Vasaprostane

Obat medis Vasaprostan dapat digolongkan sebagai agen antispasmodik yang membantu merelaksasi otot polos dinding pembuluh darah.

Indikasi Vasaprostane

Indikasi berikut ini untuk penggunaan obat Vasoprostan telah diidentifikasi:

• bentuk parah dari patologi arteri yang bersifat obliterasi (stadium III atau IV menurut klasifikasi Fontaine);
• sindrom klaudikasio intermiten akibat endarteritis pada pembuluh darah kaki (dalam kasus di mana intervensi bedah tidak mungkin dilakukan karena alasan tertentu);
• angiopati diabetik;
• manifestasi sindrom atau penyakit Raynaud;
• vaskulitis sistemik;
• dalam perawatan paliatif pasien dengan apa yang disebut kelainan jantung yang bergantung pada duktus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Surat pembebasan

Vasaprostan tersedia dalam bentuk ampul dengan liofilisat untuk membuat larutan - ini adalah massa higroskopis berwarna putih yang terdiri dari alprostadil (kompleks klatrat dan alfadeks). Laktosa disajikan sebagai zat tambahan.

Kemasan kardus berisi 10 ampul dengan liofilisat.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodinamik

Zat aktif obat ini adalah analog dari PGE1 alami. Zat ini menentukan sifat vasodilatasi, antiagregasi, dan angioprotektif obat ini.

Proses vasodilatasi terjadi di arteriol. Mikrosirkulasi dan dinamika sirkulasi kolateral diaktifkan.

Tingkat resistensi perifer umum menurun, periodisitas kontraksi otot jantung dan curah jantung meningkat. Indikator tekanan arteri tidak meningkat.

Efek obat Vasaprostan pada sifat reologi darah didasarkan pada peningkatan kualitas darah, pengurangan adhesi trombosit dan peningkatan elastisitas eritrosit.

Vasaprostan dengan lembut merangsang aktivitas serat otot rahim, otot polos usus dan kandung kemih.

Farmakokinetik

Infus Vasaprostan intravena memungkinkan tercapainya kadar terapeutik dalam darah dalam waktu dua hingga tiga menit, dan konsentrasi maksimum dalam waktu 1,5 hingga 2 jam.

Proses metabolisme terjadi di jaringan paru-paru, di mana berbagai bentuk metabolit aktif dan tidak aktif terbentuk, yang kemudian dikeluarkan melalui ginjal dan sebagian hati.

[ 7 ], [ 8 ]

Dosis dan administrasi

Persiapan larutan harus dimulai segera sebelum pemberian. Bubuk harus larut segera setelah penambahan larutan garam. Terkadang, kekeruhan mungkin muncul dalam larutan, yang akan segera hilang.

Tidak diperbolehkan menggunakan larutan yang telah diencerkan lebih dari 12 jam yang lalu.

• Infus intra-arterial – zat dari satu ampul diencerkan dalam 50 ml larutan garam fisiologis. Setelah itu, setengah dari ampul disuntikkan secara intra-arterial menggunakan alat infus intra-arterial. Pada endarteritis berat, dengan perkembangan kerusakan jaringan nekrotik, dosis dapat ditingkatkan menjadi satu ampul (20 mcg). Larutan disuntikkan secara bertahap, selama satu hingga dua jam, sekali sehari.
• Infus intravena – memerlukan pelarutan dua ampul (40 mcg) obat dalam larutan garam (50 hingga 250 ml). Larutan diberikan secara bertahap, selama dua jam, biasanya dua kali sehari. Terkadang skema pemberian berikut digunakan: tiga ampul (60 mcg) diberikan selama tiga jam sekali sehari.

Durasi terapi sekitar dua minggu. Dokter dapat meresepkan kelanjutan pengobatan hingga satu bulan (jika perlu). Jika penggunaan obat selama 14 hari tidak memberikan efek yang diinginkan, obat dihentikan karena tidak sesuai.

Untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal, obat harus dimulai dengan 20 mcg (1 kali per hari), dan secara bertahap meningkatkan dosis jika perlu.

Dalam kasus penyakit jantung dan ginjal, jumlah larutan fisiologis untuk mengencerkan obat dikurangi menjadi 50-150 ml. Untuk pasien tersebut, pengobatan harus berlangsung setidaknya satu bulan.

