Venlaxor

Venlaxor adalah antidepresan.

Indikasi Venlaxora

Digunakan untuk mencegah atau menghilangkan depresi dari berbagai asal.

Surat pembebasan

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet 37,5 dan 75 mg - 10 buah dalam kemasan blister. Kotak berisi 3 tablet tersebut.

Farmakodinamik

Struktur Venlaxor tidak memungkinkannya untuk diklasifikasikan sebagai antidepresan. Efek antidepresan obat dan mekanisme kerjanya disebabkan oleh fakta bahwa obat tersebut mampu meningkatkan transmisi sinyal saraf. Elemen aktif dan produk metaboliknya ODV adalah SSRI, serta IONS, dan sebagai tambahan, zat yang memperlambat proses penyerapan dopamin.

Terapi dengan menggunakan obat (penggunaan tunggal atau ganda) membantu mengurangi reaktivitas β-adrenergik. Obat ini tidak memiliki tropisme untuk ujung benzodiazepin, opioid, atau non-celipod.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetik

Obat ini diserap dengan baik di saluran pencernaan. Nilai maksimum zat dalam plasma darah setelah penggunaan tunggal dalam porsi 25-150 mg adalah 33-173 ng / ml. Indikator ini dipertahankan dalam tubuh selama 24 jam.

Proses metabolisme berlangsung di dalam hati. Produk metabolisme obat adalah zat O-desmethylvenlafaxine (ODV), yang memiliki khasiat obat yang mirip dengan unsur aktifnya.

Waktu paruh komponen aktif yang belum mengalami metabolisme adalah 5 jam; indikator yang sama untuk ODV adalah 11 jam. Sintesis obat dengan protein adalah 30%.

Ekskresi terutama dilakukan oleh ginjal.

Jika tablet diminum bersama makanan, waktu yang dibutuhkan untuk mencapai kadar puncak obat dalam darah diperpanjang 30 menit.

Jika pasien menderita sirosis hati, kadar produk metabolisme dalam darah meningkat, sedangkan proses ekskresi, sebaliknya, menjadi lebih lambat.

Pada gagal ginjal berat atau sedang, pembersihan Venlaxor dan unsur-unsurnya berkurang. Jenis kelamin dan usia pasien tidak memengaruhi karakteristik farmakokinetik obat.

Dosis dan administrasi

Tablet harus diminum secara oral, bersama makanan, dua kali sehari (1 tablet 37,5 mg), di pagi hari dan di malam hari. Dosis harian adalah 75 mg. Setelah 2-3 minggu, jika tidak ada efek dari penggunaan obat, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 150 mg.

Selama pengobatan bentuk depresi berat, diperbolehkan untuk menggunakan dosis yang lebih tinggi - untuk memulai terapi dengan penggunaan dua kali 75 mg obat. Dosis harian, jika perlu, dapat ditingkatkan sebesar 75 mg dengan interval 3 hari. Ini harus dilakukan sampai hasil pengobatan tercapai.

Ukuran porsi harian maksimum yang diizinkan adalah 375 mg. Setelah hasil yang diinginkan tercapai, ukuran porsi harus dikurangi secara bertahap ke nilai minimum. Perawatan pemeliharaan, serta pencegahan perkembangan gejala negatif dengan asupan porsi minimum yang diizinkan, diperbolehkan dilakukan selama enam bulan.

Dalam kasus gagal ginjal ringan, dosis harian tidak perlu disesuaikan. Dalam kasus penyakit sedang, dosis harus dikurangi 25-50% (karena dalam kasus ini waktu paruh akan meningkat). Orang dengan penyakit berat dilarang minum obat. Bagi orang yang menjalani prosedur hemodialisis, setengah dari dosis harian diresepkan setelah selesai.

Venlaxor harus dikonsumsi dengan sangat hati-hati oleh orang lanjut usia - untuk mencegah dampak negatif pada fungsi ginjal. Kelompok pasien ini diresepkan dosis harian efektif minimum, dan jika ada kebutuhan untuk meningkatkannya, pasien harus dipantau oleh dokter.

Penggunaan obat harus dihentikan secara bertahap - setidaknya selama 7-14 hari, di mana dosisnya dikurangi secara bertahap. Waktu untuk menyelesaikan pengobatan ditentukan oleh ukuran porsi, durasi pengobatan, dan kebutuhan individu pasien.

Gunakan Venlaxora selama kehamilan

Venlaxor tidak boleh diberikan kepada wanita hamil.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• adanya sensitivitas tinggi terhadap obat;
• orang di bawah usia 18 tahun;
• patologi hati dan gagal ginjal berat;
• periode menyusui;
• penggunaan bersamaan dengan MAOI.

