Anatomi sinar-X dari rongga hidung dan sinus paranasal

Rongga hidung menempati posisi sentral di tengkorak wajah. Rongga ini terbagi dua oleh septum yang dibentuk oleh lempeng vertikal tulang etmoid dan vomer. Bukaan posterior rongga hidung dibagi oleh vomer menjadi dua bagian - choanae. Bukaan anterior rongga hidung - yang disebut bukaan piriform - dibentuk oleh tulang rahang atas dan ditutup di bagian atas oleh tulang hidung. Sinus paranasal atau aksesori berpasangan terletak di sekitar rongga hidung. Sinus ini berkomunikasi dengan rongga hidung melalui saluran, atau kanal, dilapisi dengan selaput lendir dan dalam kondisi normal terisi udara, sehingga terlihat jelas pada radiografi sebagai formasi yang ringan dan jelas.

Pada saat lahir, janin telah membentuk sel-sel labirin etmoid dan memiliki sinus maksilaris yang kecil. Perkembangan sinus paranasal terutama terjadi di luar rahim, terutama pada 10-14 tahun pertama, dan selesai pada usia 20-25 tahun.

Gambar rongga hidung dan sinus paranasal diperoleh pada radiografi dan tomogram. Tomogram yang diproduksi pada sudut ayunan kecil tabung sinar-X (yang disebut monogram) sangat indikatif. Radiografi dan tomogram diproduksi dalam proyeksi anterior dan lateral langsung. Biasanya, pemeriksaan dimulai dengan gambar ikhtisar dalam proyeksi dagu anterior. Ini menunjukkan bukaan berbentuk buah pir, dan rongga hidung itu sendiri tampak seperti pencerahan segitiga, dibagi oleh bayangan vertikal sempit dari septum tulang. Di kedua sisinya, bayangan konka hidung menonjol, dan di antara keduanya terdapat ruang terang dari saluran hidung.

Bahasa Indonesia: Di sekitar rongga hidung, sinus paranasal ditentukan pada gambar anterior dan lateral dan tomogram. Sinus frontal terletak di atas rongga hidung dan orbit, menonjol ke bagian anterior bawah skuama tulang frontal dan dibagi oleh septum intersinusoidal tulang. Selain itu, setiap sinus dapat dibagi menjadi beberapa sel dengan partisi tambahan. Ukuran sinus frontal sangat bervariasi. Dalam beberapa kasus, mereka sama sekali tidak ada atau sangat kecil, pada yang lain, sebaliknya, mereka meluas jauh ke samping, membentuk rongga supraorbital. Sel-sel etmoid terletak di sisi septum hidung, agak menonjol ke dalam rongga orbit dan memasuki konka hidung superior dan tengah. Pada gambar anterior, sel-sel etmoid ditumpangkan pada gambar sinus utama, tetapi pada gambar lateral mereka terlihat di depannya, di bawah bayangan pelat berlubang.

Pada radiografi dan tomogram, sinus maksilaris (maksila) yang terletak di sisi rongga hidung paling jelas terlihat. Masing-masing sinus ini pada gambar anterior menyebabkan pembersihan kira-kira berbentuk segitiga dengan garis tajam, dan pada gambar lateral - pembersihan berbentuk segi empat tidak beraturan. Pada gambar anterior, pembersihan kecil terlihat di bagian dalam atas sinus - refleksi dari bukaan bundar pangkal tengkorak. Sinus mungkin tidak sepenuhnya terbagi oleh partisi tulang tipis.

Metode kontras buatan pada sinus paranasal telah dikembangkan. Secara khusus, zat kontras dimasukkan ke dalam sinus maksilaris dengan menusuk dinding luar rongga hidung di saluran hidung bagian bawah setelah anestesi awal. Metode ini disebut sinusografi maksilaris, digunakan untuk indikasi khusus di institusi yang tidak memiliki pemindai CT, dalam diagnosis banding pertumbuhan polip, kista, dan tumor. Dalam beberapa tahun terakhir, CT mulai memainkan peran utama dalam studi sinus paranasal, termasuk lesi tumor. Tomogram memungkinkan untuk menentukan volume dan prevalensi pembentukan tumor dan kondisi jaringan dan rongga di sekitarnya.