Tazar

Obat Tazar merupakan obat kombinasi yang mengandung penisilin dan termasuk dalam antibiotik β-laktam.

Indikasi Tazar

Tazar digunakan dalam regimen terapi untuk infeksi luas atau terlokalisasi yang disebabkan oleh mikroorganisme aerobik atau anaerobik gram positif atau gram negatif yang sensitif terhadap obat.

Untuk pasien dewasa, Tazar dapat diresepkan:

• pada penyakit menular pada organ pernafasan;
• dalam proses infeksi yang rumit atau tidak rumit pada sistem kemih;
• pada lesi infeksi pada kulit dan jaringan di bawahnya;
• untuk infeksi organ dalam;
• pada sepsis bakteri;

Pada kondisi demam yang terjadi dengan latar belakang neutropenia, dalam kombinasi dengan obat aminoglikosida.

Dalam praktik pediatrik, Tazar digunakan:

• untuk meredakan demam yang berkembang dengan latar belakang neutropenia, dalam kombinasi dengan aminoglikosida;
• dalam kasus infeksi organ dalam, khususnya dalam kasus komplikasi radang usus buntu akut (peritonitis, infiltrat abses);
• dalam proses infeksi campuran yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap efek obat.

[ 1 ]

Surat pembebasan

Tazar merupakan zat bubuk putih yang digunakan untuk menyiapkan larutan injeksi.

Bahan aktif obat tersebut adalah piperasilin dan tazobaktam.

Kotak kardus berisi satu botol sediaan serbuk.

[ 2 ]

Farmakodinamik

Salah satu bahan utama obat tersebut adalah piperasilin, suatu perwakilan penisilin semi-sintetik dengan berbagai aktivitas antibakteri, yang menekan perkembangan bakteri dengan menghambat pembentukan membran sel dan produksi dinding sel.

Bahan utama kedua, tazobactam, adalah penghambat β-laktamase, termasuk enzim yang membentuk resistensi terhadap obat penisilin dan sefalosporin. Tazobactam memiliki aktivitas antibakteri yang lebih sedikit, tetapi bila dikombinasikan dengan piperasilin, ia secara signifikan memperluas aksi antibakteri yang terakhir.

Tazar bekerja pada kelompok mikroorganisme berikut:

• Brevibakteria, Corynebacteria;
• enterokokus, laktokokus;
• listeria, propionobacteria, stafilokokus;
• streptokokus;
• bakteri acinetobacter, citrobacter;
• enterobakteri, escherichia;
• Klebsiella, Morganella, Proteus;
• pseudomonad, salmonella, shigella;
• bifidobacteria, clostridia, eubacteria;
• peptokokus, peptostreptokokus;
• bakteroid, fusobakteria, porphyromonas;
• legionella, dll.

[ 3 ]

Farmakokinetik

Sifat kinetik antibiotik Tazar belum sepenuhnya dipelajari.

Diketahui bahwa hingga 30% bahan aktif obat terikat pada protein plasma. Obat ini menembus dengan baik ke dalam cairan serebrospinal dan jaringan dalam tubuh:

• ke paru-paru;
• pada organ sistem reproduksi wanita;
• di prostat;
• ke dalam hati dan saluran empedu;
• menjadi jaringan tulang;
• ke dalam cairan intraseluler.

Rata-rata kadar obat dalam jaringan dapat berkisar antara 50 hingga 100% dari kadarnya dalam cairan plasma.

Obat tersebut tidak dapat menembus cairan serebrospinal dengan baik.

Waktu paruhnya bisa 0,7-1,2 jam. Ekskresi dari tubuh terjadi melalui urin.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dosis dan administrasi

Tazar diberikan melalui infus selama 30 menit. Regimen pengobatan meliputi pemberian 4,5 g obat kira-kira setiap 7 jam.

Dosis harian Tazar yang lazim adalah 12 g, maksimum 16 g.

Lamanya kursus terapi adalah 5 hingga 10 hari (untuk pengobatan pneumonia yang didapat di rumah sakit – hingga 2 minggu).

Untuk pasien yang menjalani hemodialisis, obat diberikan dalam jumlah 2,25 g pada akhir setiap sesi hemodialisis (selama prosedur 4 jam, rata-rata 40% obat Tazar yang diberikan dapat dikeluarkan).

Pada pediatri, untuk radang usus buntu atau peritonitis, Tazar digunakan setiap 8 jam dalam jumlah 112,5 mg per kilogram berat badan anak.

