khas adalah pneumonia atipikal. Paling sering, penyakit ini terjadi karena alasan-alasan berikut:

• Mikoplasma.
• Klamidia.
• Virus influenza A, B.
• Virus parainfluenza pernapasan.
• Coxiella.
• Legionella.
• Virus Epstein-Barr dan patogen lainnya.

Patogen di atas memiliki karakteristik mikrobiologis yang berbeda, sehingga penyakitnya berbeda dalam epidemiologi dan patomorfologi. Saat ini, bentuk-bentuk pneumonia atipikal berikut dibedakan: mikoplasma, klamidia, demam Q, penyakit Legionnaires.

Seperti kebanyakan patologi menular, bentuk atipikal memiliki tahapan berikut:

1. Masa inkubasi – berlangsung 7-10 hari sejak infeksi.
2. Prodromal – 1-3 hari dengan munculnya gejala infeksi virus pernapasan nonspesifik (sakit kepala dan nyeri otot, batuk kering, sakit tenggorokan).
3. Puncaknya adalah proses infeksi dan peradangan yang nyata di paru-paru.
4. Pemulihan – aktivitas penyakit berangsur-angsur mereda dan kondisi pasien kembali normal.

Gejala umum berikut ini merupakan ciri khas semua jenis pneumonia atipikal:

• Meningkatnya kelemahan.
• Batuk dan sesak napas.
• Berkeringat banyak.
• Peningkatan suhu tubuh hingga 40-41°C.
• Nyeri dada.

Selain gejala-gejala di atas, bentuk mikoplasma sering terjadi dengan pembesaran hati dan limpa. Diagnosis didasarkan pada gambaran klinis gangguan tersebut. Pasien menjalani rontgen dada dalam dua proyeksi untuk menentukan sumber peradangan. Studi bakteriologis, mikrobiologis, dan imunologis diindikasikan untuk mengidentifikasi patogen.

Pengobatan pneumonia atipikal terdiri dari terapi etiotropik dan simtomatik. Mikroorganisme patogen harus dimusnahkan dan pengobatan dilakukan bersamaan. Tanpa pengobatan yang tepat dan tepat waktu, penyakit ini menyebabkan banyak komplikasi yang secara signifikan memperburuk fungsi seluruh tubuh.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Pneumonia mikoplasma merupakan penyakit serius dengan konsekuensi dan komplikasi yang cukup parah. Berdasarkan hal tersebut, kondisi patologis berikut dibedakan:

• Paru (mempengaruhi bronkus, pleura dan, tentu saja, jaringan paru-paru).
  • Pleuritis adalah peradangan pada lapisan pleura yang menutupi paru-paru. Pleuritis dapat terjadi dalam bentuk kering maupun basah. Pada kasus pertama, gumpalan fibrin terkumpul di rongga pleura, yang merekatkan jaringan-jaringan tersebut. Tanda utama komplikasi ini adalah meningkatnya gejala gagal napas dan nyeri di belakang tulang dada.
  • Empiema adalah bentuk radang selaput dada yang bernanah, di mana nanah terkumpul di rongga pleura. Gejalanya mirip dengan bentuk eksudatif penyakit ini. Tanda utama patologi ini adalah suhu tubuh yang sangat tinggi dan keadaan demam.
  • Abses paru-paru – terbentuk satu atau lebih rongga di organ, tempat terkumpulnya isi bernanah. Proses destruktif ini ditandai dengan rusaknya jaringan paru-paru dan keracunan parah. Pada tahap awal, abses tertutup, tetapi secara bertahap menembus rongga pleura atau bronkus. Pasien mengeluarkan banyak dahak, suhu tubuh menurun. Jika abses menembus pleura, hal ini menyebabkan empiema.
  • Sindrom obstruktif – sesak napas dan sering mengalami serangan sesak napas. Jaringan paru-paru kehilangan fungsinya dan jaringan ikat terbentuk di tempatnya.
  • Edema paru merupakan komplikasi paling berbahaya dari pneumonia bakteri. Cairan dari pembuluh darah masuk ke paru-paru dan alveoli, mengisinya. Dengan latar belakang peningkatan agitasi, pasien mengalami sesak napas. Batuk yang kuat muncul, kulit terasa dingin dan lengket. Tanpa resusitasi tepat waktu, hasil yang fatal mungkin terjadi.
• Ekstraparu (disebabkan oleh aksi bakteri yang memiliki efek merusak pada organ dan sistem internal tubuh).
  • Syok toksik – racun yang dilepaskan oleh bakteri dan virus menembus darah. Dengan latar belakang ini, kegagalan banyak organ meningkat. Setidaknya tiga sistem tubuh terlibat dalam proses patologis: pencernaan, kardiovaskular, dan ginjal. Kondisi yang menyakitkan ini disertai dengan demam, ruam polimorfik pada tubuh, dan penurunan tajam tekanan darah.
  • Komplikasi jantung – disfungsi miokardium disebabkan oleh anemia hemolitik, yang gejalanya menyerupai infark miokard. Ada juga kemungkinan untuk mengembangkan perikarditis, miokarditis, hemoperikardium, blok AV, gagal jantung berat.
  • Meningitis adalah lesi inflamasi pada selaput meningeal otak. Penyakit ini berkembang karena masuknya mikroorganisme berbahaya ke dalam sistem saraf pusat. Penyakit ini menyebabkan serangan mual dan muntah, kekakuan otot oksipital, dan fotofobia.
  • Hepatitis merupakan komplikasi yang cukup umum dari pneumonia atipikal. Jaringan paru-paru terpengaruh, sehingga hati tidak dapat menjalankan fungsinya. Produk pembusukan dan metabolisme mikroorganisme patogen tidak dikeluarkan dari tubuh, tetapi terakumulasi di dalamnya. Hal ini menyebabkan peningkatan kadar bilirubin dan penyakit kuning. Pasien mengeluh mual dan muntah, nyeri di hipokondrium kanan.
  • Lesi sistem saraf – meningoensefalitis, meningitis serosa, kelumpuhan asenden, mielitis, ensefalitis. Komplikasi semacam itu secara signifikan mempersulit proses pemulihan.
  • Lesi pada kulit dan selaput lendir - paling sering, pasien didiagnosis dengan ruam makulopapular dan vesikular, aftosa, dan konjungtivitis.
  • Patologi sendi – radang sendi dan serangan rematik.