Perhatian diperlukan saat menggunakan pada kasus berikut:

• infark miokard baru-baru ini;
• tekanan darah meningkat;
• angina tidak stabil;
• riwayat keadaan manik atau sindrom kejang;
• peningkatan nilai TIO;
• adanya takikardia;
• kecenderungan permukaan kulit untuk mengalami pendarahan;
• berat berkurang.

Efek samping Venlaxora

Perkembangan efek samping obat tergantung pada durasi penggunaan dan ukuran porsi yang dikonsumsi. Seringkali, komplikasi muncul dalam bentuk perasaan lemah, mual, peningkatan kelelahan, kehilangan nafsu makan, mulut kering dan muntah; sembelit lebih jarang terjadi.

Selain itu, mungkin ada peningkatan kadar kolesterol dalam darah, penurunan berat badan, takikardia, dan peningkatan tekanan darah. Yang kurang umum adalah gangguan pada kerja sistem saraf: mimpi yang tidak biasa atau insomnia, pusing, keadaan pingsan atau peningkatan rangsangan, serta parestesia, menguap, peningkatan tonus otot, dan tremor. Gejala manik dan kejang epilepsi kadang-kadang diamati.

Kadang-kadang kelainan tersebut mempengaruhi sistem urogenital: kelainan disurik, masalah ejakulasi dan ereksi, anorgasmia atau menoragia berkembang, dan sebagai tambahan, retensi urin dan penurunan libido.

Masalah pada fungsi organ indera juga dicatat: perkembangan midriasis, gangguan penglihatan, gangguan akomodasi atau pengecap. Lesi pada permukaan kulit: munculnya eritema multiforme, hiperhidrosis, ruam dan hiperemia. Gangguan yang memengaruhi sistem hematopoietik: perkembangan trombositopenia, dan sebagai tambahan, pendarahan di area kulit atau selaput lendir.

Gejala anafilaksis juga terjadi.

Pengurangan dosis yang drastis atau penghentian obat dapat menyebabkan pusing, mual, sakit kepala, mulut kering, muntah, anoreksia, kelelahan, mudah tersinggung, mengantuk, disorientasi, atau kecemasan. Diare, hiperhidrosis, insomnia, dan parestesia juga dapat terjadi. Biasanya, gejala-gejala ini ringan dan hilang dengan sendirinya.

Overdosis

Keracunan dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut: perubahan parameter EKG (perpanjangan interval QT, serta blokade cabang berkas pada berkas His), takikardia ventrikel, bradikardia, kejang, penurunan tekanan darah dan perubahan kesadaran.

Keracunan yang dikombinasikan dengan penggunaan minuman beralkohol atau obat-obatan psikotropika sangat berbahaya. Ada juga laporan tentang kematian.

Obat ini tidak memiliki penawar khusus, prosedur yang dilakukan bersifat simptomatis, disertai pemantauan aliran darah dan organ pernapasan.

Untuk mengurangi penyerapan Venlaxor, arang aktif harus digunakan. Induksi muntah tidak dianjurkan karena risiko aspirasi. Prosedur dialisis tidak efektif.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Interaksi dengan obat lain

Dilarang keras meresepkan Venlaxor bersama MAOI. Jika MAOI digunakan untuk mengobati pasien, Venlaxor dapat diresepkan hanya setelah 2-3 minggu berlalu sejak akhir pengobatan sebelumnya.

Kombinasi dengan haloperidol memperkuat khasiat obat karena kombinasi tersebut meningkatkan kadar obat dalam plasma.

Kombinasi dengan clozepid meningkatkan kadar obat dalam darah, yang dapat menyebabkan timbulnya kejang epilepsi.

Penggunaan warfarin bersama dengan Venlaxor meningkatkan efek antikoagulan dari obat sebelumnya.

Perubahan pada sifat obat Indivar diamati ketika dikombinasikan dengan obat lain.

Obat ini memperkuat efek etanol, jadi tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan minuman beralkohol.

[ 14 ]

Kondisi penyimpanan

Venlaxor harus disimpan di tempat yang terlindungi dari kelembaban. Suhu maksimal adalah 25°C.

[ 15 ]

Kehidupan rak

Venlaxor dapat digunakan selama 3 tahun sejak tanggal peluncuran obat.

Ulasan

Venlaxor biasanya mendapat umpan balik positif atas tindakannya selama pengobatan bentuk-bentuk depresi berat yang berkepanjangan, yang disertai anhedonia, apatis, dan perasaan melankolis. Pasien melaporkan kembalinya kekuatan dan nafsu makan, peningkatan suasana hati, dan pemulihan persepsi positif terhadap realitas di sekitarnya.

Tetapi ada juga sekelompok pasien yang melaporkan toleransi yang buruk terhadap pengobatan dan timbulnya efek samping.