Alergi pada anak - "mengobati" atau "menyembuhkan"?

Relevansi topik "alergi pada anak" dibuktikan tidak hanya oleh banyaknya materi informasi, tetapi juga oleh masih adanya mitos dan kesalahpahaman tertentu. Ya, ya! Meskipun ada ribuan artikel yang membahas masalah alergi, banyak orang selama bertahun-tahun tetap setia pada keyakinan yang tidak sepenuhnya sesuai dengan kenyataan. Mari kita periksa apakah kita juga pendukung penilaian yang salah?

Mitos 1: Alergi pada anak disebabkan oleh kesalahan orang tua

Banyak kata-kata benar telah diucapkan tentang hubungan antara nutrisi dan alergi. Saat ini, banyak orang tahu bahwa kesalahan dalam diet ibu hamil dapat dikaitkan dengan kecenderungan bayi untuk mengalami diatesis, dan menu yang salah dari seorang anak yang pipinya "mekar" sesekali dapat memicu reaksi alergi yang nyata ^. Orang tua modern juga tahu tentang kehalusan kulit anak-anak, yang perawatannya tidak melibatkan penggunaan produk kebersihan "dewasa", dan bahwa "kebersihan adalah kunci kesehatan..." dan banyak lagi.

Namun, gelombang informasi tematik seperti itu juga memiliki sisi buruk. Banyak konsumennya percaya bahwa anggapan bahwa anak-anak dari orang tua yang dengan cermat mematuhi prinsip-prinsip nutrisi hipoalergenik, dengan waspada menjaga kebersihan tubuh dan rumah, dan secara umum mengikuti anjuran yang bermanfaat, tidak akan menderita alergi tampaknya logis.

Namun, ini adalah kesalahpahaman! Penderita alergi sering kali muncul dalam keluarga yang dengan cermat mengikuti semua aturan keselamatan alergi. Hal ini dikarenakan daftar alergen sangat luas sehingga mustahil untuk menghindari pertemuan dengan sumber masalah potensial.

Oleh karena itu, para orang tua yang merasa yakin bahwa di dalam keluarga mereka, kontak bayi dengan makanan dan alergen rumah tangga telah dikurangi seminimal mungkin, disarankan untuk tidak tersinggung oleh teman-teman (atau dokter) karena "kecurigaan yang tidak berdasar", tetapi untuk fokus pada apa yang penting, yaitu mencari tahu kejadian-kejadian yang mendahului munculnya gejala-gejala yang mengkhawatirkan pada anak.

Mitos 2: Alergi pada anak pada dasarnya adalah ruam

Ruam memang lebih sering terjadi pada bayi dibandingkan pada orang dewasa8. Benar juga bahwa ruam, gatal, dan kemerahan pada kulit merupakan gejala alergi yang disebut ^urtikaria3.

Namun, tidak semua ruam merupakan tanda urtikaria! Ruam kulit pada anak-anak dapat merupakan manifestasi dari lebih dari seratus penyakit! Berbagai macam penyakit. ¹⁴ Penyebab ruam pada anak-anak tidak hanya dapat berupa reaksi alergi, tetapi juga penyakit infeksi dan parasit, penyakit darah dan pembuluh darah, serta kurangnya kebersihan yang baik ^9-10. Oleh karena itu, untuk menentukan penyebab ruam pada anak, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter.

Mitos 3: Alergi pada anak merupakan tanda sistem imun yang lemah

Ini tidak benar. Karena alergi adalah hipersensitivitas terhadap zat-zat yang tidak dipedulikan oleh kebanyakan orang, alergi seharusnya dianggap sebagai tanda kekhasan sistem kekebalan tubuh. ¹¹

Ngomong-ngomong, karena alasan inilah semakin banyak dokter yang sampai pada kesimpulan bahwa pemberian obat "imunitas" harus didekati dengan sangat, sangat hati-hati. Terutama jika anak terus-menerus menunjukkan gejala ARVI ¹¹.

Mitos 4: Cara paling aman untuk mengobati alergi anak adalah dengan "obat tradisional"

Sungguh bodoh untuk membantah postulat bahwa "obat-obatan adalah kimia murni." Setidaknya karena air biasa pun merupakan senyawa kimia dengan rumus H2O! Namun, tidak ada gunanya menyetujui pendapat yang tersebar luas bahwa senyawa obat yang telah ada di pasaran farmasi selama beberapa dekade lebih aman daripada obat-obatan modern.

Mari kita ambil contoh, antihistamin, yang mungkin tidak dapat diabaikan oleh setiap penderita alergi.

