Tauredon

Sediaan emas, yang meliputi Tauredon, digunakan untuk meringankan kondisi pasien dengan artritis reumatoid.

Indikasi Tauredona

Selama lebih dari 80 tahun, Tauredon telah digunakan untuk memperbaiki kondisi pasien dengan artritis reumatoid, termasuk artritis reumatoid juvenil, serta artritis psoriatis.

Surat pembebasan

Sediaan emas Tauredon diproduksi dalam bentuk larutan injeksi - cairan obat bening kekuningan, yang bahan aktifnya adalah natrium aurothiomalate. Larutan dikemas dalam ampul kaca 0,5 ml. Plat sel bening berisi lima ampul Tauredon. Kotak kardus berisi dua plat sel.

Satu ampul dapat berisi dosis obat yang berbeda:

• Tauredon® 10: satu ampul mengandung 10 mg bahan aktif (jumlah ini setara dengan 4,53 mg emas).
• Tauredon® 20: ampul mengandung 20 mg bahan aktif (jumlah ini setara dengan 9,06 mg emas).
• Tauredon® 50: ampul mengandung 50 mg bahan aktif (jumlah ini setara dengan 22,65 mg emas).

Air injeksi berperan sebagai komponen pembantu.

Farmakodinamik

Obat berbasis senyawa emas ini memiliki kemampuan untuk menghambat produksi antibodi dalam limfosit dan sel plasma. Tauredon dianggap sebagai obat utama dalam rejimen terapi yang digunakan untuk penyakit autoimun.

Tauredon memicu penghambatan aktivasi sel limfosit yang diinduksi antigen, menghambat fagositosis monosit dan granulosit, menormalkan membran lisosom, memperkuat serat kolagen dengan pengisian zona imunoaktif, yang dapat memberikan dorongan bagi pengembangan proses autoimun.

Tauredon harus dikonsumsi dalam jangka panjang: tanda-tanda pertama perbaikan kondisi dapat diamati hanya setelah 9-17 minggu pengobatan, dengan dosis total emas 300-800 mg.

Farmakokinetik

Konsentrasi maksimum Tauredon dalam serum terdeteksi 3-6 jam setelah pemberian. Peningkatan kandungan emas diamati pada lapisan jaringan sistem retikuloendotelial.

Jumlah obat yang relatif besar tercatat di kelenjar adrenal dan di korteks parenkim ginjal. Jumlah emas yang tidak signifikan tercatat di jaringan otot dan tulang.

Tauredon membentuk ikatan yang hampir lengkap dengan protein plasma. Setelah 24 jam, sekitar 75% dari kadar yang tercatat enam jam setelah penyuntikan terdeteksi dalam darah.

Rata-rata, 83-90% bahan aktif dikeluarkan dari tubuh melalui sistem kemih, dan hanya hingga 17% melalui feses.

Jika dosis mingguan Tauredon adalah 50 mg, maka keseimbangan konsentrasi emas tercapai setelah 6 minggu. Jika pasien diberikan dua suntikan mingguan sebesar 25 mg, maka kadar emas serum sebelum suntikan berikutnya mungkin sekitar 3,5 μg per ml.

Waktu paruh Tauredon bisa sekitar 27 hari.

Dosis dan administrasi

Penyuntikan Tauredon dilakukan jauh ke dalam otot gluteal. Metode pemberian obat lainnya tidak dilakukan.

Isi ampul tidak boleh terkena panas.

Tidak ada dosis standar Tauredon: jumlah obat dipilih secara ketat secara individual.

Dengan mempertimbangkan data kinetik, pengobatan Tauredon dimulai dengan pemberian percobaan – untuk menilai tolerabilitas obat, untuk memilih dosis yang tepat. Kemudian dokter menentukan dosis pemeliharaan Tauredon, yang dapat memberikan kandungan emas yang stabil dalam sistem peredaran darah dan jaringan.

Paling sering, pada tahap pertama, dokter meresepkan dua suntikan Tauredon per minggu, sesuai dengan skema berikut:

• Injeksi I-III melibatkan pemberian 10 mg obat (Tauredon 10);
• Suntikan IV-VI melibatkan pemberian 20 mg obat (Tauredon 20);
• dari suntikan VII 50 mg obat (Tauredon 50) dua kali seminggu, atau 100 mg seminggu sekali (dua dosis Tauredon 50).