Selain komplikasi di atas, pneumonia mikoplasma menyebabkan gangguan dispepsia dengan tingkat keparahan yang bervariasi. Angka kematian akibat pneumonia adalah 3-5%, dan pada penyakit kronis dapat mencapai 30%.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Pencegahan mycoplasma pneumoniae

Tidak ada metode khusus untuk mencegah pneumonia atipikal. Pencegahan ditujukan untuk meningkatkan pertahanan sistem kekebalan tubuh dan mengurangi risiko komplikasi.

Metode utama pencegahan:

• Imunisasi, yaitu terapi penguatan dan vitamin. Metode tersebut merangsang sistem kekebalan tubuh.
• Pengobatan tepat waktu terhadap penyakit apa pun, terutama pilek musiman.
• Hindari hipotermia dan stres, nutrisi seimbang.

Penting juga untuk menghilangkan kemungkinan kontak dengan mereka yang terinfeksi mikoplasma. Jika tindakan pencegahan diikuti dan perawatan medis tepat waktu dicari, risiko mengembangkan bentuk penyakit yang parah menjadi minimal.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Ramalan cuaca

Pada kasus pneumonia atipikal, prognosis penyakitnya bergantung pada faktor-faktor berikut:

• Usia pasien.
• Virulensi mikroorganisme patogen.
• Adanya penyakit kronis.
• Sifat perlindungan sistem imun.
• Ketepatan waktu dan keandalan diagnostik yang dilakukan.
• Kecukupan terapi yang diresepkan.

Prognosis yang tidak baik dengan perkembangan komplikasi merupakan hal yang umum terjadi pada pasien dengan kondisi imunodefisiensi dan dengan resistensi patogen yang nyata terhadap terapi antibakteri. Penyakit ini sangat berbahaya bagi pasien anak-anak. Pada kelompok pasien ini, risiko kematian adalah 10-30%.

Dengan terapi yang tepat waktu dan benar, penyakit ini berakhir dengan pemulihan. Perubahan berikut pada jaringan paru-paru setelah patologi yang ditransfer dibedakan:

• Pemulihan lengkap struktur jaringan dan organ – 70%.
• Pneumosklerosis lokal – 25-30%.
• Karnifikasi fokal – 10%.
• Pengurangan ukuran lobus atau segmen paru-paru – 2-5%.
• Penyusutan sebagian paru-paru dan perkembangan proses infeksi - kurang dari 1% kasus.

Pneumonia mikoplasma memiliki kasus langka yang berakibat fatal, tetapi ditandai dengan risiko tinggi timbulnya konsekuensi yang parah.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]