Vezigamp

"Vesigamp" adalah nama dagang untuk obat yang bahan aktif utamanya adalah solifenacin. Solifenacin termasuk dalam golongan obat antimuskarinik, yang digunakan untuk mengobati gejala sindrom frekuensi kencing, inkontinensia urine urgensi, dan inkontinensia urine.

Obat "Vesigamp" ditujukan untuk mengurangi tonus otot polos kandung kemih, yang menyebabkan berkurangnya urgensi buang air kecil dan penurunan frekuensi buang air kecil. Obat ini memblokir reseptor saraf kolinergik muskarinik, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan aktivitas kandung kemih dan peningkatan kontrol buang air kecil.

Gejala yang dapat diobati dengan Vesigamp meliputi frekuensi buang air kecil, urgensi, dan inkontinensia urgensi. Obat ini dapat membantu meningkatkan kualitas hidup pasien yang menderita gejala-gejala ini dan mengurangi frekuensi dan urgensi buang air kecil mereka.

Dosis dan cara pemberian Vesigamp dapat bervariasi tergantung pada kebutuhan masing-masing pasien dan anjuran dokter. Obat ini biasanya diminum dalam bentuk tablet sekali sehari, tetapi dosisnya dapat disesuaikan oleh dokter tergantung pada efektivitas dan tolerabilitas obat.

Indikasi Vezigampa

1. Sindrom kandung kemih terlalu aktif (OAB): Kondisi ini terjadi saat pasien mengalami buang air kecil yang sering dan/atau tidak terkendali karena kandung kemih terlalu aktif. Vesigamp dapat membantu mengurangi frekuensi dan urgensi buang air kecil.
2. Inkontinensia urgensi: Pasien dengan kondisi ini mengalami keinginan buang air kecil yang tiba-tiba dan tak tertahankan, yang dapat menyebabkan inkontinensia urin. Vesigamp dapat membantu mengurangi keinginan buang air kecil dan meningkatkan kontrol urin.
3. Inkontinensia urin: Kondisi ini terjadi saat pasien tidak dapat mengontrol buang air kecil, yang dapat menyebabkan kecelakaan. Vesigamp dapat membantu meningkatkan kontrol buang air kecil dan mengurangi kejadian inkontinensia urin.

Surat pembebasan

Obat Vesigamp dapat diproduksi dalam bentuk tablet atau kapsul untuk penggunaan oral (internal).

Farmakodinamik

1. Mekanisme kerja: Solifenacin merupakan antagonis reseptor muskarinik, terutama reseptor M3, yang terletak di otot polos kandung kemih. Dengan memblokir reseptor ini, solifenacin mengurangi aktivitas sistem saraf muskarinik, yang menyebabkan penurunan aktivitas spontan kandung kemih dan peningkatan kapasitasnya.
2. Mengurangi kejang kandung kemih: Memblokir reseptor muskarinik pada otot polos kandung kemih menyebabkan berkurangnya kejang dan frekuensi kontraksi kandung kemih, yang meringankan gejala inkontinensia urin.
3. Peningkatan kapasitas kandung kemih: Memblokir reseptor muskarinik juga menyebabkan dinding kandung kemih rileks, sehingga dapat menampung lebih banyak urin sebelum perlu buang air kecil.
4. Perbaikan gejala inkontinensia urin: Melalui mekanisme kerjanya, solifenacin membantu memperbaiki gejala inkontinensia urin seperti frekuensi buang air kecil, ketidakmampuan mengendalikan buang air kecil, dan sering ingin buang air kecil.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Setelah pemberian oral, solifenacin diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Konsentrasi plasma puncak biasanya tercapai 3-8 jam setelah pemberian.
2. Metabolisme: Solifenacin dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit aktif (N-demethylated solifenacin), yang merupakan metabolit utama dan memiliki aktivitas farmakologis yang mirip dengan senyawa induknya. Metabolit ini dibentuk oleh enzim CYP3A4.
3. Eliminasi: Solifenacin dan metabolitnya diekskresikan terutama dalam urin dan sebagian kecil dalam feses.
4. Waktu paruh: Waktu paruh solifenacin sekitar 45-68 jam, yang memungkinkannya diminum sekali sehari untuk mempertahankan konsentrasi darah yang stabil.
5. Linearitas dosis: Farmakokinetik solifenacin umumnya linier pada rentang dosis 5 hingga 40 mg.
6. Faktor yang memengaruhi farmakokinetik: Faktor tertentu seperti usia, jenis kelamin, adanya gangguan hati atau ginjal dapat memengaruhi farmakokinetik solifenacin, yang mungkin memerlukan penyesuaian dosis pada beberapa pasien.

Dosis dan administrasi

1. Tablet atau kapsul diminum secara utuh, dengan sedikit air.
2. Dosis biasanya dimulai rendah atau sedang dan dapat disesuaikan secara bertahap tergantung pada efektivitas dan tolerabilitas obat.
3. Dosis awal yang dianjurkan untuk orang dewasa adalah 5 mg sekali sehari. Dalam beberapa kasus, dosis dapat ditingkatkan menjadi 10 mg sekali sehari, tetapi hanya berdasarkan anjuran dokter.
4. Obat ini biasanya diminum pada waktu yang sama setiap hari, sebaiknya di pagi hari.
5. Dosis untuk anak-anak dan remaja harus ditentukan oleh dokter berdasarkan usia, berat badan, dan riwayat kesehatan mereka.