Salah satu perwakilan tertua dari kelompok ini adalah mebhydrolin ^13. "Patriarch" ini sekarang disetujui untuk digunakan pada anak-anak mulai usia 3 tahun, asalkan mereka tidak memiliki penyakit radang pada saluran pencernaan dan kepatuhan yang ketat terhadap anjuran dosis (agitasi psikomotor mungkin terjadi). Obat ini diresepkan hingga 3 kali sehari. ¹⁵

Pada saat yang sama, salah satu antihistamin paling modern, desloratadine, dapat diresepkan untuk anak-anak mulai usia 6 bulan ¹. “Obat ini juga tidak memiliki kontraindikasi yang membatasi rentang pasien potensial (kecuali untuk sensitivitas individu terhadap desloratadine atau komponen obat secara individual). Kesimpulannya sudah jelas…

Mitos 5: Pengobatan alergi hanya dengan mengonsumsi antihistamin

Ini tidak benar, meskipun antihistamin memang berperan penting dalam menghilangkan gejala alergi. Bagaimanapun, tugas obat ini adalah untuk memblokir reseptor yang sensitif terhadap efek histamin sebagai salah satu zat paling aktif yang terlibat dalam perkembangan peradangan alergi ¹².

Namun, manfaat mengonsumsi obat yang hanya "mematikan" komponen histamin dari reaksi alergi mungkin kurang efektif dibandingkan dengan penggunaan obat dengan sifat antialergi dan antiinflamasi tambahan. Itulah sebabnya desloratadine, yang memiliki karakteristik seperti itu, secara aktif diresepkan untuk menghilangkan gejala yang terkait dengan rinitis alergi (bersin, rinorea, gatal, pembengkakan selaput lendir dan hidung tersumbat, gatal pada mata, lakrimasi dan hiperemia konjungtiva, gatal di langit-langit mulut dan batuk) dan urtikaria (gatal, kemerahan, ruam) ^3-6.

Kunci keberhasilan dalam mengobati alergi adalah menghilangkan penyebabnya, yaitu menghilangkan hipersensitivitas terhadap alergen. Namun, ini adalah terapi yang sangat individual dan agak rumit (imunoterapi spesifik alergen - ASIT), sehingga keputusan tentang kesesuaiannya hanya dapat dibuat oleh dokter spesialis alergi yang berpengalaman berdasarkan data laboratorium yang diperoleh selama pemeriksaan.

Referensi

1. Pediatr Asma Alergi Imunol 19(2): 91-99 2006.
2. Petunjuk untuk obat Erius.
3. Buku WAO tentang Alergi 2013.
4. Geha, RS, Meltzer EO Desloratadine: Antihistamin oral baru yang tidak menyebabkan sedasi. J Allergy Clin Immunol 107(4):752–62 (April 2001).
5. Ring J, Hein R, Gauger A. Desloratadine dalam pengobatan urtikaria idiopatik kronis. Allergy 56(Suppl 65):28–32 (2001).
6. Monroe EW, Finn A, Patel P, dkk. Khasiat dan keamanan desloratadine 5 mg sekali sehari dalam pengobatan urtikaria idiopatik kronis: uji coba double-blind, acak, terkontrol plasebo. 2002 Diserahkan untuk dipublikasikan.
7. Greer, FR, Sicherer, SH, Burks, WA, dan Komite Nutrisi dan Bagian Alergi dan Imunologi. (2008). Dampak Intervensi Nutrisi Dini terhadap Perkembangan Penyakit Atopik pada Bayi dan Anak: Peran Pembatasan Diet Ibu, Pemberian ASI, Waktu Pengenalan Makanan Pendamping, dan Formula Terhidrolisis. Pediatri. 121(1), 183-91.
8. Zitelli KB, Cordoro KM. Evaluasi dan penanganan urtikaria kronis berbasis bukti pada anak-anak. Dermatologi Pediatrik. 2011 Nov-Des;28(6):629-39.
9. Napoli DC1, Freeman TM. Autoimunitas pada urtikaria kronis dan vaskulitis urtikaria. Curr Allergy Asthma Rep. 2001 Juli;1(4):329-36.
10. Mathur AN1, Mathes EF. Peniru urtikaria pada anak-anak. Terapi Dermatologi. 2013 Nov-Des;26(6):467-75.
11. Drannik GN Imunologi klinis dan alergi Kyiv, 1999
12. Kreutner W, Hey JA, Anthes Farmakologi praklinis desloratadine, antagonis reseptor histamin H1 yang selektif dan tidak menimbulkan efek sedatif. Komunikasi pertama: selektivitas reseptor, aktivitas antihistamin, dan efek antialergi. Arzneimittelforschung 50(4):345–52 (April 2000).
13. Franks HM, Lawrie M, Schabinsky VV, Starmer GA, Teo RK. Interaksi antara etanol dan antihistamin The Medical Journal of Australia. — 1981. — Vol. 2. — № 9. — Hlm. 477-479. 14. Atlas Berwarna & Sinopsis Dermatologi Pediatrik, Kay Shu-Mei Kane, Alexander J. Stratigos, Peter A. Lio, R. Johnson, Panfilov Publishing House, Binom. Knowledge Laboratory; 2011 15. Smirnova GI Antihistamin dalam pengobatan penyakit alergi pada anak-anak. – M, 2004. – 64 hlm.