Tanda-tanda ultrasound penyakit pembuluh darah pada tungkai bawah

Ultrasonic dopplerography dalam diagnosis penyakit pada pembuluh darah ekstremitas bawah

Perubahan patologis

Hasil abnormal dari tes kompresi mengkonfirmasi adanya trombosis. Trombosis yang tidak sempurna sebagian dikompres. Panjang trombus ditentukan dengan menemukan ujung proksimalnya dan mendokumentasikan gambar longitudinal dan melintang. Lokasi anatomis yang tepat dari ujung proksimal diperlukan untuk studi kontrol. Ujung proksimal dari trombus segar biasanya tidak menempel pada dinding vaskular, walaupun istilah "trombus mengambang bebas" tidak boleh digunakan karena ambigu dan signifikansi klinisnya tidak jelas. Cara terbaik untuk memperkirakan usia trombus adalah menentukan diameter vena trombosis dalam kaitannya dengan arteri yang sama. Diameter transversal trombus segar (<10 hari) pada tungkai bawah lebih dari dua diameter arteri yang menyertainya. Trombi tua memiliki diameter yang lebih kecil karena pencabutan gumpalan. Hasil pengukuran didokumentasikan dalam gambar. Trombus Ehogennost bukanlah indikator yang dapat diandalkan seusianya

Protokol standar untuk pasien dengan dugaan deep vein thrombosis adalah pemeriksaan pembuluh darah tidak hanya ekstremitas bawah, tapi juga panggul. Terkadang hal ini memungkinkan kita untuk mengungkapkan penyebab trombosis vena dalam, misalnya, dengan adanya pembentukan patologis panggul, yang menyebabkan oklusi aliran darah. Bahkan formasi kecil, seperti bekuan darah di jaringan otot, bisa menyebabkan sakit parah. Pasien dengan rheumatoid arthritis sering memiliki kista Baker.

Masalah dan solusi diagnostik

Vena femoralis di kanal terkemuka kurang terlihat

Pertahankan pinggul dengan tangan kiri selama pemeriksaan atau coba akses belakang untuk bagian distal saluran terdepan

Edema anggota badan bagian bawah

Pertama coba metode diagnostik alternatif. Jika ini tidak mungkin, identifikasikan vena femoralis di daerah inguinalis dan tarik vena poplitea. Keduanya bisa dievaluasi menggunakan ultrasound. Hasilnya, meski minim, bisa digunakan untuk memilih metode pengobatan, terutama pada pendeteksian trombosis.

Ada trombosis, namun sulit untuk menilai pembuluh panggul

Vena iliaka superfisial selalu dapat dievaluasi pada bagian distal, namun ujung proksimal trombus mungkin tidak terlihat. Biasanya kompresi vena kava inferior tidak menimbulkan kesulitan. Hal ini penting saat merencanakan terapi konservatif, ketika ultrasound didiagnosis sebagai lesi pada tingkat panggul, karena memungkinkan untuk menyingkirkan trombosis vena kava inferior.

Diucapkan aterosklerosis di arteri yang menyertainya menciptakan bayangan akustik, menyembunyikan pembuluh darah

Coba ubah posisi sensor dan pindai di belakang arteri, langsung ke vena.

Vena dari tulang kering tidak dapat diidentifikasi secara akurat

Pada pasien dengan shin tebal, pilih posisi sensor, minimalkan jarak dari permukaan ke pembuluh darah yang diminati. Jika mereka masih tidak dapat divisualisasikan secara akurat, cobalah menekuk kaki dan menurunkannya di tepi meja.