Gunakan Vezigampa selama kehamilan

Penggunaan solifenacin (Vesigam) selama kehamilan tidak dianjurkan karena data yang kurang memadai tentang keamanannya bagi janin. Berikut ini adalah kesimpulan dari penelitian yang tersedia:

1. Sebuah studi interaksi farmakokinetik solifenacin dengan kontrasepsi oral menunjukkan bahwa solifenacin tidak memengaruhi farmakokinetik etinil estradiol dan levonorgestrel, yang mungkin relevan untuk penggunaannya pada usia reproduksi. Namun, studi ini tidak membahas keamanan penggunaan solifenacin selama kehamilan itu sendiri (Taekema-Roelvink et al., 2005).
2. Sebuah studi tentang kemanjuran dan keamanan meneteskan urine setelah buang air kecil pada wanita tidak menemukan perbedaan signifikan antara solifenacin dan plasebo. Studi ini tidak mengikutsertakan kelompok wanita hamil tertentu, sehingga data keamanan untuk solifenacin selama kehamilan masih terbatas (Ablove et al., 2018).

Karena data yang tidak memadai tentang keamanan penggunaan solifenacin selama kehamilan, penting untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakannya untuk menilai semua risiko potensial pada perkembangan janin.

Kontraindikasi

1. Hipersensitivitas: Orang dengan hipersensitivitas atau reaksi alergi yang diketahui terhadap solifenacin atau komponen obat lainnya harus menahan diri untuk tidak menggunakannya.
2. Glaukoma: Obat ini dapat meningkatkan tekanan intraokular, jadi penggunaannya tidak disarankan pada glaukoma sudut terbuka atau pada pasien yang berisiko mengalaminya.
3. Stenosis uretra: Solifenacin dapat menyebabkan retensi urin dan oleh karena itu penggunaannya mungkin tidak diinginkan pada pasien dengan stenosis uretra.
4. Takiaritmia: Solifenacin dapat dikontraindikasikan pada pasien dengan takiaritmia karena dapat meningkatkan denyut jantung.
5. Gangguan gastrointestinal berat: Pada kasus konstipasi akut, kolitis ulseratif, gangguan usus obstruktif atau gangguan gastrointestinal berat lainnya, penggunaan solifenacin mungkin tidak diinginkan.
6. Asma bronkial: Obat ini harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan asma bronkial karena efek antagonisnya pada reseptor muskarinik.
7. Gangguan hati dan ginjal yang parah: Jika Anda memiliki gangguan hati atau ginjal yang parah, konsultasikan dengan dokter Anda sebelum mengonsumsi solifenacin.

Efek samping Vezigampa

1. Mulut kering: Ini adalah salah satu efek samping solifenacin yang paling umum. Pasien mungkin mengalami rasa mulut kering, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan kebutuhan untuk melembabkan mulut.
2. Konstipasi: Pada beberapa pasien, solifenacin dapat menyebabkan kesulitan buang air besar dan konstipasi karena efek antispasmodiknya pada otot polos.
3. Peningkatan denyut jantung: Beberapa pasien mungkin mengalami peningkatan denyut jantung atau palpitasi saat mengonsumsi solifenacin.
4. Gangguan lambung: Gangguan lambung seperti mual, muntah atau gangguan pencernaan dapat terjadi.
5. Sakit kepala: Beberapa pasien mungkin mengalami sakit kepala saat mengonsumsi solifenacin.
6. Gangguan saluran kemih: Efek samping yang berkaitan dengan buang air kecil, seperti berkurangnya aliran urin atau nyeri saat buang air kecil, dapat terjadi.
7. Kelelahan: Solifenacin dapat menyebabkan kelelahan atau kantuk pada beberapa pasien.
8. Efek samping yang jarang terjadi: Ini mungkin termasuk reaksi alergi, masalah penglihatan, hipersensitivitas terhadap sinar matahari, dan efek samping langka lainnya.

Overdosis

Overdosis Vesigamp dapat mengakibatkan efek samping dan komplikasi serius. Tanda-tanda overdosis dapat mencakup peningkatan gejala efek samping seperti mulut kering, sembelit, gangguan penglihatan, takikardia, aritmia, kantuk, pusing, dan lain-lain.

Interaksi dengan obat lain

1. Obat yang menyebabkan perpanjangan QT: Penggunaan solifenacin dengan obat yang dapat menyebabkan perpanjangan QT, seperti obat antiaritmia (misalnya, amidaron, sotalol) atau antidepresan tertentu (misalnya, citalopram, fluoxetine), dapat meningkatkan risiko aritmia jantung.
2. Obat antijamur: Beberapa obat antijamur, seperti ketoconazole dan itraconazole, dapat meningkatkan kadar solifenacin dalam darah, yang dapat meningkatkan efek sampingnya.
3. Obat dengan sifat antikolinergik: Penggunaan solifenacin dengan obat lain dengan sifat antikolinergik (misalnya, antihistamin, antispasmodik) dapat meningkatkan efek sampingnya, seperti mulut kering atau sembelit.
4. Obat yang dimetabolisme oleh enzim CYP3A4: Solifenacin dimetabolisme oleh enzim CYP3A4 di hati, jadi penggunaan solifenacin dengan obat yang menghambat atau menginduksi enzim ini (misalnya, penghambat pompa proton, antibiotik, obat antiepilepsi) dapat mengubah kadarnya dalam darah.