Zevesin

Obat Zevesin termasuk dalam kelompok farmakologis agen urologi. Produsen - Zentiva (Republik Ceko). Nama obat sinonim: Solifenacin, Vesikar; analognya meliputi: Urotol (Detruzitol), Driptan (Dream-Apo, Sibutin, Novitropan) dan Spazmex.

Indikasi marshmallow

Obat Zevesin digunakan dalam urologi klinis untuk pengobatan inkontinensia (inkontinensia urin), khususnya kebocoran urin yang tidak disengaja akibat kandung kemih yang terlalu aktif, yang memanifestasikan dirinya sebagai keinginan buang air kecil yang tiba-tiba dan tak tertahankan (mendesak).

[ 1 ], [ 2 ]

Surat pembebasan

Zevesin: tablet salut selaput 5 dan 10 mg.

Farmakodinamik

Tindakan farmakologis obat Zevesin disediakan oleh zat aktif - amina tersier solifenacin suksinat, yang merupakan penghambat (inhibitor) spesifik reseptor m-kolinergik.

Solifenacin memengaruhi ujung serabut saraf parasimpatis - reseptor asetilkolin muskarinik dari otot ejeksi dinding kandung kemih (detrusor), akibatnya peningkatan tonus otot polos kandung kemih menurun ke fisiologis. Dengan demikian, efek terapeutik obat Zevesin adalah mengembalikan fungsi neuromuskular normal kandung kemih dan menghentikan buang air kecil yang tidak disengaja.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, Zevesin diserap di saluran pencernaan dan memasuki aliran darah sistemik. Bioavailabilitas solifenacin suksinat hampir 90%.

Ia mengikat protein plasma darah (hampir 98%), konsentrasi plasma maksimum zat aktif diamati 3-8 jam setelah aplikasi.

85% Zevesin mengalami biotransformasi oleh isoenzim hati CYP3A4. Salah satu metabolitnya (4R-hydroxy-solifenacin) bersifat aktif, yang berkontribusi pada efek terapeutik obat yang lebih lama.

Zat aktif dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal (69%) dan usus. Waktu paruhnya adalah 45-68 jam.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dosis dan administrasi

Zevesin diminum secara oral - satu tablet (5 mg) sekali sehari, diminum dengan segelas air. Pemberian obat tidak bergantung pada asupan makanan. Jika perlu, dokter yang merawat dapat meningkatkan dosis harian menjadi 10 mg.

[ 17 ], [ 18 ]

Gunakan marshmallow selama kehamilan

Karena kurangnya studi klinis yang memadai, penggunaan selama kehamilan dan menyusui juga memerlukan kehati-hatian.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan Zevesin meliputi: hipersensitivitas terhadap solifenacin, obstruksi saluran kemih, patologi saluran cerna kronis, hipertrofi usus besar (megakolon), kelemahan otot lurik (miastenia), gagal ginjal dan/atau hati yang parah, glaukoma sudut tertutup, hemodialisis, masa kanak-kanak, intoleransi galaktosa kongenital, malabsorpsi glukosa-galaktosa, serta pengobatan dengan inhibitor aktif sitokrom CYP3A4.

Pada pasien dengan obstruksi gastrointestinal dan motilitas rendah, hernia hiatus, refluks gastroesofageal, sindrom QT yang memanjang dan kadar kalium darah rendah (hipokalemia), Zevesin harus diberikan dengan sangat hati-hati.

[ 12 ], [ 13 ]

Efek samping marshmallow

Zevesin dapat menimbulkan efek samping yang paling sering berupa: mulut kering, saluran hidung dan selaput lendir mata, sembelit, gangguan akomodasi, retensi urin, urtikaria, angioedema, disfungsi hati, peningkatan rasa kantuk, kebingungan dan terjadinya halusinasi.

Kemungkinan juga dapat terjadi mual dan muntah, pembengkakan pada kaki, nyeri pada perut, dan sebagainya.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Overdosis

Overdosis obat ini menyebabkan manifestasi efek sampingnya lebih parah. Dalam kasus seperti itu, perlu menggunakan karbon aktif, bilas lambung, dan pengobatan simtomatik.

Interaksi dengan obat lain

Obat Zevesin, interaksi dengan obat lain yang memblokir reseptor m-kolinergik, meningkatkan kemungkinan efek samping yang tidak diinginkan.

Penggunaan bersamaan agen antijamur yang memblokir enzim hati – Miconazole, Ketoconazole, Itraconazole dan turunan triazole lainnya – berkontribusi terhadap peningkatan konsentrasi Zevesin dalam plasma darah.

Zevesin mengurangi efek terapeutik obat antiemetik yang digunakan dalam gastroenterologi (Metoclopramide hidroklorida, Cerucal, Regastrol), serta Peristil (Cisapride) yang digunakan dalam pengobatan diskinesia usus.

Untuk menghindari peningkatan risiko komplikasi, Zevesin tidak boleh diresepkan bersamaan dengan obat dari kelompok penghambat saluran kalsium selektif (Verapamil, Veracard, dll.).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Kondisi penyimpanan

Simpan Zevesin: pada suhu tidak melebihi +25°C.

Kehidupan rak

Umur simpan: 36 bulan.

[ 24 ]