Dalam kasus disfungsi ginjal pada masa kanak-kanak, Tazar tidak diresepkan.

Petunjuk untuk menyiapkan cairan injeksi:

• bubuk dari botol diencerkan dalam 20 ml pelarut (larutan natrium klorida isotonik, larutan dekstrosa, air untuk injeksi);
• botolnya tidak dikocok, tetapi diputar perlahan hingga obatnya larut;
• Obat yang dihasilkan diberikan secara intravena secara perlahan selama setengah jam.

Gunakan Tazar selama kehamilan

Sifat kinetik Tazar belum dipelajari secara memadai, jadi para ahli jelas tidak menyarankan penggunaan obat ini selama kehamilan.

Obat ini terbukti masuk ke dalam ASI, sehingga Tazar tidak cocok untuk digunakan selama menyusui. Dalam keadaan yang ekstrem, menyusui dihentikan selama pengobatan dengan obat ini.

Dilarang keras menggunakan obat Tazar tanpa resep dokter.

Kontraindikasi

Obat Tazar tidak boleh digunakan:

• dalam kasus hipersensitivitas pasien terhadap obat penisilin atau sefalosporin, serta obat lain yang menghambat antibiotik β-laktam;
• anak-anak di bawah usia 2 tahun;
• pasien hamil dan menyusui.

Kontraindikasi relatif adalah:

• pendarahan internal dan eksternal;
• enterokolitis;
• penyakit ginjal kronis;
• fibrosis kistik;
• hemodialisis dan terapi antikoagulan.

[ 9 ], [ 10 ]

Efek samping Tazar

• Dispepsia, mulut kering, nyeri perut, penyakit kuning, kolestasis.
• Ruam, demam, menggigil, reaksi alergi, pilek, konjungtivitis.
• Anemia, leukopenia, peningkatan kreatinin, trombositopenia, perpanjangan indeks protrombin, neutropenia, trombositosis.
• Hipotensi, detak jantung cepat atau lambat, irama jantung tidak normal, gagal jantung, nyeri dada, serangan jantung.
• Sakit kepala, pusing, gangguan tidur, timbulnya keadaan depresi dan halusinogen, tremor pada anggota badan, nyeri pada sendi dan otot, kelemahan umum, nyeri pada tulang belakang, kejang.
• Manifestasi lokal berupa nyeri dan kemerahan pada tempat suntikan.
• Disfungsi ginjal, sariawan, gusi berdarah, stomatitis.
• Gejala bronkospasme, edema paru, radang faring, sakit tenggorokan.
• Anuria, disuria, oliguria, darah dalam urin, enuresis.
• Tanda-tanda hipoglikemia.
• Pendarahan pada kulit, pendarahan mukosa hidung.
• Gangguan kesadaran.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Overdosis

Gejala klinis overdosis dapat mencakup keadaan eksitasi neuromuskular yang berlebihan dan munculnya kejang.

Tindakan pengobatan untuk overdosis termasuk mengonsumsi obat-obatan tergantung pada gejalanya:

• obat antikonvulsan (barbiturat, diazepam);
• prosedur hemodialisis atau dialisis peritoneal.

[ 14 ]

Interaksi dengan obat lain

Kombinasi Tazar dengan obat-obatan seperti heparin, antikoagulan, dan obat-obatan lain yang memengaruhi hemostasis memerlukan pemantauan terus-menerus terhadap tingkat pembekuan darah.

Tidak ada kecocokan antara Tazar dan natrium bikarbonat, serta aminoglikosida dalam satu suntikan. Ketidakcocokan serupa ditemukan pada:

• Larutan Ringer laktat;
• darah dan pengganti darah;
• hidrolisat albumin.

Pengobatan kombinasi dengan probenesid memperpanjang waktu paruh komponen utama Tazar.

Kombinasi Tazar dan vecuronium memperpanjang blokade neuromuskular.

Tazar menghambat pembuangan metotreksat dari tubuh.

Tazar tidak mempengaruhi sifat kinetik tobramisin, terlepas dari fungsi ginjal.

[ 15 ], [ 16 ]

Kondisi penyimpanan

Botol berisi bubuk Tazar disimpan di ruangan yang kering dan gelap, dalam kemasan pabrik, pada suhu tidak lebih dari +25°C. Area penyimpanan obat-obatan harus berada di tempat yang sulit dijangkau anak-anak.

[ 17 ]

Kehidupan rak

Tazar dapat disimpan hingga 3 tahun.