Terapi vasaprostan dilakukan bersamaan dengan pemantauan konstan tekanan darah, denyut nadi, dan karakteristik pembekuan darah.

Perawatan pasien dengan Vasaprostan biasanya dilakukan di rumah sakit.

[ 12 ], [ 13 ]

Gunakan Vasaprostane selama kehamilan

Pengobatan dengan obat Vasaprostan dilarang selama kehamilan.

Jika pengobatan terjadi selama masa menyusui, anak harus dipindahkan ke susu formula buatan.

Kontraindikasi

Di antara kontraindikasi penggunaan obat Vasaprostan adalah sebagai berikut:

• tahap dekompensasi gagal jantung kronis;
• gangguan konduksi jantung;
• tahap akut penyakit jantung iskemik;
• riwayat infark miokard dalam enam bulan terakhir;
• tanda-tanda edema paru, serta patologi infiltratif jaringan paru-paru;
• obstruksi paru-paru;
• gangguan kapasitas fungsional hati, patologi hati sebelumnya;
• penyakit penyerta yang meningkatkan risiko pendarahan (tukak gastrointestinal, kerusakan dinding pembuluh darah otak, cedera traumatis, kasus retinopati proliferatif yang terdiagnosis);
• pengobatan simultan dengan obat antikoagulan dan vasodilator;
• seluruh periode kehamilan;
• menyusui anak;
• masa kecil;
• sensitivitas alergi terhadap salah satu komponen obat.

Mengonsumsi obat Vasaprostan perlu diwaspadai jika terjadi tekanan darah rendah, pada pasien dengan tanda-tanda gagal jantung, penderita diabetes melitus tipe I, dan juga selama hemodialisis.

[ 9 ]

Efek samping Vasaprostane

Efek samping dari penggunaan obat Vasaprostan mungkin sebagai berikut:

• migrain, kejang, penurunan kinerja, kelemahan, gangguan sensitivitas kulit;
• hipotensi, nyeri di daerah jantung, aritmia, tanda-tanda blok AV;
• mual, sakit perut, perasaan tidak nyaman di perut;
• alergi berupa ruam kulit yang gatal;
• kemerahan, bengkak, flebitis di tempat suntikan;
• peningkatan keringat, demam, pembengkakan;
• nyeri sendi, demam, disfungsi ginjal, edema paru.

Yang lebih jarang, dapat terjadi syok, pendarahan, gagal jantung dan ginjal, hematuria, serta gangguan pernapasan.

Efek samping yang tercantum bersifat reversibel dan biasanya hilang setelah pengurangan dosis atau penghentian obat.

[ 10 ], [ 11 ]

Overdosis

Gejala overdosis obat:

• hipotensi;
• takikardia;
• pucatnya kulit;
• peningkatan keringat;
• serangan mual.

Tanda-tanda tersebut dapat terjadi bersamaan dengan iskemia otot jantung dan gejala gagal jantung.

Pada tanda-tanda awal overdosis, dosis Vasaprostan harus dikurangi atau pengobatan harus dihentikan. Jika terjadi penurunan kesehatan yang signifikan, terapi simtomatik dengan simpatomimetik dianjurkan.

Interaksi dengan obat lain

Penggunaan Vasoprostan secara bersamaan meningkatkan efek obat yang menurunkan tekanan darah, melebarkan pembuluh perifer, dan mengobati angina.

Penggunaan obat ini bersamaan dengan pengencer darah dan antikoagulan meningkatkan risiko pendarahan.

Sifat vasodilatasi adrenalin atau noradrenalin dapat terganggu bila dikonsumsi bersamaan dengan Vasaprostan.

Interaksi semacam itu telah diamati dalam kasus di mana obat-obatan yang terdaftar digunakan segera sebelum atau selama terapi dengan Vasaprostan.

[ 14 ]

Kondisi penyimpanan

Obat Vasaprostan harus disimpan di tempat yang tidak terjangkau oleh anak-anak, pada suhu ruangan.

Jika serbuk di dalam ampul mengecil secara signifikan dan saling menempel, berarti ampul tersebut rusak. Penggunaan obat semacam itu tidak dapat diterima.

Kehidupan rak

Umur simpan Vasaprostan hingga 4 tahun.