Apakah kurang tidur memiliki dampak yang lebih besar pada remaja yang mengalami obesitas?

Dalam sebuah studi terkini yang dipublikasikan di JAMA Neurology, para peneliti meneliti bagaimana durasi tidur pada remaja memengaruhi hubungan antara fungsi kognitif dan obesitas. Hasil penelitian menunjukkan bahwa remaja yang kelebihan berat badan atau obesitas mengalami penurunan kognitif yang lebih besar setelah mengurangi waktu tidur dibandingkan dengan remaja dengan berat badan normal.

Obesitas dengan cepat menjadi masalah utama di kalangan anak-anak di Amerika Serikat. Data neurobiologis dan hasil uji kognitif menghubungkan obesitas dengan kesulitan kognitif. Sifat multifaktorial dari hubungan ini membuat sulit untuk mengidentifikasi mekanisme kausal untuk gangguan kognitif. Kerusakan neuroanatomi dapat menyebabkan peningkatan asupan makanan dan obesitas. Faktor biologis seperti resistensi insulin dan peradangan tingkat rendah juga dapat menyebabkan gangguan kognitif.

Kualitas tidur yang buruk sangat terkait dengan peningkatan massa lemak, peningkatan nafsu makan karena kortisol dan ghrelin yang tinggi serta leptin yang rendah, dan pilihan makanan yang buruk. Gangguan tidur juga memengaruhi fungsi kognitif, tetapi tidak jelas bagaimana tepatnya kurang tidur memengaruhi hubungan antara massa lemak dan fungsi kognitif.

Dalam studi ini, para peneliti berhipotesis bahwa kurang tidur akan mengganggu berbagai aspek fungsi kognitif, dan bahwa efek negatif ini akan lebih terasa pada remaja dengan kadar lemak tubuh tinggi dibandingkan dengan remaja dengan berat badan normal.

Berbeda dengan penelitian sebelumnya yang hanya menggunakan indeks massa tubuh (IMT) untuk menilai obesitas, penelitian ini juga menggunakan persentase lemak tubuh (TBF%). Remaja berusia 14 hingga 19 tahun diikutsertakan dalam penelitian ini jika mereka sehat dan tidak memiliki gangguan tidur, gangguan makan, cacat intelektual, atau kesulitan makan.

Penelitian ini mencakup tiga kunjungan laboratorium untuk remaja dan orang tua mereka. Selama kunjungan pertama, orang tua melengkapi kuesioner tentang pola makan dan demografi. Pengukuran awal peserta mencakup analisis impedansi bioelektrik, kinerja tes kognitif, dan penilaian berat dan tinggi badan. Dua kunjungan berikutnya mencakup dua urutan acak dari dua kondisi tidur yang dikonfirmasi oleh aktigrafi: pembatasan tidur selama 4 jam dan tidur yang cukup selama 9 jam.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa efek negatif kurang tidur terhadap fungsi kognitif lebih besar pada remaja yang mengalami obesitas atau kelebihan berat badan. Mereka memiliki kinerja yang lebih buruk dalam fungsi kognitif global, fleksibilitas kognitif, kognisi cair, dan perhatian setelah satu malam kurang tidur.

Penggunaan TBF% menyoroti keterbatasan penggunaan BMI untuk menilai obesitas. TBF% yang lebih tinggi ditemukan terkait dengan fleksibilitas kognitif yang lebih rendah, kognisi cair, dan kecepatan pemrosesan informasi setelah satu malam kurang tidur. Nilai batas TBF% secara signifikan lebih tinggi untuk ketiga domain kognitif dibandingkan dengan nilai yang digunakan sebelumnya untuk anak-anak, yang menunjukkan bahwa risiko gangguan kognitif meningkat secara signifikan hanya pada remaja dengan obesitas atau obesitas parah.

Dengan tidur yang cukup, tidak ada perbedaan dalam fungsi kognitif antara remaja yang kelebihan berat badan dan remaja dengan berat badan normal. Demikian pula, pada remaja dengan berat badan normal, pengurangan tidur tidak memiliki efek signifikan pada fungsi kognitif.

Penelitian tersebut menemukan bahwa kurang tidur memiliki dampak negatif yang lebih besar pada fungsi kognitif, termasuk kognisi cair, fleksibilitas kognitif, perhatian, dan kecepatan pemrosesan, pada remaja yang mengalami obesitas atau kelebihan berat badan dibandingkan dengan remaja dengan berat badan normal.