Tes Trichinosis: antibodi terhadap Trichinella spiralis dalam darah
Terakhir ditinjau: 22.11.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Antibodi terhadap Trichinella spiralis dalam serum normal.
Agen penyebab trichinosis adalah nematoda Trichinella spiralis. Penyakit ini disertai demam, perkembangan edema, myalgia dan eosinofilia dalam darah. Terkadang, kemungkinan kerusakan pada miokardium dan sistem saraf pusat.
Untuk diagnosis serologis trisinosis dini, definisi antibodi IgG menggunakan metode ELISA digunakan. Sensitivitas ELISA adalah 90-100%, spesifisitasnya adalah 70-80%. Antibodi spesifik muncul dalam darah larva Trichinella yang terinfeksi dan konsentrasinya pada otot selama periode migrasi. Deteksi mereka dalam reaksi serologis pada individu yang terinfeksi dengan memakan daging hewan piaraan (babi) dengan intensitas serangan trichinella tinggi atau sedang (200-500 larva per 1 g daging) terjadi pada hari ke 15-20 setelah terinfeksi. Pada tingkat invasi yang lebih rendah, deteksi antibodi berkepanjangan. Ketika orang terinfeksi dari hewan liar (misalnya beruang, babi hutan, badger, nutria), antibodi terdeteksi setelah 4-6 minggu. Dalam 2-4 bulan, titer antibodi dapat meningkat, dan setelah 4-5 bulan setelah infeksi mulai menurun, namun tetap berada pada tingkat diagnostik paling sedikit 1,5 tahun, dan dengan infestasi intensif - sampai 2-2,5 tahun atau lebih. Pada pasien dengan dugaan trichinosis, bila hasil reaksi negatif atau yang dipertanyakan diterima pertama kali, tes darah harus diulang setelah 10-14 hari, peningkatan titer mengkonfirmasi invasi trichinella. Diagnosis serologis trichinosis didasarkan pada peningkatan titer antibodi 4 kali lipat. Jika tidak mungkin untuk mempelajari serum di awal penyakit, periksa serum yang diperoleh selama periode rekonvensi.
Terapi khusus dengan obat trichinocidal menyebabkan peningkatan titer antibodi, yang bertahan dalam nilai diagnostik selama 6-12 bulan, dan kemudian menurun. Orang dengan kecurigaan trichinosis yang mendapat perawatan pencegahan, pemeriksaan serologis dilakukan 2-3 minggu setelah perawatan. Pada pasien dengan trichinellosis, antibodi bertahan dalam waktu lama - sampai 2 tahun atau lebih.
Hasil analisis positif palsu lebih sering dicatat pada fase akut sejumlah helminthiases (opisthorchiasis, clonorchiasis, dan lain-lain), sehubungan dengan studi yang cermat mengenai sejarah klinis dan epidemiologi yang diperlukan untuk diagnosis banding.
Indikasi untuk pengangkatan tes serologis
- adanya gejala klinis (demam yang tidak diketahui, wajah edema, myalgia, eosinofilia, dll), miokarditis, meningoencephalitis asal tidak diketahui, reaksi leukemoid jenis eosinophilic asal tidak diketahui pada pasien yang makan daging babi, daging beruang, babi hutan dan binatang lainnya - potensi host Trichinella;
- interpretasi kasus morbiditas kelompok dengan trichinosis (wabah) dan deteksi kontak di wilayah endemik (di wilayah non-endemik: jika ada sejarah epidemiologi yang menunjukkan bahwa makan ayam Trichinella yang berpotensi menyebabkan daging hewan).