Jumlah obat ini harus dipertahankan hingga efek yang terlihat tercapai, tetapi jumlah total 1600 mg tidak boleh dilampaui. Jika jumlah total telah tercapai dan perbaikan klinis belum terjadi, maka pengobatan lebih lanjut dengan Tauredon dianggap tidak tepat.

Jika perbaikan klinis terlihat, maka pengobatan pemeliharaan lebih lanjut diresepkan dengan dosis bulanan 100 mg, atau 50 mg sekali setiap dua minggu. Terapi tersebut dapat dilanjutkan selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun, atas kebijakan dokter.

Dalam pediatri, Tauredon diberikan hingga tahap jenuh dengan dosis 0,7-1 mg per kg berat badan anak per minggu. Dalam pilihan pengobatan pemeliharaan, dosis 1 mg per kg berat badan digunakan 1-2 kali per bulan.

Pemberian Tauredon kepada anak-anak dihentikan jika tidak ada efek klinis dari pengobatan yang terjadi dalam waktu 6-9 bulan.

[ 1 ]

Gunakan Tauredona selama kehamilan

Kehamilan dan menyusui merupakan kontraindikasi untuk pengobatan dengan obat Tauredon.

Kontraindikasi

• Gangguan proses hematopoietik.
• Disfungsi ginjal dan penyakit hati yang parah.
• Tuberkulosis paru dalam fase aktif.
• Patologi jaringan ikat umum (kolagenosis).
• Kecenderungan reaksi alergi, hipersensitivitas terhadap senyawa logam berat dan emas.
• Enterokolitis ulseratif dan kolitis.
• Diabetes melitus dengan komplikasi.
• Periode kehamilan dan menyusui.

Efek samping Tauredona

Sekitar 30% pasien mengalami efek samping saat mengonsumsi Tauredon. Efek samping ini dapat meliputi:

• dermatitis, sariawan;
• protein dalam urin;
• kulit gatal;
• anemia, leukopenia, trombositopenia;
• stasis empedu, disfungsi hati, pankreatitis;
• peningkatan kerontokan rambut, peningkatan reaksi terhadap sinar ultraviolet.

Pada awal pengobatan, gejala sementara seperti peningkatan denyut jantung, ruam kulit, sakit kepala, demam, penurunan tekanan darah, dan nyeri epigastrium dapat diamati.

Jika efek sampingnya parah, dokter mungkin mempertimbangkan kembali resep dan membatalkan Tauredon.

Overdosis

Overdosis Tauredon relatif umum terjadi, bahkan dengan terapi normal. Dalam kebanyakan kasus, tanda-tanda overdosis adalah efek samping yang lebih nyata.

Jika pasien mengalami anemia aplastik, agranulositosis, dan trombositopenia selama penyuntikan Tauredon, atau mengalami enterokolitis, maka ia mungkin akan diresepkan transfusi darah yang diikuti dengan pengobatan dengan glukokortikosteroid. Untuk mempercepat pembuangan emas dari sistem peredaran darah dan jaringan, dimerkaprol atau H-asetilsistein diresepkan.

Jika pasien mengalami reaksi vasomotor dengan penurunan tekanan darah tajam, maka diperlukan terapi anti-syok yang mendesak.

Interaksi dengan obat lain

Suntikan Tauredon sering menimbulkan berbagai efek samping. Agar tidak meningkatkan frekuensi efek samping ini, obat tersebut tidak boleh dikombinasikan dengan zat-zat tertentu lainnya:

• fenilbutazon;
• obat sitostatik;
• metamizol;
• agen fotosensitisasi.

Tauredon dapat mengganggu efek terapi D-penisilamin.

[ 2 ], [ 3 ]

Kondisi penyimpanan

Simpan Tauredon di ruangan gelap dengan suhu +15 hingga +25°C. Obat ini tidak boleh berada di tempat yang mudah terlihat oleh anak-anak.

[ 4 ]

Kehidupan rak

Tauredon dapat disimpan hingga 3 tahun sejak tanggal produksi.