Penelitian baru mengeksplorasi apakah tidur yang cukup dapat membantu mencegah osteoporosis

Pada Hari Penelitian tahunan Departemen Kedokteran Universitas Colorado pada tanggal 23 April, anggota fakultas Christine Swanson, MD, MS, memaparkan penelitian klinisnya yang didanai Institut Kesehatan Nasional tentang apakah tidur yang cukup dapat membantu mencegah osteoporosis.

"Osteoporosis dapat terjadi karena berbagai alasan, seperti perubahan hormon, penuaan, dan gaya hidup," kata Swanson, seorang profesor madya di divisi endokrinologi, metabolisme, dan diabetes. "Namun, beberapa pasien yang saya lihat tidak memiliki penjelasan mengenai osteoporosis yang mereka alami.

Jadi penting untuk mencari faktor risiko baru dan memperhatikan hal-hal yang berubah sepanjang hidup, seperti tulang - tidur adalah salah satunya," tambahnya.

Bagaimana Kepadatan Tulang dan Tidur Berubah Seiring Waktu

Pada awal dan pertengahan usia 20-an, orang mencapai apa yang disebut kepadatan mineral tulang puncak, yang lebih tinggi pada pria daripada pada wanita, kata Swanson. Puncak tersebut merupakan salah satu penentu utama risiko patah tulang di kemudian hari.

Setelah mencapai puncak ini, kepadatan tulang seseorang tetap stabil selama beberapa dekade. Kemudian, saat wanita memasuki masa menopause, mereka mengalami percepatan pengeroposan tulang. Pria juga mengalami penurunan kepadatan tulang seiring bertambahnya usia.

Pola tidur juga berubah seiring waktu. Seiring bertambahnya usia, total waktu tidur berkurang dan komposisi tidur pun berubah. Misalnya, latensi tidur, yaitu waktu yang dibutuhkan untuk tertidur, meningkat seiring bertambahnya usia. Di sisi lain, tidur gelombang lambat, yaitu tidur nyenyak dan memulihkan, berkurang seiring bertambahnya usia.

"Dan bukan hanya durasi dan komposisi tidur saja yang berubah. Preferensi fase sirkadian juga berubah sepanjang rentang hidup pada pria dan wanita," kata Swanson, mengacu pada preferensi orang-orang tentang kapan mereka tidur dan kapan mereka bangun.

Bagaimana hubungan tidur dengan kesehatan tulang kita?

"Gen yang mengendalikan jam internal kita ada di semua sel tulang kita," kata Swanson.

Saat sel-sel ini menyerap kembali dan membentuk tulang, mereka melepaskan zat-zat tertentu ke dalam darah yang memungkinkan kita memperkirakan seberapa banyak pergantian tulang yang terjadi pada saat tertentu."

Christine Swanson, MD, MS, Dosen, Fakultas Kedokteran Universitas Colorado

Penanda resorpsi dan pembentukan tulang ini mengikuti ritme sirkadian. Amplitudo ritme ini lebih besar untuk penanda resorpsi tulang — proses penghancuran tulang — daripada penanda pembentukan tulang, katanya.

"Ritmisitas ini kemungkinan penting untuk metabolisme tulang normal dan menunjukkan bahwa gangguan pada tidur dan ritme sirkadian dapat berdampak langsung pada kesehatan tulang," katanya.

Studi menyelidiki hubungan antara tidur dan kesehatan tulang

Untuk menelusuri lebih jauh kaitan ini, Swanson dan rekan-rekannya meneliti bagaimana penanda pergantian tulang merespons pembatasan tidur kumulatif dan gangguan sirkadian.

Dalam penelitian ini, peserta ditempatkan dalam lingkungan yang sepenuhnya terkontrol dan statis. Peserta tidak menyadari waktu dan ditempatkan pada jadwal 28 jam, bukan 24 jam sehari.

"Gangguan sirkadian ini dirancang untuk meniru stres yang dialami saat bekerja shift malam dan kira-kira setara dengan terbang ke barat melintasi empat zona waktu setiap hari selama tiga minggu," katanya. "Protokol tersebut juga mengakibatkan berkurangnya waktu tidur pada peserta."

Tim peneliti mengukur penanda pergantian tulang di awal dan akhir intervensi dan menemukan perubahan merugikan yang signifikan dalam pergantian tulang pada pria dan wanita sebagai respons terhadap gangguan tidur dan ritme sirkadian. Perubahan merugikan tersebut meliputi penurunan penanda pembentukan tulang yang secara signifikan lebih besar pada orang dewasa muda dari kedua jenis kelamin dibandingkan dengan orang dewasa yang lebih tua.

Selain itu, peningkatan signifikan dalam penanda resorpsi tulang ditemukan pada wanita muda.

Jika seseorang membentuk lebih sedikit tulang sementara menyerap kembali dalam jumlah yang sama — atau lebih — dari waktu ke waktu, hal itu dapat menyebabkan hilangnya tulang, osteoporosis, dan meningkatnya risiko patah tulang, kata Swanson.

"Jenis kelamin dan usia mungkin memainkan peran penting, dengan wanita muda berpotensi paling rentan terhadap efek buruk kurang tidur pada kesehatan tulang," katanya.

Penelitian di bidang ini terus berlanjut, tambahnya.